Симптомы и лечение спазмов в кишечнике

Спазмом кишечника называется функциональное расстройство пищеварительного тракта, которое проявляется абдоминальной болью схваткообразного характера, возникающей из-за долгого сокращения гладкой мускулатуры этого органа. Такая проблема не служит самостоятельной патологией, ее развитию способствуют различные гастроэнтерологические заболевания. Реже причиной могут быть психосоматические нарушения. О провоцирующих факторах кишечной колики, ее характерных симптомах и эффективных методах терапии можно узнать из данной статьи.

Этиология и патогенез

Углубляясь в течение патологии, можно сказать, что спазмы в кишечнике возникают по следующим причинам:

• перерастяжение стенки какого-либо отдела кишечника;
• расстройство механизмов сокращения мышц вследствие нарушения их тонуса;
• раздражение нервных рецепторов;
• нарушение перистальтики – усиление или ослабление, атония.

Вышеперечисленные патологические состояния, являющиеся причинами спазма кишечника, могут провоцировать следующие факторы:

• Нарушения питания – употребление нерациональной пищи, которая запускает процессы гниения и брожения, провоцирует метеоризм.
• Попадание плохо измельченных продуктов питания в кишечный тракт – большие пищевые комки перерастягивают стенку органа и вызывают приступ спазма.
• Глистные инвазии способствуют раздражению стенки кишечника – может возникнуть судорога мышечной мускулатуры.
• Вирусные и бактериальные кишечные инфекции вызывают раздражение стенки органа и ее перерастяжение из-за экссудации тканей, почему и возникают неприятные ощущения.
• Спазмирование в животе часто служит симптомом заболеваний кишечно-желудочного тракта (гастрит, энтерит, колит, панкреатит и т.д.).
• Интоксикация организма ядами, солями тяжелых металлов.
• Различные формы кишечной непроходимости.
• Частые стрессы, эмоциональные перегрузки и другие дисфункции ЦНС приводят к нарушению проводимости нервных импульсов к пищеварительному тракту.
• Гиподинамия – недостаток физической нагрузки ведет к ослаблению перистальтики органа.

Классификация

Существует четыре основных типа спазмов пищеварительного тракта, которые разделяются по причине:

1. Сосудистый тип спазмов. Развивается вследствие усиленного кровоснабжения кишечника при гипертоническом кризе, тромбозе вен или сдавлении их новообразованием, спайками.
2. Ректальный тип спазмов. Проблема кроется в области толстого кишечника, а именно в ректосигмоидном отделе; боль возникает вследствие рефлекторного спазма, образующегося из-за частых позывов на опорожнение.
3. Аппендикулярный тип спазмов. Возникает на фоне острого воспалительного процесса в червеобразном отростке.
4. Свинцовый тип спазмов. Образуется вследствие отравления свинцом, симптомами которого служат кишечный спазм, напряжение передней брюшной стенки, гипертермия.

Симптомы

Основной симптом спазмов кишечника – болевой синдром, развивающийся в абдоминальной области. Неприятные ощущения носят схваткообразный характер. Остальные клинические проявления колик пищеварительного тракта зависят от причинных факторов, которые его вызвали – они будут представлены в таблице.

При некоторых патологиях (кишечная непроходимость, наличие новообразований в пищеварительном тракте) стихание болевого синдрома является неблагоприятным признаком.

Исчезновение симптомов в данном случае связано с нарушением кровоснабжения органа и развитием некроза, что может привести к его перфорации и перитониту (воспалению брюшины).

Диагностика

Что делать при появлении кишечных спазмов? Необходимо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. Специалист назначит ряд исследований для обнаружения причины заболевания и определения тактики лечения. По показаниям врач может направить пациента на консультацию хирурга или психотерапевта.

Клинические методы диагностики включают в себя:

• Сбор жалоб и анамнеза (определяются беспокоящие симптомы, провоцирующие факторы спазмов).
• Общий осмотр пациента (оценка состояния и работы главных органов и систем).
• Пальпация живота (определение локализации болей).

Дополнительная диагностика подразумевает комплекс лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:

• Клинический анализ крови – диагностируются признаки воспалительного процесса и развития анемии.
• Биохимическое исследование крови – оценивается работа печени, поджелудочной железы, мочевыводящей системы.
• Копрограмма – выявляется наличие патологических примесей в кале (у пациента, страдающего кишечной инфекцией).
• Реакция Грегерсена – исследование кала на скрытую кровь.
• Ультразвуковое и обзорное рентгенологическое исследование органов брюшной полости.
• Инвазивные исследования – ректоромано-, колоноскипия, ФГДС. Являются наиболее информативными методами в выявлении органических заболеваний – позволяют оценить состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта, наличие какой-либо патологии.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография – высокоточные методы исследования, которые назначаются при сомнительном или неясном диагнозе.

После изучения и анализа результатов исследований лечащий врач назначает рациональную терапию.

