Признаки и опасность обезвоживания при диарее у взрослых

Обезвоживание при диарее у взрослого может наступить даже после банального отравления. Не смотря на то, что потеря жидкости не является настолько критичной как у детей, без своевременного оказания помощи состояние может перейти в более тяжелую форму, которая чревата осложнением на внутренние органы. В данной статье мы расскажем, как вовремя распознать обезвоживание при поносе, чем оно опасно и когда можно справится с ним самостоятельно.

Причины обезвоживания при диарее

Обезвоживание или дегидратация возникает из-за потери больших объемов жидкости при частой диарее или рвоте. Особенно опасен водянистый понос, который появляется на фоне некоторых инфекционных заболеваний.

Самыми распространенными причинами поноса являются:

1. Бактериальные инфекции. Основными заболеваниями является холера, сальмонеллез, иерсиниоз, дизентерия.
2. Вирусные инфекции. Самой частой причиной является ротавирусная инфекция.
3. Паразитарные болезни. Лямблии могут поселяться как в кишечнике, так и в желчном пузыре становясь причиной острой диареи.
4. Синдром раздраженной кишки. Заболевание, сопровождающееся регулярными приступами диареи.
5. Целиакия. Наследственная патология при корой не усваивается глютен.
6. Медикаменты. Длительный прием препаратов, например антибиотиков или слабительных негативно сказывается на перистальтике кишечника.
7. Отравление. Возникает при употреблении испорченных или некачественных продуктов или воды.
8. Хронический панкреатит Во время обострения заболевания дефицит ферментов вызывает диарею из-за плохого переваривания пищи.

Именно острая диарея является наиболее опасной, так как при хронических потерях жидкости организм успевает восполнить необходимую воду.

FAQ

Далее мы рассмотрим самые распространенные вопросы, ответы на которые помогут вовремя распознать и предотвратить дегидратацию.

Чем опасно обезвоживание при поносе?

Вода и минеральные соли, растворенные в ней, отвечают за поддержание гомеостаза (нормального обмена веществ), а постоянный состав крови и жидкости в клетках обеспечивает их жизнедеятельность. Поэтому даже небольшая потеря воды может быть опасна для организма.

Потеря более 10 % воды негативно влияет на работу почек, в них останавливается процесс фильтрации и токсины перестают выводиться из организма. Нарушается кровообращение, из-за чего довольно быстро начинает страдать головной мозг, а затем и все остальные органы. Артериальное давление снижается и человек впадает в кому. При потере 20 % жидкости наступает смерть.

Обезвоживание при поносе может нарастать довольно быстро, из-за чего следует принять соответствующие меры уже при незначительных признаках заболевания.

Каковы симптомы обезвоживания организма?

Клиническая картина при обезвоживании не всегда одинакова и отличается видом и степенью патологического процесса.

В зависимости от времени возникновения, частоты и характера поноса, температуры выделяют 3 вида обезвоживания организма:

1. Вододефицитное. Во время поноса теряется значительное количество воды, выделения очень жидкие и обильные. Сразу же нарастает высокая температура тела, возникает одышка. Вода начинает проникать из клеток и тканей в кровеносное русло, чтобы восполнить баланс, что приводит к обезвоживанию внутренних органов. Появляется сильная жажда, возбуждение и беспокойство. Слизистые становятся сухими, язык прилипает к небу. Снижается частота мочеиспускания. Такое состояние крайне опасно и, как правило, больных быстро госпитализируют.
2. Соледефицитное. Проявляется при преимущественной потере электролитов. Встречается при тяжелом отравлении, когда наблюдается неукротимая рвота, преобладающая над поносом. При этом жидкость из сосудов переходит в ткани, что вызывает отеки и падение артериального давления. Резко нарушается кровоснабжение всех органов. Начинает страдать головной мозг, что проявляется спутанностью сознания, безразличием к окружающему, общей тяжестью состояния. Кожа при этом остается влажной из-за отеков.
3. Соразмерное. При этом виде обезвоживания происходит одинаковая потеря воды и минеральных веществ. Наиболее благоприятный вид, при котором частота пульса не меняется, наблюдается умеренная сухость кожи и общая слабость.

