Особенности подготовки к ирригоскопии

Ирригоскопией называется один из методов рентгенологического исследования толстого кишечника, при котором контрастное вещество вводится в орган через анальное отверстие. Далее заданная область просвечивается с целью выявления болезней, патологий и проблем. Подготовка к ирригоскопии кишечника проводится в домашних условиях и начинается за 3 дня до планируемого сеанса. Алгоритм проведения манипуляций согласовывается с врачом, так как возможны нюансы. Соблюдение правил необходимо не только для повышения информативности подхода, но и для облегчения самого процесса осмотра.

Ирригоскопия – базовая информация о процедуре

Принцип действия ирригоскопии кишечника основывается на способности органа пропускать сквозь себя рентгеновские лучи. Если сделать обычные снимки заданных участков, ничего конкретного нельзя будет различить. Поэтому сначала проводится подготовка к рентгену, в ходе которой в нижние отделы пищеварительного тракта вводится сернокислый барий – безопасная для организма контрастная жидкость. Это дает возможность установить степень здоровья органа и оценить его состояние до мельчайших подробностей. Осмотр возможен только в случае равномерного распределения состава по полости, поэтому сначала кишечник следует очистить от содержимого.

В отличие от эндоскопических методик обследования толстого кишечника, данный подход переносится пациентами намного лучше. В какой-то мере он ценится специалистами даже выше современных компьютерных методик обследования, так как дает заметно меньшую лучевую нагрузку на организм. Результатом манипуляции становится довольно четкая картина ситуации. С помощью ирригоскопии можно вывить практически все заболевания, свойственные для отделов толстого кишечника.

Цели и итоги профильного направления

Особая подготовка к обследованию нужна независимо от целей его проведения. Мнение некоторых людей о том, что перед рентгеном не нужно делать ничего – в корне ошибочно. Многие считают, что достаточно в течение нескольких дней пить касторовое масло, но этого недостаточно.

Лишь правильная подготовка пациента к ирригоскопии позволяет рассчитывать на такие результаты:

1. Проводится оценка функциональных показателей всех отделов толстого кишечника.
2. Устанавливается наличие или отсутствие в органе инородных тел.
3. Выясняется локализация частей пищеварительного тракта, диаметр их просвета.
4. По снимкам можно даже установить степень эластичности стенок образования и их растяжимость.
5. Осуществляется исследование слизистой оболочки кишки.
6. В ходе ирригоскопии кишечника при правильной подготовке можно оценить работу клапана, который отделяет тонкий кишечник от толстого. В норме он может работать лишь в одну сторону, то есть обеспечивать переход содержимого из тонкого кишечника – в толстый.

Специализированная рентгенография отличается высокой информативностью и хорошо переносится пациентами. Важно знать, как правильно подготовиться к ирригоскопии, ведь только в этом случае процесс обследования даст нужный результат. К рентгеновскому просвечиванию внутренних органов не рекомендуется прибегать слишком часто, поэтому нужно сделать все возможное, чтобы ограничиться одним подходом.

Показания и противопоказания к манипуляции

Подготовка больного к ирригоскопии начинается с выявления показаний и запретов к ее реализации. Манипуляцию крайне редко проводят с профилактическим целями. Обычно к ней прибегают при появлении определенных симптомов. К ним относят болезненность и чувство дискомфорта в районе ануса и прямой кишки, геморроидальные кровотечения, длительные запоры или стойкую диарею. Обследование кишечника возможно при появлении из прямой кишки выделений в виде слизи, крови или гноя, ощущении наличия инородного тела где-то в животе.

Нередко проведение рентгена кишечника со всей подготовкой применяется для выявления опухолей на стенках органа. Это особенно актуально в случаях, если по каким-то причинам невозможно проведение колоноскопии. Некоторые специалисты рассматривают данный вариант диагностики в качестве оптимального при подозрении на рак, что объясняется его информативностью и обеспечением очень точных результатов.

