Причины и лечение изжоги и боли в желудке после еды

Нарушение функции органов пищеварительной системы снижает качество жизни пациента, вынуждает постоянно контролировать состав рациона. Такие симптомы, как изжога и боль в желудке, чаще беспокоят после еды и обусловливают выраженный дискомфорт, отвлекая внимание от важных задач. Поэтому важно узнать, почему они возникают и какие методы лечения стоит предпочесть.

Причины

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) – это сложная система органов, нарушение функции хотя бы одного из которых неизбежно сказывается на остальных. Если беспокоит боль в животе и изжога причины могут быть связаны с поражением:

• пищевода;
• желудка;
• двенадцатиперстной кишки.

Речь идет о воспалении (эзофагит, гастрит, дуоденит), обратном забросе пищеварительных субстанций из желудка в верхние отделы ЖКТ (это явление получило название рефлюкса), дефектах слизистой оболочки (язвах). Заболевания протекают изолированно или в сочетании, однако часто бывает так, что первичный неблагоприятный процесс усугубляется, и спектр симптомов становится шире.

Таким образом, изжога, сопровождающая боль в желудке после еды, бывает при рефлюксе, воспалении или язвенных дефектах.

Нельзя также исключать вероятность новообразований злокачественного характера, которым свойственны различные варианты дисфункции пищеварения.

Симптомы

Неприятные ощущения или боль в животе после еды в сочетании со жжением в горле и эпигастрии – симптом множества заболеваний. Так способна проявляться повышенная кислотность, нехватка ферментов, необходимых для переваривания поглощенной пищи, нарушение моторики ЖКТ. Некоторые продукты (острые блюда, жиры, соления) раздражают слизистую оболочку, что в условиях наличия воспалительного очага или дефекта в виде язвы влечет за собой ухудшение самочувствия.

Сильная изжога, которая упорно сохраняется и возникает не только днем, но и в ночное время суток, характерна для ГЭРБ (гастроэзофагальной рефлюксной болезни). Это состояние может сочетаться с поражением желудка, из-за чего появляется боль.

Неприятные ощущения в области эпигастрия, тошнота и тяжесть в животе после еды в комбинации с быстрым насыщением, повторяющиеся эпизоды метеоризма, отрыжка и изжога свойственны такому состоянию, как функциональная диспепсия. Причины развития до сих пор не ясны, диагноз устанавливается методом исключения каких-либо органических заболеваний ЖКТ (например, гастродуоденита) при комплексном обследовании. 

Боль в желудке и изжога при язвенной болезни имеют стойкий характер и сохраняются длительное время. Чаще всего дискомфорт возникает после еды: сразу, спустя 30, 60 или 90 минут. Клиническую картину дополняют такие симптомы, как тошнота (иногда – и рвота), отрыжка (воздухом, кислым или съеденной ранее пищей).

О новообразованиях желудка следует задумываться, если присутствуют признаки:

1. Изжога.
2. Тошнота.
3. Отрыжка.
4. Нарушение аппетита.
5. Боль в эпигастральной области.
6. Дискомфорт при глотании.
7. Рвота (в том числе «кофейной гущей).
8. Непереносимость мясной пищи.
9. На поздних стадиях – зловонный запах изо рта.

Тревожным признаком считается потеря веса вплоть до истощения.

Диагностика

Мы уже выяснили, что появление изжоги и дискомфорта в желудке после еды может быть связано с самыми разными заболеваниями. Клиническая картина при этом схожа, поэтому недопустимо самолечение: в некоторых случаях потеря времени оказывается фатальной. Чтобы понять, с какой патологией врач имеет дело, пациенту требуется пройти обследование:

• рассказать о своих жалобах на консультации;
• подвергнуться объективному осмотру, пальпации живота;
• выполнить рекомендации касательно лабораторных и инструментальных тестов.

Обязательный этап обследования – эндоскопия верхних отделов ЖКТ.

Это метод осмотра пищеварительного тракта гибким зондом. Сокращенно его называют ФГДС. Невзирая на дискомфорт, с которым связано выполнение теста, визуальная оценка состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, несомненно, превосходит в эффективности иные существующие способы диагностики. Кроме того, в ходе исследования есть возможность взять пробы на кислотность, инфекцию Helicobacter pylori и биопсию (фрагмент ткани пораженной области) для оценки наличия опухолевых изменений.

Дополнительно назначаются лабораторные тесты (с целью поиска признаков анемии и иных неблагоприятных состояний), УЗИ органов брюшной полости. Возможно, потребуется выполнение рентгенографии пищеварительной системы с контрастом.

Лечение

Обычно назначается курсом – единоразовый прием каких бы то ни было лекарств вряд ли окажется эффективным для больного. При функциональной диспепсии используются те же группы препаратов, что и при органических патологиях (воспалении, дефектах слизистой оболочки). Пациенты, у которых обнаружены новообразования ЖКТ, направляются на прием к специалистам в области онкологии для прохождения медикаментозной терапии и хирургического вмешательства.

Образ жизни

Нелекарственные методы имеют немалое значение для людей, страдающих заболеваниями органов пищеварения. ЖКТ – одна из самых «благодарных» в плане качественной терапии функциональных систем: выбор подходящего режима дня и формирование полезных привычек снижает вероятность обострений после курса приема лекарств до минимума. Что делать, если беспокоит дискомфорт в эпигастрии и изжога?

Необходимо прекратить нездоровый образ жизни с перекусами всухомятку и поздними ужинами:

1. Есть небольшими порциями в одно и то же время.
2. Не наедаться перед сном.
3. Избегать занятий спортом и чрезмерной физической нагрузки сразу после еды.
4. Следить за тем, какие блюда входят в меню, и соблюдать диету.
5. Надевать свободную одежду без узкого пояса.

Так как изжога нередко возникает не только после еды, но еще и по ночам, во время отдыха, следует спать на высокой подушке. Повышенная желудочная секреция не изменится, но риск рефлюкса, то есть заброса агрессивной кислоты, будет ниже.

Диета

Режим питания – до 6 раз в сутки небольшими порциями. При этом не следует допускать длительных голодных пауз. Меню должно быть индивидуализировано и рассчитано на энергетические потребности конкретного пациента (например, беременным нужно больше витаминов, а калорийность рациона человека, занятого тяжелым физическим трудом, выше, нежели у сотрудника библиотеки или офиса).

Если беспокоит боль в желудке и появление изжоги, планируйте меню в соответствии с таблицей:

Пить можно некрепкий чай, воду кипяченую или минеральную, компоты, морсы, кисели. Исключают алкоголь, газированные напитки, какао, кофе, квас.

Лекарственная терапия

От изжоги и боли в желудке помогают препараты, влияющие на уровень кислотности, активность моторики и создающие на поверхности слизистой оболочки защитный слой; он мешает повторному повреждению и способствует регенерации:

• «Фосфалюгель»;
• «Омез»
• «Пантопразол»;
• «Ранитидин»;
• «Де-нол»;
• «Риабал»;
• «Мотилиум».

Так как для достижения вышеописанного эффекта нужна комбинация лекарств, чаще всего назначают два или три вида препаратов для курса терапии длительностью 14 дней. В сложных случаях требуется продлить прием или дополнить схему лечения медикаментами других групп (например, при хеликобактерной инфекции это антибиотики – «Кларитромицин» и иные варианты).

Это правило распространяется на группу ингибиторов протонной помпы («Омез», «Пантопразол»). Их лучше пить в одно и то же время.