Симптомы, диагностика и методы лечения кандидоза кишечника

Под кандидозом кишечника принято понимать патологические процессы в органе, спровоцированные активным размножением грибковой микрофлоры. Заболевание, развивающееся на фоне ослабления местного иммунитета, сопровождается неприятной симптоматикой и нуждается в корректно организованной медикаментозной терапии. При отсутствии лечения пациентам придется столкнуться с серьезными осложнениями, например, грибковым сепсисом либо язвенной формой колита. Об этом и многом другом мы поговорим далее в статье.

Классификация

Кандида в кишечнике чаще всего поселяется на слизистых, в результате чего у пациента развивается неинвазивный тип патологии. Она может проявляться под воздействием таких факторов:

• аллергии микотического характера;
• дисбактериоза;
• грибковых инфекций, вирусной или бактериальной этиологии;
• скопления токсических веществ, которые выделяют в процессе жизнедеятельности кандиды;
• возникновением иммунодефицита (вторичного).

В том случае, когда патогенный грибок пробирается вглубь тканей, у человека проявляется инвазивная форма заболевания. Он способен проявиться под воздействием таких факторов:

• сниженного иммунитета;
• массивной лучевой терапии;
• патологий желудочно-кишечного тракта;
• СПИДа, на последней стадии;
• гепатита группы С;
• химиотерапии;
• проникновение патогенной микрофлоры в кровоток и т. д.

Причины

Кишечный кандидоз провоцирует возникновение патологических изменений в разных отделах, в которые смогут добраться грибы Candida. При отсутствии своевременного лечения патогенная микрофлора распространится и на соседствующие органы и ткани, и в конечном итоге заполонит весь организм.

Грибки кандида в кишечнике каждого здорового человека, имеющего хороший иммунитет, присутствуют в небольшом количестве и не приносят никакого вреда. Но если происходит снижение защитных функций организма, а также возникают благоприятные условия для роста и размножения Candida, то наблюдается активное разрастание грибных колоний. После этого безобидный грибок кандида трансформируется в патогенный, и начинает причинять вред человеческому организму.

В качестве причин развития кишечного либо анального кандидоза можно выделить:

• сниженный иммунитет;
• несбалансированный рацион;
• продолжительный прием некоторых видов медикаментов, например, антибактериальных препаратов, приводящих к угнетению полезной кишечной микрофлоры;
• дисбактериоз;
• перенесенные стрессы;
• период беременности и грудного вскармливания;
• развитие онкологических процессов;
• разные формы иммунодефицита;
• склонность к аллергическим реакциям;
• заболевания аутоиммунного характера;
• тяжелые патологии, протекающие в хронической форме;
• стремительное снижение в рационе количества витаминов и белков.

Как проявляется болезнь

Кандидоз прямой кишки или другого отдела органа сопровождается характерной клинической картиной. Пациенты могут заподозрить развитие заболевания по следующим признакам:

• ярко выраженные болезненные ощущения;
• сильное зудение (особенно если произошло возникновение вагинального, либо анального кандидоза);
• вздувается живот;
• в эпигастральной части ощущается тяжесть, не связанная с обильной трапезой;
• случается систематическое спазмирование в кишечных отделах;
• нарушаются процессы дефекации, пациенты страдают от затяжной диареи;
• при анальном кандидозе на выходе из прямой кишки собираются массы, имеющие творожистую структуру;
• температура поднимается до 37,5 градусов;
• снижается частично либо полностью аппетит;
• случаются ложные позывы кишечному опорожнению;
• в испражнениях зачастую выявляются при визуальном осмотре гнойные или кровяные примеси;
• на покровах кожи возникают высыпания, характерные для дерматитов, крапивницы, акне;
• присутствующие в фекалиях творожистые массы имеют зловонный запах;
• отсутствует чувство облегчения после опорожнения кишечника;
• болезненные акты дефекации;
• усиливается метеоризм;
• появляется ощущение усталости, вялости;
• нарушается сон и т. д.

Симптомы кандидоза кишечника у мужчин

У такой категории пациентов грибковая инфекция часто распространяется на половой орган, провоцируя развитие баланита, цистита. Заболевание сопровождается характерной клинической картиной:

• отечностью;
• покраснением;
• творожистыми выделениями;
• эрозивными очагами;
• зудением, болезненностью и жжением;
• поражением мочеиспускательного канала;
• появлением пятен, поверхность которых покрывается чешуйками;
• учащенными позывами к выведению урины;
• присутствием в моче кровяных вкраплений;
• ощущением тяжести в нижней части брюшины и т. д.

