Причины и методы лечения вздутия живота после родов

Метеоризм неприятен для пациента любого возраста, а когда речь идет о женщине в период лактации, ограниченной в спектре разрешенных лекарств, дискомфорт многократно увеличивается. Поэтому стоит обсудить, почему возникает повышенное газообразование после родов, какие безопасные и для самой пациентки, и для ребенка средства облегчения состояния существуют.

Причины

Вздутие живота после родов может быть вызвано разными факторами:

1. Обострение заболеваний ЖКТ.
2. Неправильное питание.
3. Реабилитационный период после кесарева сечения.
4. Дисбактериоз.
5. Синдром раздраженного кишечника (СРК).
6. Пищевая аллергия.

Усугублять ситуацию может стресс, низкая физическая активность, употребление нездоровой, провоцирующей повышенное газообразование еды. Эпизодическое вздутие, которое не вызывает существенного дискомфорта, опасным не считается.

Симптомы

Вздутие живота во время лактации ничем не отличается от метеоризма, возникающего до родов или у женщины вне периода вынашивания ребенка. Давайте по очереди рассмотрим самые распространенные клинические ситуации, при развитии которых пациентку беспокоит избыточное газообразование.

Реабилитация после кесарева сечения

Хотя этот вариант хирургического вмешательства считается привычным и, в общем-то, рутинным, женщины сталкиваются с разного рода последствиями. Одним из самых распространенных и ожидаемых является нарушение работы кишечника. Уменьшается активность перистальтики, из-за чего вздувается живот и возникает метеоризм после родов. Кроме этого, пациентку может беспокоить:

• слабость;
• отсутствие аппетита;
• затруднение мочеиспускания;
• болезненность в области швов.

При нормальном течении послеоперационного периода моторика кишечника восстанавливается на 2-3 сутки. Тогда же исчезает и неприятное вздутие, отходит стул. При необходимости выполняют медикаментозную стимуляцию с помощью препаратов группы прокинетиков («Домперидон»).

Признаки дисбактериоза

Под этим термином понимают нарушение равновесия микрофлоры кишечника, при котором над полезными бактериями начинают преобладать патогенные штаммы. Может возникать на фоне антибиотикотерапии, оперативного вмешательства. Это сказывается на иммунитете, механизме переваривания пищи – усиливаются бродильные и гнилостные процессы. Вздутие живота после перенесенных родов сочетается с такими симптомами как:

1. Нарушение стула (запор, понос, их чередование).
2. Урчание в животе.
3. Болезненность (распирающего, монотонного или схваткообразного характера без четкой локализации).
4. Тошнота, реже рвота.
5. Неприятный привкус во рту.

У кормящей мамы могут возникать частые головные боли, она жалуется на повышенную утомляемость и слабость.

Проявления СРК

Ведущим этиологическим фактором является стресс, хотя исследователи называют в качестве вероятных провокаторов также избыточную физическую нагрузку (в том числе повышают риск тяжелые роды), инфекционные заболевания, прием лекарственных препаратов. Часто женщины страдают синдромом раздраженного кишечника задолго до родов. Распознать патологию можно по следующим признакам:

• частые эпизоды расстройства стула по типу запора или поноса (также вероятно чередование этих состояний);
• газы в кишечнике с симптомом флатуленции (выделением через прямую кишку);
• боль в животе;
• ощущение незавершенного акта дефекации;
• наличие в кале примеси слизи.

Живот может вздуваться на фоне нервных переживаний, в ситуациях, связанных с повышенной тревожностью. На это следует обращать внимание при поиске причины развития симптомов.

Диагностика

Складывается из опроса (уточнение жалоб) и объективного осмотра, при необходимости – выполнения лабораторных и инструментальных исследований:

1. Анализ крови, мочи, кала.
2. Поиск признаков дисбактериоза (бактериологический тест, полимеразная цепная реакция – ПЦР).
3. УЗИ органов брюшной полости.

Женщинам при грудном вскармливании (ГВ) обычно не проводят эндоскопию (осмотр желудка, кишечника с помощью введенного в полость ЖКТ оптического зонда), однако при необходимости уточнить диагноз вопрос о выполнении исследований такого рода рассматривается. Иногда требуется взять биопсию (фрагмент пораженной области слизистой оболочки) для отправки препарата в гистологическую лабораторию.

