На первый взгляд, высокое давление и понос – два не связанных между собой симптома. Однако в ряде случаев один из них является следствием другого. Поэтому при обнаружении у себя сочетания этих болезненных признаков следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. В данной статье будут рассмотрены основные причины возникновения диареи при артериальной гипертензии и способах лечения такого состояния.
Содержание статьи
Причины сочетания поноса и высокого давления
Вызвать диарею при артериальной гипертензии может множество факторов. Причины могут скрываться в:
- нарушении микроциркуляции в мозговой ткани;
- побочной (аллергической) реакции на антигипертензивный препарат;
- влиянии стресса на организм;
- увеличения количества ликвора;
- наличия инфекции.
Рассмотрим каждую из причин и, сопровождающие их симптомы, подробнее.
Нарушение микроциркуляции в мозговой ткани
Повышение артериального давления негативно сказывается на ткани мозга. Сосуды сужаются, что приводит к нарушению питания нейронов и различных центров, отвечающих за вегетативные функции.
В некоторых случаях сужение сосудов приводит к раздражению центров, отвечающих за усиление перистальтики кишечника, при этом у пациента наблюдается диарея. Такое состояние может сопровождаться появлением тошноты, головокружения и общей слабости. При обнаружении у больного таких симптомов, ему следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Игнорирование таких симптомов может привести к острому нарушению мозгового кровообращения или инсульту.
Аллергическая или побочная реакция
Наличие у пациента гипертонической болезни предполагает назначение ему антигипертензивных препаратов. Среди таких лекарств выделяют пять групп:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
- диуретики;
- блокаторы кальциевых каналов;
- блокаторы калиевых каналов;
- бета-адреноблокаторы.
Понос при высоком давлении может возникнуть во время приема любых препаратов из вышеперечисленных групп. Диарея является следствием индивидуальной непереносимости лекарства или аллергической реакции организма.
При попадании любого вещества, которое воспринимается как потенциально вредное для организма, в желудочно-кишечный тракт, начинают активизироваться процессы усиленного выведения лекарства. Интенсивная перистальтика в данном случае способствует более быстрой элиминации препарата и препятствует его всасыванию через стенку кишки.
Возникновение побочных симптомов или аллергических реакций является поводом для прекращения приема препарата и срочной консультации лечащего врача-терапевта.
Влияние стресса
Рассмотренные выше причины предполагали возникновение диареи как следствие повышения давления. Однако стресс – яркий пример развития гипертензии после поноса. В данном случае мы говорим о синдроме раздраженного кишечника (СРК) или «медвежьей» болезни.
Довольно часто СРК проявляется хроническими запорами или поносами, болью в животе и астенией. Провоцирующим фактором развития патологии может быть постоянное нахождение пациента в стрессовых условиях. Однако проявления заболевания не ограничиваются только симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. У больных наблюдаются депрессия, фобии, панические атаки, тревога, ипохондрия.
Также наблюдаются вегетативные нарушения:
- мигрень;
- ощущения кома в горле;
- зябкость рук;
- повышение артериального давления.
Повышение внутричерепного давления
В норме количество спинномозговой жидкости в организме взрослого человека составляет от 140 до 270 мл. Его постоянное число обусловливает хорошее самочувствие, а также отсутствие головных болей. Ликвор циркулирует в спинальном канале и желудочках мозга, представляющем изолированную систему.
Нелеченная гипертония означает постоянно повышенное артериальное давление и может привести к гиперпродукции спинномозговой жидкости. При этом увеличенное количество ликвора начинает сдавливать различные нейронные центры и ткани мозга. Такое состояние сопровождается тошнотой, головокружением, рвотой.
Однако диарея при высоком давлении ликвора также может часто наблюдаться у пациентов. В данном случае понос будет являться защитной реакцией организма, способствующей очищению кишечника от возможных патогенных веществ.
Инфекция
Сочетание поноса и повышенного артериального давления может наблюдаться при наличии инфекционного агента в организме. Такое состояние сопровождается увеличением температуры, другими симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта (рвотой, болью в животе, неприятным привкусом во рту), обезвоживанием, слабостью, общим недомоганием.
Повышение давления в данном случае обусловлено уменьшением объема циркулирующей крови, усиленным сердцебиением и увеличением тонуса сосудов.
Увеличение температуры выше 38 градусов, сопровождающееся частым жидким стулом, повышенным давлением и нарастающими проявлениями обезвоживания являются симптомами тяжелого состояния пациента, требующего немедленной госпитализации в стационар инфекционной больницы.
Диагностика
Диагностика заболевания включает в себя сбор жалоб и анамнеза больного, а также объективного осмотра врача. После этого назначаются следующие исследования:
- общий и биохимический анализ крови, мочи;
- коагулограмма;
- копрограмма;
- бактериальный посев кала;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ головного мозга.
Лечение поноса при повышенном давлении
Лечить понос при давлении следует комплексным подходом, учитывая причину патологического состояния.
Стоит отметить, что терапией заболевания должен заниматься исключительно соответствующий врач, самостоятельный прием любых препаратов грозит ухудшением состояния пациента.
В зависимости от причины, вызвавшей понос и гипертензию, лечение будет состоять в следующем:
- В случае нарушения микроциркуляции мозга кроме антигипертензивных и антидиарейных средств назначаются метаболики, сосудистые препараты, витамины группы В. По показаниям могут также быть назначены тромболитики или антикоагулянты.
- Как уже упоминалось, аллергическая или побочная реакция в виде поноса при приеме гипотензивных лекарств является показанием для немедленной его отмены. В зависимости от степени состояния пациента врач может назначить антигистаминные препараты, введение солевых растворов внутривенно, витамины и метаболики. А также обязательным является подбор нового средства для снижения давления.
- Пациенты с поносом и гипертензией, спровоцированные влиянием стресса, должны проходить лечение не только у врача-терапевта, но и у психиатра. Эффективной в данном случае будет психотерапия. Медикаментозно такое состояние может купироваться назначением транквилизаторов, спазмолитиков, антидепрессантов и антидиарейных препаратов. По показаниям доктор приписывает гипотензивные средства.
- Симптомы, вызванные повышением внутричерепного давления, в первую очередь требуют назначения диуретических средств. Уменьшения количества жидкости в организме способствует снижению продукции ликвора и нормализации состояния больного. Однако врач должен правильно подобрать комбинацию гипотензивных препаратов, иначе такая патология все равно будет возникать у пациента.
- Инфекцию ЖКТ или банальное пищевое отравление лечат в условиях стационара. В первую очередь назначают кишечные антибактериальные средства и антисептики. В дальнейшем занимаются возмещением потери жидкости солевыми растворами внутривенно и обильным питьем. Как правило, такое состояние не требует назначения гипотензивных препаратов, исключение составляет наличие сопутствующей гипертонической болезни у пациента.
Отзывы и комментарии