Причины боли в животе как при месячных у беременных

Болезненность в области живота у женщин, вынашивающих ребенка, всегда является тревожным признаком и требует внимательного отношения. Необходимо как можно скорее выяснить, по какой причине она появилась, оценить вероятный риск и спланировать тактику оказания медицинской помощи. В сегодняшней публикации мы поговорим о том, почему болит живот при беременности как при месячных и узнаем, что делать при этом.

Причины

Многие женщины сталкиваются с тем, что во время менструаций или даже за несколько дней до возникновения кровянистых выделений у них отмечается вздутие кишечника, дискомфорт и даже болевой синдром с локализацией в области лобка и низа живота. Эти признаки не считаются опасными, так как проходят самостоятельно или при приеме анальгезирующих лекарственных препаратов. Но нормальна ли подобная ситуация в периоде гестации (вынашивания плода), когда месячные отсутствуют?

Помните, что боль в животе при беременности – это всегда тревожный признак.

Дискомфорт, описываемый женщиной в виде неприятных ощущений как перед месячными и после начала менструации, может возникать в связи с такими патологиями как:

1. Самопроизвольный аборт.
2. Внематочная беременность.
3. Отслойка плаценты.
4. Преждевременные роды.
5. Аднексит, или воспаление придатков.
6. Тренировочные схватки.
7. Прелиминарные боли.

Кроме перечисленных патологий, боли внизу живота, напоминающие ощущения при месячных, бывают связаны с нарушениями со стороны кишечника (вздутие, дисбактериоз, воспалительный процесс), мочевого пузыря. Иногда с несильного дискомфорта начинаются роды в сроке – это особенно характерно для тех пациенток, которые ожидают уже не первого ребенка.

Особенности болевого синдрома

Дискомфорт любой природы может быть как неопасным, так и угрожающим здоровью и жизни беременной женщины и ребенка. Без осмотра квалифицированного врача и, во многих случаях, выполнения дополнительных исследований (в частности, УЗИ) нельзя говорить о точном диагнозе.

Ранние сроки

Женщина может столкнуться с болями как при месячных по причине:

• угрозы аборта;
• внематочной беременности;
• отслойки плаценты;
• воспалительного процесса в области придатков.

Нужно заметить, что не всегда наблюдается четкая картина «как по учебнику», когда пациентка отмечает определенные симптомы, и ей сразу же устанавливают диагноз. Это делает необходимым присутствие опытного и знающего врача. Умеренные боли способны быстро нарастать, особенно при разрыве трубы в результате внематочного прикрепления плода, а при внутреннем кровотечении, когда дискомфорт еще терпимый, и выделений практически нет, уже возникает серьезная опасность для здоровья женщины и ребенка и сохранения беременности.

Поздние сроки

Если болит живот как во время месячных, следует задумываться о таких нарушениях как:

1. Проблемы с плацентой и гипоксия (кислородное голодание) плода. Могут быть связаны с травмой, физической нагрузкой, ранним излитием околоплодных вод и рядом других факторов. Кроме боли, во многих случаях беспокоят также выделения из половых путей кровянистого характера.
2. Воспалительный процесс в области придатков, мочевого пузыря. Проявляется дискомфортом внизу живота, повышением температуры тела, слабостью, ознобом, иногда выделениями из влагалища, уретры.
3. Тренировочные схватки. Это напряжение мышц брюшной стенки с последующим циклическим расслаблением. Считаются нормальными, если не сопровождаются излитием околоплодных вод, появлением кровянистой слизи из влагалища. Проходят самостоятельно.
4. Прелиминарные боли. Возникают перед родами, имеют нерегулярный характер, локализуются внизу живота и в области поясницы. Могут продолжаться от нескольких минут до 5-6 часов и даже 1-2 суток, изматывают женщину, поэтому при стойком сохранении требуют адекватной медицинской коррекции.

Если возникают боли как перед менструацией ближе к предполагаемой дате появления ребенка, вполне возможно, что именно сейчас начинаются схватки – и их интенсивность будет нарастать.

Другие причины

Болевой синдром, который женщина описывает как «ложный менструальный», может не иметь прямого отношения к беременности и предстоящим родам. Иногда неприятные ощущения связаны со следующими причинами:

• длительная задержка мочеиспускания (например, если пациентка стесняется или не имеет возможности посетить туалет и вынуждена терпеть позывы);
• вздутие живота и метеоризм – из-за неправильного питания, запора;
• возникновение заболеваний пищеварительной системы или обострение хронических патологий ЖКТ – симптоматика болевого синдрома может быть спутана с «ложными месячными».

Тревожные симптомы

Беременные, у которых возникает боль в животе на любом сроке гестации, должны помнить о признаках, свидетельствующих о развитии угрожающей для их собственного здоровья и жизни ребенка ситуации. Это:

1. Кровянистые выделения из влагалища, особенно если они обильные.
2. Быстрое нарастание боли, возникновение иррадиации (отдачи) в поясницу, прямую кишку, грудную клетку.
3. Головокружение, шум в ушах, «мушки» перед глазами.
4. Выраженная тошнота, многократная рвота.
5. Сильная слабость, бледность кожных покровов, резкое падение артериального давления, спутанность или потеря сознания.
6. Напряжение живота, болезненность при прикосновении к нему.
7. Повышенная температура тела, озноб.

Настороженность должно вызывать отсутствие каловых масс при попытке дефекации, а также снижение количества мочи, ложные позывы на посещение туалета.

Как действовать

Болезненность в животе, похожая на менструальный дискомфорт, не всегда опасна. Но самостоятельно понять, высок ли риск, бывает трудно – поэтому лучше проконсультироваться с лечащим врачом или акушеркой, ведущей беременность, хотя бы по телефону. Специалист подскажет, следует ли готовиться к госпитализации или нужно подъехать в поликлинику, отделение стационара для очного осмотра.

Если боли, напоминающие ощущения при месячных, сочетаются с излитием околоплодных вод, не стоит медлить с визитом в роддом.

Это особенно актуально для женщин на поздних сроках, уже готовящихся к появлению ребенка.

При возникновении тревожных признаков нужно:

• быстро пояснить ситуацию (если есть возможность звонка) врачу или акушерке по телефону и получить рекомендации;
• вызвать «Скорую»;
• доставить пациентку в больницу, где оказывается неотложная помощь женщинам, ожидающим ребенка.

Быстрое реагирование поможет сохранить беременность и позволит не допустить серьезных нарушений, улучшить прогноз. Промедление же сопряжено с риском инфицирования, гипоксии плода и других опасных осложнений.