Кандидоз анального отверстия и мочеполовой системы, как правило, имеет быстрое и острое течение. После заселения грибковой микрофлоры наступает инкубационный период, продолжительность которого варьируется в диапазоне от нескольких суток до 2-х месяцев.

Особенности кандидоза кишечника у женщин

В некоторых случаях у пациенток грибковая инфекция переходит на половые органы и проявляется в виде молочницы. По мере прогрессирования заболевания возникает характерная симптоматика:

• в нижней части живота ощущается жжение и зудение;
• появляется болезненность;
• на нижнем белье и на половых органах присутствуют выделения, имеющие творожистую структуру и кисловатый запах;
• может нарушаться месячный цикл;
• развивается вторичное бесплодие (при тяжелом течении);
• возможно возникновение анального кандидоза.

Особенности болезни в период беременности

Кандидоз заднего прохода и влагалища во время вынашивания плода диагностируется достаточно часто. Для такой категории пациенток существуют большие риски, связанные с патологическими состояниями:

• невынашиванием ребенка;
• преждевременной родовой деятельностью;
• гибелью плода;
• стенозом влагалища;
• несвоевременным разрывом плодных оболочек;
• развитием хориоамнионита;
• появлением на свет младенцев с малым весом и т. д.

Лечить кандидоз перианальной области и мочеполовой системы довольно сложно, так как женщинам, находящимся на любом сроке беременности противопоказаны многие медикаменты.

Осложнения

При отсутствии своевременной медикаментозной терапии, патогенные кандиды будут оказывать пагубное воздействие, проникнув внутрь органов:

• селезенки;
• легких;
• почек;
• ротовой полости;
• желудка;
• бронхиального древа;
• печенки;
• железы поджелудочной.

Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений (например, может появиться кандидозный дерматит, случится пенетрация либо перфорация язвенного очага) пациенты должны при проявлении первичной симптоматики кишечного или анального кандидоза обращаться в больничные учреждения. Узкопрофильными специалистами будут проведены разнообразные диагностические мероприятия, результаты которых помогут классифицировать тип патологии и дифференцировать ее от болезней, имеющих схожую клиническую картину.

Диагностические мероприятия

После того как у человека появились признаки кандидоза кишечника, ему необходимо обратиться в больничное учреждение для консультации. Узкопрофильные специалисты в процессе постановки диагноза могут столкнуться с затруднениями, так как заболевание имеет клиническую картину с другими патологиями. Именно поэтому такой категории пациентов для выявления кишечного или анального кандидоза проводится обширное обследование, включающее как лабораторные, так и аппаратные методики:

1. Больные осматриваются, опрашиваются.
2. Лечащими врачами собирается анамнез.
3. Сдаются фекалии для лабораторного исследования. Выполняется бакпосев, который позволяет определить количество грибов и выявить их чувствительность к конкретным видам медикаментов.
4. Осуществляется забор крови, в которой может наблюдаться высокая концентрация иммуноглобулинов, свидетельствующая об активном разрастании колоний патогенной микрофлоры.
5. Сдается урина. Выявляется Д-арабинол, указывающий на прогрессирование патологии.
6. Проводится цитологическое и гистологическое исследование фрагментов слизистых, в которых может обнаруживаться псевдомицелий.
7. Пациентам показана рентгенография, фиброскопия и колоноскопия (выявляется кандидоз ануса).
8. Выполняется эндоскопическое обследование кишечных отделов, во время которого оценивается состояние слизистых, обнаруживаются язвенные и эрозивные очаги, с беловатым творожистым налетом на поверхности.

Как лечить кандидоз кишечника

Такое заболевание не сможет излечить симптоматическая терапия, способная устранить только внешние проявления грибковой инфекции. Чтобы избавиться от патологии пациентам придется принимать различные таблетки, проходить физиотерапевтические процедуры, задействовать народные рецепты и придерживаться особых правил в питании.

Как правило, для каждого больного в индивидуальном порядке разрабатывается схема лечения кандидоза кишечника. Специалисты прописывают лекарства в виде мазей, кремов, растворов, гелей, таблеток, каплей, ректальных и вагинальных суппозиторий. В борьбе с грибковой инфекцией хорошо себя зарекомендовали следующие препараты для лечения и профилактики Candida:

1. Антимикотические.
2. Противогрибковые.
3. Антибактериальные.
4. Иммуностимуляторы.
5. Пребиотики и пробиотики.

