Фокальная нодулярная гиперплазия печени – патология характеризующаяся формированием в полости органа узлов. Особенность заболевания в бессимптомном течении и сложности диагностики. Именно поэтому эта тема заслуживает отдельного разбора. Ниже мы поговорим о причинах, классификации и лечении этой патологии.
Содержание статьи
О болезни
Фокальная нодулярная гиперплазия печени — это доброкачественное новообразование без капсулы.
Патология трудно поддается дифференциальной диагностике, ведь имеет немало сходных признаков со злокачественными опухолями. Более подробную характеристику заболевания, методы выявления и способы лечения рассмотрим в представленной статье.
Фокальнаянодулярная гиперплазия (ФНГ) печени — опухоль правильной формы в виде круга, имеет четкие границы и плотную консистенцию. Центр новообразования представлен соединительной тканью, по периферии располагается гепатоцеллюлярная ткань. Составной частью узла являются и пролиферирующие желчные протоки. При проведении диагностики может наблюдаться присутствие кровоизлияний и некротических участков.
В подавляющем большинстве случаев образование доброкачественное, но существует риск злокачественного перерождения. Опухоль чаще выявляется у представительниц слабой половины человечества, возраст которых колеблется от 30 до 40 лет. По частоте выявления узловая гиперплазия печени располагается на второй строчке, первенство получила гемангиома. Чаще всего очаг в виде узла лишь один, однако, встречаются ситуации (20%), когда наблюдается формирование двух и даже больше образований.
Причины возникновения
Окончательного ответа на вопрос, что же провоцирует формирование заболевания, не существует. Ученые считают, что пусковым механизмом развития патологического процесса может быть:
- употребление гормональных препаратов (противозачаточных средств, стероидов, производных тестостерона);
- гормональный дисбаланс;
- травмы живота, особенно те, которые сопровождаются нарушением целостности сосудов печени;
- прохождение курса химиотерапии при проведении борьбы с онкологией;
- артериовенозное шунтирование;
- хирургические вмешательства на органе;
- проблемы с сосудами (достаточно часто ФНГ появляется вокруг тех, которые не выполняют свои функции);
- наследственная предрасположенность;
- наличие в анамнезе прооперированных злокачественных образований печени.
Данные проведенных наблюдений указывают на то, что риск формирования ФНГ печени возрастает в несколько раз у тех пациентов, которые боролись с проблемой в детстве. Кроме этого провоцировать развитие опухоли могут и воспалительные заболевания печени.
Классификация
Узловая гиперплазия печени имеет несколько форм:
- бессимптомную — характеризуется отсутствием патологических проявлений;
- манифестную — наблюдается появление жалоб на фоне полного здоровья;
- осложненную — характеризуется тяжелым течением патологического процесса, злокачественным перерождением, появлением кровотечения из узла.
Этот нюанс нужно учитывать при постановке диагноза. Именно от формы заболевания будет зависеть схема лечения патологии.
Клиническая картина
Особенностью заболевания является то, что оно в большей части случаев имеет бессимптомное течение. Иногда больные могут предъявлять жалобы на:
- появление дискомфортных ощущений в области печени;
- ощущение тошноты;
- расстройства стула, которые могут проявляться запорами и диареей;
- общую слабость;
- повышенный уровень усталости.
При проведении пальпаторного обследования может прощупываться образование, локализуется оно в верхней части живота, а также увеличение размеров органа. В связи с тем, что указанные патологические симптомы присутствуют при большинстве болезнях печени, для постановки правильного заключения необходимо проведение специфической диагностики.
Диагностика
Для постановки верного диагноза и назначения адекватной схемы лечения врач должен провести сбор анамнеза больного, общий осмотр, пальпацию (может прощупываться образование в правом подреберья). Назначают также лабораторные исследования, информативным будет:
- Биохимический анализ крови;
- Онкомаркеры.
Заболевание довольно трудно дифференцировать от других патологий печени, поэтому рекомендуется воспользоваться более достоверными и информативными методами, а именно:
- УЗД;
- магнитно-резонансной томографией (МРТ);
- компьютерной томографией (КТ).
Фокальная нодулярная гиперплазия печени будет проявляться расходящимися узелками до 5 см. Высокоинформативные методы — сцинтиграфия и артериография, проводятся исследования для сравнительной диагностики. В тяжелых случаях, когда возникают проблемы с постановкой диагноза, оправданным считается назначение биопсии. Важные критерии это присутствие толстостенных сосудов, прослойки фиброзного характера, а также узловой вид образования.
