Симптомы и лечение хронического бульбита

Хроническим бульбитом называется воспаление луковицы 12-перстной кишки, которое протекает с фазами ремиссии и обострения. Обычно такое заболевание беспокоит человека в весенне-осенний период: появляются тупые боли в эпигастрии, диспепсические явления, признаки интоксикации и вегетативные расстройства. Для устранения причины болезни и купирования ее проявлений назначаются различные методы терапии. В этой статье мы подробно поговорим о симптоматике и лечении хронической формы бульбита.

Общая информация

Хронический бульбит – это периодически возникающее воспаление начального отдела двенадцатиперстной кишки. По своей сути, он является одной из форм дуоденита. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра такая патология имеет код К29.8. Хроническая форма патологии часто протекает совместно с другими желудочно-кишечными заболеваниями (гастритом, язвенной болезнью) и имеет схожую с ними симптоматику, поэтому поставить точный диагноз достаточно сложно.

Бульбит может происходить вследствие нерационального питания и образа жизни, приема медикаментозных средств или механического травмирования органа.

Такие факторы способствуют нарушению целостности кишки и облегчают попадание в нее патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление.

Чем же опасно заболевание? Дело в том, что основной функцией луковицы служит нейтрализация соляной кислоты, которая попадает в нее вместе с пищевым комком. Но ее периодически возникающее воспаление нарушает эти процессы, в результате чего желудочный сок оказывается в кишечнике, уничтожая его микрофлору.

Причины

Выявить конкретную причину хронического бульбита достаточно сложно, как и само заболевание. Для его обнаружения необходимо исследовать пациента путем дуоденоскопии – инвазивного метода, позволяющего определить даже самые незначительные патологические процессы в кишке.

Основными причинами хронической формы являются:

• Глистная инвазия. Находясь долго в кишечнике, гельминты вырабатывают продукты своей жизнедеятельности, вызывая периодическое воспаление его слизистой оболочки.
• Кишечные инфекции. Те или иные патогенные микроорганизмы вызывают воспалительные процессы в различных отделах ЖКТ, нарушая перистальтику и местную микрофлору.
• Пагубные привычки. Табачный дым и вещества, находящиеся в спиртных напитках, постоянно раздражают и нарушают целостность внутреннего слоя желудка и 12-перстной кишки.
• Воспалительные заболевания ЖКТ. Самой частой причиной хронического бульбита в этом случае является гастрит. Луковица, находящаяся рядом с желудком, часто перенимает на себя все патологические процессы, происходящие в нем.

Факторами риска по развитию бульбита являются генетическая предрасположенность, несоблюдение предписанной диеты и снижение иммунитета.

Клиническая картина

Основное отличие хронической формы бульбита кроется в том, что явных поражений в слизистой оболочке органа не наблюдается. Поэтому местные симптомы заболевания, отвечающие за нарушение работы желудочно-кишечного тракта, будут выражены слабо или отсутствовать совсем. В данном случае в клинической картине доминируют вегетативные расстройства.

В период обострения у человека все же может возникнуть местная симптоматика. Основными ее признаками являются:

• дискомфорт и неприятные ощущения в верхней части живота;
• тяжесть в желудке;
• симптомы диспепсии: отрыжка, изжога, тошнота;
• перистальтические расстройства: метеоризм, запор.

Расстройства вегетативной нервной системы возникают намного чаще (даже в ремиссионный период) и выражаются в следующих симптомах:

• головные боли;
• головокружение;
• повышенная потливость;
• дрожь в руках и ногах;
• общая слабость;
• снижение иммунных сил;
• быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Если через 2-2,5 часа после приема пищи возникли интенсивные, резкие и острые боли, это говорит о развитии эрозивной формы болезни.

Лечение

Лечение хронической формы бульбита включает в себя целый список различных методик. Среди них – диета, медикаменты, физиотерапия, народные способы, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

Из рациона исключаются химически, механически и термически неблагоприятные блюда. Это значит, что больному запрещено есть острую, жареную, горячую или холодную, а также грубую пищу. Оптимальные варианты – это теплая, измельченная до пюреобразного состояния, приготовленная на пару или путем варки еда. Во время ремиссии меню пациента разрешается немного расширить.

Медикаменты

В медикаментозном лечении ведущую роль занимает эрадикационная терапия – уничтожение Хеликобактера пилори. Этот метод включает в себя комбинированный прием 3-х или 4-х средств: антибиотика, лекарства Метронидазола, препарата висмута и ингибитора протонного насоса.

Эрадикационная терапия – уничтожение Хеликобактера пилори

В качестве симптоматической терапии применяются следующие медикаменты:

• Антациды – нейтрализуют симптомы изжоги («Гастрацид», «Релцер», «Альмагель», «Гевискон»).
• Спазмолитики – принимаются в случае болевого синдрома («Спазмалгон», «Но-шпа», «Баралгин», «Галидор»).
• Прокинетики – устраняют симптомы тошноты, улучшают кишечную перистальтику («Церукал», «Мотилиум», «Реглан»).

Для купирования вегетативных расстройств назначают успокаивающие средства – «Персен», «Ново-пассит», «Тенотен». Для повышения иммунитета применяются витаминные комплексы – «Витрум», «Супрадин», «Алфавит».

Народные методы

Традиционные способы терапии бульбита направлены на снижение воспаления, ускорение регенерации, устранение расстройств нервной системы. Наиболее часто применяются:

• Настойка прополиса. Продукт пчеловодства (50 г) залить 200 мл 40% спирта или водки и поставить в прохладное темное место на 10 дней. Готовое средство употреблять по 10 мл 3 р./сутки.
• Настой зверобоя. 30 г высушенного измельченного сырья залить 200 мл горячей воды, крепко закрыть крышкой и оставить на 2 часа. Далее средство процедить и пить по 50 мл 3 р./сутки.
• Отвар шиповника. Взять 20 г измельченных сухих плодов, залить 200 мл кипяченой воды и поставить на медленный огонь на 15-20 минут. Далее напиток процедить и употреблять по 50 мл 3 р./сутки.
• Настой красной рябины и боярышника. Сухие измельченные плоды смешать в равных соотношениях. Затем 30 г смеси залить 300 мл кипяченой воды и оставить на час. Пить 3 р./сутки по 50 мл.
• Корень аира. Высушенную часть растения измельчить до консистенции порошка и употреблять по чайной ложке 3 раза в день.

Хорошим эффектом в борьбе с бульбитом обладают минеральные воды. В терапевтических целях применяются «Ессентуки №4», «Збручанская», «Поляна квасова». Пить их нужно маленькими лотками в теплом виде, предварительно выпустив газ.