Лечение

Кормление грудью несовместимо с приемом ряда лекарственных препаратов, поэтому терапия синдрома метеоризма в период лактации представляет порой большую трудность, нежели лечение беременных пациенток. Давайте попробуем разобраться, как безопасно и надежно избавиться от вздутия и что может посоветовать лечащий врач.

Улучшение перистальтики

Чтобы стимулировать моторику кишечника, нужно:

• выполнять гимнастические упражнения (разрешенные подскажет врач, ведь многое зависит от сложности родов, проведения кесарева сечения и других нюансов);
• регулярно ходить пешком – например, гуляя с ребенком;
• есть небольшими порциями дробно, 5-6 раз в день.
• пить достаточное количество воды – причем негазированной.

Не употребляйте за один раз большое количество пищи — это растягивает желудок и вызывает метеоризм.

Физическая активность благоприятно сказывается на состоянии ЖКТ, поэтому даже восстановительный период после оперативных вмешательств на брюшной полости не должен проходить полностью без движения (исключая начальный этап реабилитации и какие-либо осложненные ситуации).

Коррекция питания

Лечить повышенное газообразование у кормящей матери можно с помощью диеты. Нужно отказаться от таких продуктов как:

1. Бобовые
2. Копчености.
3. Консервы.
4. Соления.
5. Сдобная выпечка.
6. Шоколад.
7. Цитрусовые.
8. Грибы.
9. Колбасы.
10. Кофе.
11. Какао.
12. Цельное молоко.
13. Алкоголь.
14. Чипсы, сухарики.
15. Полуфабрикаты.
16. Газированные напитки.
17. Капуста (кроме брокколи и цветной).
18. Картофель в избыточном количестве.
19. Редька.
20. Редис.
21. Свежий лук.
22. Чеснок.

Можно есть кисломолочные продукты – по переносимости, поскольку у некоторых женщин вздутие связано с недостатком фермента лактазы. Свежие овощи и фрукты ограничивают, а вот термически обработанные разрешены. Готовить следует также постное мясо или рыбу. Жарить не стоит, лучше отваривать, тушить, запекать в духовке или пользоваться паром. Нужно убрать из меню потенциальные пищевые аллергены (цитрусовые, клубника), кушать понемногу, дробными порциями.

Прием медикаментов

Что делать, если вздутие причиняет сильный дискомфорт? Устранить симптомы можно с помощью лекарств – при грудном вскармливании разрешено использовать средства на основе пеногасителей – медикаментов, помогающих вывести пузырьки газа из просвета кишечника. Это:

• «Эспумизан»;
• «Куплатон»;
• «Колигаз»;
• «Дисфлатил»;
• «Инфакол».

Эпизодически можно применять сорбенты («Белый уголь»), но требуется осторожность – эти лекарства не предназначены для частого использования и могут усугубить дисбактериоз кишечника. Иногда рекомендуется курсовое употребление ферментов («Панкреатин», «Мезим»).

Народные средства

Наиболее популярным и простым в приготовлении средством для кормящей матери является укропная вода. В основе рецепта – семена или эфирное масло фенхеля, свежая зелень. Такое домашнее лекарство быстро избавляет от вздутия и улучшает самочувствие.

1. Применение масла. Нужно добавить его в воду (из расчета 1-2 капли на 1000 мл). Употреблять внутрь по три столовых ложки смеси при каждом приеме пищи. Если симптомы исчезли, использование средства прекращают.
2. Применение семян. Готовят настой – на стакан кипятка потребуется столовая ложка растительного сырья. Достаточно 15 минут ожидания (выдержать под крышкой и полотенцем), затем средству нужно дать остыть и употреблять после еды по 50 мл.
3. Свежий укроп. Веточки мелко нарезают, столовую ложку подготовленного сырья заливают 500 мл кипятка и настаивают 20 минут. Процеживают, пьют по 0,3 стакана после еды в течение дня.

Укропная вода способна не только устранять вздутие, но и стимулировать лактацию.

Благодаря этому свойству она весьма часто применяется кормящими матерями. Противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость и аллергия, поэтому лучше заранее посоветоваться с врачом.