Лечение

Снять спазм кишечника могут как немедикаментозные методы (диета, народные средства), так и употребление лекарственных препаратов, а также проведение хирургических вмешательств. Консервативная терапия колик пищеварительного тракта может проводиться и в домашних условиях, однако перед применением того или иного способа рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Немедикаментозное

Чем снять боль в кишечнике, не прибегая к лекарственным средствам? Основными аспектами немедикаментозной терапии являются соблюдение лечебного питания и применение способов традиционной медицины.

Диета

Диета при данной патологии направлена на снижение нагрузки на кишечник и восстановление функции пищеварительного тракта.

Диета содержит в себе следующие принципы:

• Употребление протертых или измельченных блюд. Недостаточно обработанные и большие куски пищи способствуют перерастяжению стенки органа, что вызывает спастические боли.
• В целях предупреждения раздражения внутренней оболочки пищеварительного тракта пища должна быть термически щадящей, то есть не слишком холодной или горячей; также нежелательно употребление острых, соленых, жирных блюд.
• Для поддержания оптимального баланса полезных веществ в организме в рационе должна преобладать разнообразная пища – фрукты, овощи, мясо и рыба, каши, витаминизированные напитки.
• Периодическое поступление пищи в кишечно-желудочный тракт способствует предупреждению перебоев в его работе (диареи или наоборот – констипации). Для этого необходимо кушать через равные промежутки времени (4-5 часов).
• Метеоризм также провоцирует растяжение стенки кишки, поэтому в питании необходимо ограничить продукты, вызывающие газообразование – изделия из сдобы, сладости, бобовые, свежая капуста, виноград.

Народные методы

Убрать кишечные спазмы может и народная медицина. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты в борьбе с коликами:

• Рецепт №1 – Настой мяты перечной. Ингредиенты: листы растения, вода. Способ приготовления: сделать настой очень просто – необходимо измельчить листы, затем залить 15 г растения 200 мл кипяченой воды. Оставить в теплом месте на четверть часа. Применение: процедить, употреблять 2 раза в сутки после еды.
• Рецепт №2 – Настойка на почках березы. Ингредиенты: березовые почки, 40% спирт. Способ приготовления: столовую ложку сырья залить 200 мл 40% спирта или водки. Поставить в темное место на 14 дней, периодически встряхивая сосуд. Применение: внутрь по 20-30 капель трижды в сутки, запивая жидкостью.
• Рецепт №3 – Настой льна. Ингредиенты: семена льнянки, вода. Способ приготовления: 50 г сырья залить 500 мл горячей воды, затем поставить в теплое место или обернуть махровым полотенцем на полчаса. Применение: процедить, употреблять по 50 г несколько раз в день.

Также для устранения спазмов кишечника широко применяются клизмы с растворами на основе лечебных трав, обладающих седативным эффектом (ромашка, мелисса, валериана).

Медикаментозное

Медикаментозная терапия кишечных спазмов подразумевает применение лекарственных средств, по показаниям может быть проведено хирургическое вмешательство.

Самостоятельное лечение интенсивного болевого синдрома не рекомендуется. При появлении такого симптома необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Нежелательность применения медикаментов связано с тем, что купирование боли может скрыть за собой острую хирургическую патологию, при которой нужна немедленная госпитализация в лечебное учреждение.

Если за спастическими болями в животе не стоят серьезные заболевания, назначается патогенетическое и симптоматическое консервативное лечение. Чем лечить это неприятное проявление?

• Спазмолитические таблетки – главные препараты, способные быстро устранить боли такого генеза. К ним относятся Дротаверин, Платифиллин, «Но-шпа», «Галидор».
• Препараты на основе белладонны обладают хорошим спазмолитическим эффектом – «Бекарбон», «Бепасал», «Бесалол», «Беллатаминал».
• Ветрогонные и сорбентные лекарства справляются с болями, причиной которых служит метеоризм – «Эспумизан», «Саб Симплекс», «Энтеросорб», «Фильтрум».
• Антидиарейные препараты помогают снять спазм в кишечнике, вызванный поносами – Лоперамид, «Лопедиум», «Стоперан», «Имодиум».
• Антибактериальные средства и сульфаниламиды применяются при спазмах, вызванных кишечными инфекциями – Гентамицин, «Левомецитин», «Амоксиклав», «Бисептол», Ко-тримоксазол.

Чем снять спазм кишечника, возникающего на фоне стресса и нервного напряжения? В таком случае применяются седативные средства – «Персен», «Ново-пассит», настойка Пустырника или Валерианы.

Перед применением того или иного лекарственного средства рекомендуется посоветоваться с врачом.

Хирургическое

Оперативное вмешательство проводится при наличии следующих хирургических патологий:

• острая кишечная непроходимость;
• спаечная болезнь кишечника;
• инородное тело пищеварительного тракта;
• аппендицит;
• перитонит.

В зависимости от того или иного заболевания, методы хирургического вмешательства будут различными. При локальном патологическом процессе, не вызывающем сложности, проводится лапароскопическая операция. Тяжелые состояния, несущие за собой угрозу жизни пациента, являются показанием к проведению лапаротомии – вскрытия брюшной полости.