Дифференциальная диагностика патологии проводится с:
- новообразованиями печени;
- крупноузловым циррозом;
- регенеративной гиперплазией, спровоцированной системными заболеваниями.
Лечение
Если узловая гиперплазия печени не сопровождается развитием осложнений и больной не предъявляет никаких жалоб проводить лечебные мероприятия нет необходимости. Объясняется это тем, что образование имеет доброкачественный характер.
Если наблюдается ухудшение общего состояния пациента и нарастание патологических симптомов врач назначает специальное медикаментозное лечение. Обычно направлено оно на устранение фактора, спровоцировавшего развитие заболевания. Если причиной формирования патологии стал прием гормонов, его необходимо прекратить.
Состояние больного должно контролироваться лечащим врачом, потребуется регулярно проводить обследования, УЗИ и МРТ. Это необходимо для определения того растет ли опухоль.
В тяжелых случаях или когда наблюдается развитие осложнений, оправданным считается проведение оперативного вмешательства. Применяется резекция – удаление пораженной части органа. Процедура не должна становиться причиною паники, ведь печень обладает хорошими восстанавливающими способностями.
В медицинской практике существуют случаи, когда ткань органа полностью восстанавливалась даже при удалении 70% печени. После хирургического вмешательства больные довольно быстро приходят в норму, патологические симптомы исчезают.
Диета
Во время прохождения лечения необходимо следить за питанием. Запрещается употреблять фаст-фуд, копчености, колбасы, майонез, маргарин, продукты с высоким содержанием животного жира, жареные блюда, кондитерские изделия, а также пить кофе. Следует отказаться и от вредных привычек, а именно курения и употребления спиртосодержащих напитков, ведь они негативно влияют даже на здоровую печень.
Рацион рекомендуется обогатить:
- овощами;
- фруктами;
- ягодами;
- рыбой;
- орехами;
- мясом нежирных сортов;
- обезжиренными молочными продуктами;
- кашами из различных круп;
- бобовыми.
Важно соблюдать питьевой режим, суточное количество воды не должна быть меньше 2 литров. Пить ее рекомендуется небольшими порциями за 5-6 подходов.
Народные методы лечения
Наиболее популярными рецептами из народных источников, которые помогают бороться с ФНГ печени, считается:
- Лимонный сок, разбавленный водой. Для улучшения вкуса разрешено, и даже полезно, добавлять мед.
- Тыква, улучшает функциональную способность печени. Можно употреблять ее сок или вареную мякоть. Рекомендуемая суточная доза до 500 г. овоща.
- Земляника и клюква, можно пить из них сок или употреблять в свежем или замороженном виде.
- Настой на основе спорыша и шиповника. Необходимо 1 ст. л. ягод и 1 ч. л. порошка спорыша залить стаканом кипятка и оставить на час. В начале лечения суточная доза средства не должна превышать 50 мл., со временем ее можно увеличить до 150 мл. Принимать такое лекарство нужно в течение 10 дней.
Обратите внимание, рецепты из народных источников не являются панацеей, запрещается заниматься самолечением. Наилучший эффект будет наблюдаться при сочетании медикаментозной и нетрадиционной терапии. В любом случае лечение должно согласовываться с врачом.
Профилактика
Диагностирование фокальной нодулярной гиперплазии не должно вызывать беспокойства, прогноз вполне благоприятный. Ведь печень — это орган, который наделен способностью, быстро регенерироваться.
Для предупреждения развития заболевания и его рецидива рекомендуется:
- Соблюдать правила рационального питания.
- Соблюдать питьевой режим, это помогает ускорить процесс выведения токсических веществ и отходов из полости организма, а также снижает риск формирования воспаления в органе.
- Своевременно проходить профилактические осмотры у врача и обследования.
- Вести здоровый образ жизни.
- Отказаться от вредных привычек.
- Регулярно сдавать анализы.
- Ограничить употребление таких медикаментозных препаратов как цитостатики, стероиды, гормональные контрацептивы.
- Проводить своевременное лечение воспалительных заболеваний печени.
- Повышать уровень иммунной защиты.
Прогноз фокальной нодулярной гиперплазии печени чаще благоприятный, но даже несмотря на это необходимо со всей серьезностью отнестись к своему здоровью. Рекомендуется четко придерживаться всех указаний лечащего врача. Ведь только таким образом удастся существенно снизить риск формирования патологических процессов в организме. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь это может не принести желаемого облегчения и стать причиной ухудшения общего состояния и развития тяжелых осложнений.
Отзывы и комментарии