Медикаменты в таблетках

После того как пациенту был поставлен точный диагноз, врачи проводят комплексную терапию препаратами при кандидозе кишечника:

1. Прописываются таблетки «Леворина», «Натамицина», «Нистатина» (группа нерезорбтивных противогрибковых лекарств). Их компоненты из-за низкой кишечной всасываемости накапливаются в просвете органа и активно подавляют Candida.
2. Назначаются таблетки «Кетоконазола», «Дифлюкана», «Флуконазола» (входят в группу антимикотических лекарств). Препараты оказывают системное воздействие, поэтому дозировка для больных определяется индивидуально, в зависимости от веса.
3. Лечение кандидоза кишечника, сопровождающегося присоединенной инфекцией, в обязательном порядке проводится антибактериальными медикаментами, обладающими широким спектром фармакологического действия.
4. Прописываются пробиотические и пребиотические препараты. Восстановление баланса кишечной микрофлоры проводится посредством «Биоспорина», «Линекса» и т. д.
5. Назначаются иммуностимуляторы. Повысить защитные функции организма можно при помощи «Иммунала», «Стимунала».

Суппозитории

При проведении комплексной терапии пациентам прописывают ректальные или вагинальные свечи, в зависимости от того, на какие области произошло распространение грибковой инфекции. Задействование медикаментов в такой фармакологической форме позволяет минимизировать нагрузку на печенку, почки и желудок, а также предотвратить развитие серьезных побочных эффектов. Продолжительность лечебного курса определяется врачом индивидуально для каждого больного. От кандидоза кишечника можно избавиться посредством:

• «Виферона»;
• «Пимафуцина»;
• «Нистатина»;
• «Натамицина».

Народные рецепты

Полностью вылечить кандидоз «дедовскими методами невозможно».

Но целебные снадобья способны облегчить течение заболевания, устранить неприятную симптоматику и усилить фармакологическое воздействие медикаментов. Борьбу с грибковой инфекцией обычно проводят такими народными средствами:

1. Пациент должен ежедневно съедать несколько чесночных зубочков.
2. Сок, отжатый из листьев столетника, смешивается с натуральным медом, в пропорции 1:1. Три раза в сутки выпивается по 20-30 капель снадобья.
3. В молоко добавляется 1 ч.л. пищевой соды. Смесь доводится до кипения, немного остужается и выпивается горячей.
4. Несколько долек лимона съедается ежедневно. Рецепт противопоказан людям с язвенной болезнью и гастритом.

Правила питания

При прохождении комплексной терапии от кишечного кандидоза и для скорейшего излечения пациенты должны придерживаться определенных правил в питании:

1. Рацион должен быть хорошо сбалансирован.
2. Специалисты рекомендуют больным щадящее меню, состоящее из пюрированных блюд.
3. Необходимо полный отказ от всей вредной пищи, приправ, соусов и сахаров.
4. Исключается дрожжевая выпечка, алкоголесодержащие и газированные напитки, пакетированные соки, кофе и чай.
5. Табу накладывается на сладкие сорта фруктов, можно только кислые.
6. В меню пациентов должны присутствовать кисломолочные продукты, зелень, овощи, нежирное мясо, яйца и крупы.
7. Пить можно собственноручно сваренные компоты, кисели.
8. Еду следует готовить на пару, запекать либо отваривать.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить возникновение кишечного либо анального кандидоза люди должны начать своевременно проводить профилактику. Специалисты настоятельно рекомендуют пациентам из группы риска более бережно относиться к своему здоровью. Обязательным условием для нормального функционирования органов ЖКТ является добровольный отказ от всех пагубных пристрастий, в частности от курения, наркотической зависимости и употребления алкоголесодержащих напитков.

Кандидоз прямой кишки не будет развиваться при соблюдении нескольких врачебных рекомендаций:

• важно повышать иммунитет методом закаливания, курсового приема витаминно-минеральных комплексов;
• необходимо правильно и сбалансировано питаться;
• обязательным условием для сохранения здоровья является полноценный отдых;
• нормализация сна;
• предотвращение стрессовых ситуаций;
• предотвращение контактирования с химическими средами;
• отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов.

Прогноз

Если у пациента диагностирован инвазивный кандидоз кишечника, то для него существуют не слишком радужные перспективы. Это обусловлено тем, что при данной форме патологии может наблюдаться генерализация процесса. Отягощается прогноз для такой категории больных еще и по причине наличия сопутствующих заболеваний. В том случае, когда развился кишечный и перианальный кандидоз других видов, то у людей есть все шансы на успешное выздоровление, при условии своевременной реакции на проявившиеся симптомы и лечения. Те пациенты, которые находятся в группе риска, должны регулярно проходить профилактическое обследование с целью предотвращения возникновения рецидивов.