Под геморроем понимают наличие узлов в анальном канале, которые располагаются у наружного входа или внутри прямой кишки. Это распространенное проктологическое заболевание, встречающееся у людей разного возраста и пола; оно характеризуется медленным развитием и постепенным нарастанием выраженности неблагоприятных изменений – хотя в ряде случаев ему свойственно внезапное появление острых симптомов (например, у женщин в процессе родовой деятельности).
Достаточно часто геморрой сопровождается болью, которая создает для пациента существенный дискомфорт при опорожнении кишечника, движении и беспокоит даже во время отдыха, попытки изменить позу. Это мешает выполнять профессиональные задачи, заставляет сосредоточиться на болезни, обусловливает постоянные страдания. Поэтому стоит узнать, как быстро обезболить геморрой в домашних условиях и что для этого понадобится.
Содержание статьи
Причины развития болевого синдрома
Геморрой, как правило, развивается достаточно медленно – от старта патологического процесса до возникновения симптомов, позволяющих говорить о его наличии, может существовать «период молчания» длительностью в несколько месяцев или лет. Предвестники – зуд в заднем проходе, преходящий дискомфорт при дефекации – зачастую не получают должного внимания, и лишь после появления кровотечения, нащупывания и выпадения узлов или развития других признаков происходит обращение за медицинской помощью. Однако совсем не зря среди специалистов-проктологов сформировалось понятие «лицо пациента с геморроем». Оно принадлежит человеку подавленному, раздражительному, измученному болью.
Чем же она обусловлена? Есть несколько причин:
- Развитие воспалительного процесса.
- Ущемление, тромбоз узлов.
- Наличие анальной трещины.
Возникновению этих патологий способствует:
- употребление острой пищи, алкоголя;
- подъем тяжестей;
- беременность, роды;
- расстройство стула в виде диареи, запора и др.
Болевой синдром не является обязательным признаком геморроя, его возникновение в мучительной форме свидетельствует о развитии каких-либо осложнений.
Узлы образуются в результате реализации цепочки событий: повышение внутрибрюшного давления влечет за собой расширение вен в области прямой кишки и, соответственно, застой крови в их русле. Есть много способствующих факторов (например, запоры или слабость соединительной ткани), но основной механизм развития патологии один и тот же. Воспаление и тромбоз, то есть образование сгустков крови в сосудах – лишь следствие; то же самое можно сказать о боли. Поэтому, чтобы добиться успеха выбранной терапии, всегда нужно задумываться об истинных причинах возникновения симптома.
Как справиться с болевым синдромом в домашних условиях?
Геморрой может включать несколько основных признаков:
- Зуд в заднем проходе.
- Наличие слизистых выделений из анального отверстия.
- Ректальное кровотечение.
- Дискомфорт при дефекации.
- Боль.
Все они – лишь симптомы единого патологического процесса. И не могут лечиться изолированно – нужен комплексный подход, иначе эффекта не будет или же он сохранится ненадолго, а затем последует рецидив (новый эпизод острых проявлений). Однако всегда нужно обращать внимание на основной признак, и если это боль, включать в схему лечения купирующие (ослабляющие, прекращающие) ее средства. Если неприятные ощущения чрезвычайно интенсивны и мучительны, повысилась температура тела, не стоит лечиться самостоятельно – нужно без промедления обратиться к врачу.
Принципы купирования боли при наружном и внутреннем геморрое одинаковы. Терапия основана на сочетании методов:
- основных;
- дополнительных.
К первой группе относятся фармакологические препараты. Они могут содержать компоненты, предназначенные для купирования боли (анестетики, анальгетики) или вещества, влияющие на воспаление:
- глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов коры надпочечников);
- нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС.
Вторая группа – это способы коррекции образа жизни, различные процедуры для облегчения симптомов. Их следует использовать в рамках интенсивного курса (в период обострения) и поддерживающей терапии – после улучшения самочувствия для закрепления положительного результата.