Тяжесть состояния так же определяется количеством потерянной жидкости (степенью обезвоживания).

Легкая степень обезвоживания:

• Потеря 1-3 % жидкости от массы тела
• Появляется жажда
• В кишечнике наблюдается урчание
• Живот втянут
• Появляется небольшая слабость и сухость языка

Примерно 1-2 % жидкости теряют люди сдающие кровь в качестве донора. Легкая степень обезвоживания всегда заканчивается выздоровлением, так как организм быстро может восполнить такие потери.

Средняя степень обезвоживания:

• Потеря 4-6% жидкости
• Нарастает мышечная слабость
• Жажда становится довольно сильной
• Уменьшается частота мочеиспускания
• Возможны кратковременные судороги в конечностях
• Кожа становится сухой
• Появляется осиплость голоса
• Может появляться легкое посинение кожи
• Пульс учащается

При своевременной терапии возможно постепенное восстановление в течение нескольких дней.

Тяжелая степень обезвоживания:

• Потеря 7-9% жидкости
• Состояние резко ухудшается
• Черты лица становятся более острыми
• Усиливается сухость кожи, трескаются губы
• Сморщивается кожа на руках (как после длительного пребывания в воде)
• Могут нарастать судороги
• Синюшность распространяется по всему телу
• Может полностью отсутствовать мочеиспускание

Такое состояние считается достаточно тяжелым и без оказания квалифицированной помощи влечет за собой поражение головного мозга, почек и других внутренних органов.

Дегидратационный шок:

• Потеря более 10% жидкости от массы тела
• Кожа значительно меняет цвет
• Кончик носа, уши, губы и веки становятся синюшно-черными
• Диарея практически прекращается из-за недостатка жидкости в организме
• Глазные яблоки западают
• Голос практически пропадает
• Кожа становится настолько сухой, что после собирания в складку длительное время не расправляется
• Температура тела понижается до 35 градусов
• Пульс становится слабым и асинхронным

Крайне тяжелое состояние, которое требует реанимационных мероприятий, так как быстро развивается почечная и сердечная недостаточность.

Когда нужно обратиться к врачу?

Посетить специалиста необходимо, если диарея длится более 2 дней и появляются признаки средней степени обезвоживания. Не следует медлить, даже если симптомы нарастают постепенно, так как переход в каждую следующую стадию происходит быстрее.

При появлении любых признаков тяжелых симптомов нужно вызывать скорую помощь. Парамедики проведут инфузионную терапию (поставят капельницы с необходимыми веществами) и отвезут в стационар для дальнейшей диагностики и лечения.

Так же следует обратиться к специалисту, не дожидаясь первых признаков обезвоживания, если:

• Температура превышает 38,5 градусов
• Частота поноса превышает 6-7 раз в сутки
• Добавляется неукротимая рвота
• Стул меняет свою консистенцию, цвет и запах
• Выделения напоминают рисовый отвар
• Добавляется резкая боль в животе или головная боль
• В стуле появляются прожилки или сгустки крови

Помните, что своевременное обращение за помощью поможет предотвратить возникновение неприятных и трудно поддающихся лечению осложнений.

Как избежать обезвоживания при поносе?

Основное лечение от поноса назначается в зависимости от причин его возникновения специалистом. Если же диарея продолжается менее суток, наблюдаются только начальные признаки обезвоживания, то можно справиться с симптомами на дому.

Главное средство от обезвоживания при диарее — это обильное питье. Количество жидкости при этом не должно быть меньше 1,5 л литров. Однако пить следует небольшими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.