Фармакологические препараты
Медикаменты, используемые для обезболивания, делятся на два основных вида:
- локальные (топические, местные) – активное вещество оказывает влияние только в зоне контакта – то есть в прямой кишке;
- системные (общие) – действуют в «точке приложения» (например, как болеутоляющие, или анальгетики), но эффект может сказаться на состоянии всего организма в целом.
Свечи
Иначе эту лекарственную форму называют ректальными суппозиториями. Их преимущество – возможность введения внутрь прямой кишки, что обеспечивает равномерное распределение активных веществ из тающей свечи по поверхности слизистой оболочки, поддержание их терапевтической концентрации в течение нескольких часов. Снять боль при геморрое помогут:- Анестезол (свечи, применяющиеся при отеке, наличии выделений и анальных трещин; за счет комбинированного состава (Бензокаин, ментол и др.) позволяют добиться облегчения неприятных ощущений в заднем проходе).
- Гепазолон (препарат с мощным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом, достигающимся за счет Лидокаина и Преднизолона; кроме того, он способен устранять отек, содержит антикоагулянт Гепарин, из-за чего подходит для использования при тромбозе).
- Олестезин (в состав входит, помимо болеутоляющего ингредиента, также натуральный компонент – концентрат облепихового масла, обладающий репаративным (заживляющим) действием).
- Гемороль (растительные экстракты ромашки, белладонны и других трав дополнены Бензокаином; препарат оказывает не только анестетический и противовоспалительный, но и спазмолитический эффект).
- Нигепан (включает Гепарин и Бензокаин, поэтому используется в составе комбинированной терапии тромбоза).
Свечи вводятся в задний проход после гигиены анальной области.
Их нужно освободить из упаковки, но не давать растаять – ставший мягким суппозиторий очень трудно протолкнуть, учитывая сопротивление сфинктера. При наружном геморрое, неглубоко введя свечу, воспользуйтесь салфеткой – держите ее прижатой у заднего прохода несколько минут. Это нужно, чтобы добиться максимальной концентрации активных веществ именно в зоне поражения, а не во внутренней части анального канала.
Мази
Являются альтернативой свечам, особенно при выраженной болезненности, которую нельзя терпеть, или наружном расположении узлов. Рекомендуется использование таких средств как:
- Проктозан (проявляет достаточно яркое болеутоляющее действие за счет комбинации нестероидного противовоспалительного препарата и местного анестетика – Буфексамака и Лидокаина; кроме того, лекарство полезно при кровотечениях, так как обладает вяжущим эффектом);
- Ультрапрокт (глюкокортикостероид Флуокортолон в двух формах объединяется с анестетиком Цинхокаином, что позволяет добиться отличных результатов даже при выраженном болевом синдроме);
- Антигеморрой (это мазь, в составе которой присутствует Лидокаин, Бетаметазон и Фенилефрин – они устраняют отек, снижают активность воспалительного процесса и дают возможность временно убрать боль);
- Нефлуан (гель с анальгезирующим, антибактериальным, противоотечным эффектом; включает несколько основных ингредиентов – Лидокаин, Неомицин и Флуоцинолон).
Таблетки
Варианты, содержащие активные болеутоляющие компоненты – это представители группы НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов). Они не лечат геморрой, не влияют на процессы микроциркуляции или другие важные звенья патогенеза (механизма развития) заболевании и используются исключительно в качестве симптоматической терапии. Могут применяться следующие средства:
- Диклофенак (выпускается в форме капсул, обладает мощным противовоспалительным эффектом).
- Парацетамол (анальгетик умеренного действия, часто используется в качестве антипиретика – иначе, устраняющего лихорадку средства).
- Ксефокам (помогает справиться с отеком, зудом, воспалением, прием в терапевтической дозировке дает возможность на время купировать боль).
- Кетолак (является представителем группы ненаркотических анальгетиков, используется для кратковременного купирования ярко выраженного болевого синдрома).
- Долоксен (комбинированный препарат на основе Диклофенака и Парацетамола).
Все НПВС рекомендуется принимать кратковременно и в минимальных активных дозах, так как наблюдается неблагоприятное влияние на печень, органы пищеварительной системы, почки. У них есть немало противопоказаний (воспалительные заболевания желудка и кишечника, аллергия и др.). Они не подходят для профилактики, так как действуют исключительно при наличии «точки приложения» – то есть боли.
Дополнительные методы
Они не подразумевают использования лекарств с анальгезирующими компонентами и сами по себе не устраняют болевой синдром. Однако их применение полезно при разных вариантах течения геморроя, может осуществляться в домашних условиях и дополняет действие фармакологических препаратов.
Диета
Коррекция рациона требуется для достижения таких целей как:
- нормализация стула;
- устранение раздражающего влияния на кишечник.
Регулярное опорожнение кишечника при геморрое очень важно, поскольку боль зачастую возникает именно при запоре – пациент натуживается, и узел может ущемиться. В острый период заболевания рекомендуется:
- Пить много жидкости (вода, слегка подслащенный чай).
- Есть простую, легкоусвояемую пищу (бульон из говядины или курятины и вареное мясо, использовавшееся для его приготовления).
Также разрешается употреблять сухари, небольшое количество риса. После улучшения состояния рацион дополняется крупами (овсяной, гречневой и др.), фруктами и овощами, цельнозерновым хлебом, отрубями, льняным семенем, галетным печеньем, кисломолочными продуктами.
Нельзя есть:
- горчицу;
- лук, чеснок;
- острый перец;
- соления;
- маринады и др.
Исключается употребление уксуса, соевого соуса, алкогольных напитков.
Тепловые процедуры
Это сидячие ванны, которые показаны в разные периоды течения геморроя, однако особенно полезны при обострении, так как способствуют:
- Уменьшению активности воспалительного процесса.
- Снятию спазма.
Для сидячих ванн может использоваться:
- теплая вода;
- отвар ромашки (на 1 л жидкости – 5 столовых ложек сухих соцветий);
- марганцовка (кристаллы следует добавить в виду до легкого порозовения, насыщенный раствор не подходит – он вызовет химический ожог).
Длительность процедуры – около 15 минут в день; нужно повторять ее дважды в сутки в течение недели. Важно следить за тем, чтобы вода была комфортно теплой, а не горячей – иначе не избежать ожога. После того, как пациент встанет, нельзя активно вытирать анальную область – достаточно аккуратного промокания чистой салфеткой.
Сидячие ванны запрещены при интенсивном кровотечении и наличии инфекционного процесса в области промежности – есть риск усугубления состояния.
Что использовать при беременности и лактации?
Женщины, ожидающие рождения ребенка или кормящие грудью, часто страдают из-за обострения геморроя. Однако болеутоляющее средство должно быть безопасным; по этой причине спектр препаратов, из которых можно сделать выбор, существенно сужается. Разрешены:
- Прокто-Гливенол (представляет собой крем однородной консистенции, содержащий противовоспалительный и улучшающий кровообращение компонент Трибенозид, а также местный анестетик Лидокаин, разрешен с 4 месяца беременности и в период грудного вскармливания);
- Гемопрокт (это суппозитории, использующиеся при умеренном кровотечении из прямой кишки в сочетании с болевым синдромом; в составе – Бензокаин и вяжущие компоненты);
- Ибупрофен (системный препарат, принадлежащий к группе НПВС; назначается коротким курсом, но не рекомендуется в 3 триместре);
- Релиф Адванс (содержит Бензокаин и противовоспалительные компоненты; может использоваться до 4 раз в день, поэтому позволяет контролировать интенсивность болевого синдрома и одновременно справиться с причиной его возникновения).
Женщины могут также прибегнуть к использованию теплых ванночек, однако и с травяными настоями, и с температурой воды нужна осторожность – чтобы не спровоцировать преждевременное сокращение матки. Обязательна диета с включением продуктов, предотвращающих запоры и отказом от блюд, раздражающих кишечник.
Отзывы и комментарии