Можно воспользоваться препаратами для пероральной регидратации, которые будут содержать необходимые минеральные вещества, способствующие задержке жидкости в организме. К ним относят:

• Регидрон
• Глюкосолан
• Орсоль
• Гастролит
• Нормогидрон
• Реосолан

Они имеют практически идентичный состав (разработанный согласно рекомендациям ВОЗ) и отличаются только дополнительными ингредиентами.

Если нет возможности посетить аптеку, то чтобы приготовить лекарство от обезвоживания при поносе, на литр воды следует высыпать 3 г соли и 18 г сахара. Принимать раствор в течение дня.

Можно использовать сорбенты для нормализации консистенции стула и выведения токсинов и патогенных бактерий. К наиболее эффективным средствам относят:

• Смекту
• Лактофильтрум
• Сорболонг
• Фильтрум
• Атоксил
• Сорбекс
• Энтеросгель

Самостоятельно принимать антидиарейные препараты не следует, так как без устранения причины они могут способствовать задержке токсинов в организме.

Эффективны ли народные средства от обезвоживания при поносе?

Народные средства можно использовать в качестве противовоспалительных, болеутоляющих и скрепляющих стул веществ. Они не заменят основного лечения, но могут улучшить состояние больного.

Хорошими средствами для облегчения состояния являются:

1. Рисовый отвар. Для приготовления на 200 мл воды высыпают 100 мг риса и варят на медленном огне 40 минут. Остывшую смесь принимают 3 раза в день по 100 мл.
2. Отвар черемухи. Гроздья промывают и бросают 200 мг на пол литра воды. Томят на водяной бане около получаса.
3. Настой коры дуба. Измельченное сырье заливают теплой водой и оставляют настаиваться на ночь. Пьют по 50 мл за раз в течение дня.
4. Отвар из корня кровохлебки. Столовую ложку средства кипятят в течение 20 минут, зачем процеживают через несколько слоев марли и пьют перед едой.
5. Чай из мяты, птичьего горца и зверобоя. Высушенную траву в соотношении 2:1:1 заливают 500 мл кипятка. Через полчаса пьют по половине стакана за 1 раз.
6. Картофельный крахмал. Столовую ложку порошка запивают небольшим количеством воды. Применяют 1-2 раза.

Во время применения народных методов важно не превышать рекомендуемой дозировки и прекращать использование, после устранения симптомов диареи.

Питание при обезвоживании

Чтобы не перегружать ослабленный организм, а так же остановить диарею необходимо изменить режим питания. В первую очередь нужно отказаться от жирной и жареной пищи, которая раздражает слизистые кишечника. Вместо этого следует варить продукты или готовить их на пару. Такая пища не только будет лучше усваиваться, но и способствовать загущению стула.

Следует отказаться от:

• Свежего молока
• Кофе
• Свежих овощей
• Перловки
• Грибов
• Газированных напитков
• Кофе
• Маринадов

Вместо этого рекомендовано употреблять:

• Банан
• Запеченный картофель
• Яблоки
• Вареные яйца
• Вареную курицу и телятину
• Йогурт
• Рис
• Овсянку

Вместе с водой можно в качестве питья использовать компот из сухофруктов, ягодные кисели, некрепкий травяной чай.

Профилактика

Главным средством профилактики является предотвращение заболеваний, сопровождающихся нарушениями стула. В первую очередь это касается кишечных инфекций, которые чаще всего могут стать причиной обезвоживания.

Для предотвращения заражения необходимо:

• Пить чистую воду из проверенных источников (желательно кипяченную)
• Тщательно мыть овощи и фрукты перед едой
• Избегать употребления сырой рыбы
• Подвергать сырое мясо хорошей термической обработке
• Мыть руки после каждого посещения туалета и перед едой

Не следует относиться к обильному поносу как к обычному симптому, так как за нарушениями стула могут стоять серьезные заболевания. Своевременно начатое лечение и обращение за медицинской помощью помогут не только сохранить здоровье, но и возможно спасти жизнь.