. Манипуляция не проводится при заболеваниях сердца и сосудов, приводящих к тахикардии или недостаточности системы. При общем тяжелом состоянии с диагностикой также надо повременить, пока пациенту не станет лучше. Рентген не проводят при риске перфорации кишечника и в период обострения воспалительных процессов в нижних отделах пищеварительного тракта.

Проведение ирригоскопии категорически запрещено во время беременности, поэтому при подозрении на зачатие сначала нужно сдать соответствующие анализы

Особенности подготовительного этапа

О том, как подготовиться к ирригоскопии кишечника, лучше всего расскажет лечащий врач. Он же подберет препараты, если предпочтение отдается медикаментозной чистке органа и составит примерное меню. Разработанные специалистом рекомендации надо соблюдать неукоснительно, иначе результаты не будут четкими и потребуется повторный подход.

Бесшлаковая диета при проведении подготовки

Прежде всего надо выяснить, что можно есть перед ирригоскопией, а от чего придется отказаться. Профильная диета – довольно действенная очистительная методика. Она будет способствовать выведению из организма лишних каловых масс, застоявшихся отходов, токсинов и лишней жидкости.

Бесшлаковая диета перед ирригоскопией выглядит таким образом:

• За трое суток до сеанса надо отказаться от продуктов, которые переполняют и растягивают кишечник, становятся источником обильных газов. Сюда можно отнести зелень, овощи и фрукты.
• Запрещено употреблять алкоголь, газированные напитки, черный кофе.
• Под запрет попадают черный и грубый хлеб, каши из гречки и овсяной крупы.
• Не стоит есть копченые, жареные и жирные изделия. Еда должна готовиться на пару, отвариваться, запекаться в духовке.
• В этот период можно кушать белое мясо, нежирную рыбу, кисломолочные изделия и бульоны на второй воде. Для разнообразия в меню разрешено добавлять сухарики из белого хлеба, рисовую кашу, сухое несладкое печенье.
• Воду, зеленый чай, компоты и травяные чаи можно пить много, почти в неограниченных количествах. Ограничение накладывается лишь на тех, кто болен и чрезмерная нагрузка на почки недопустима.
• Накануне ирригоскопии обед должен быть легким, от ужина лучше отказаться. Вместо этого пьем воду и зеленый чай. Следующим утром никакого завтрака, жидкости – на усмотрение врача.

Многие ошибочно думают, что такая подготовка к процедуре является достаточной. На самом деле, специальное питание является одним из двух обязательных моментов. Алгоритм действий меняется лишь в экстренных ситуациях, когда на подготовку нет времени и диагностику нужно проводить очень срочно.

Клизма – делать или не делать?

Раньше очистить кишечник перед ирригоскопией можно было только клизмами. Сегодня у пациентов появился выбор, и они могут предпочесть другой вариант освобождения пищеварительного тракта от всего лишнего. И все же, многие и сегодня предпочитают этот подход, особенно, если процедура требуется диабетику и вынужденное голодание может стать причиной негативных последствий.

В случае выбора клизмирования процедуры проводятся вечером перед сеансом и утром, в день его осуществления. Накануне рекомендуется поставить две клизмы с промежутком в час. Перед первым сеансом следует принять касторку в объеме 1-2 чайных ложек. Объем жидкости не должен превышать 1,5 л за раз. Манипуляции проводятся до чистых промывных вод.

Преимущества медикаментозной подготовки

Сегодня чтобы подготовиться к рентгену кишечника есть возможность ограничиться приемом специальных медицинских препаратов. Несмотря на то, что к каждому из них прилагается подробная инструкция, готовимся исключительно по схеме, предложенной проктологом. Соблюдение его рекомендаций лежит в основе успешного проведения диагностики.

Вот варианты медикаментозной подготовки к ирригоскопии:

. Также не стоит принимать Фортранс, когда специалист порекомендовал Флит или другой профильный препарат. Если проведенная чистка привела к ухудшению состояния пациента или появлению побочных эффектов, решение о проведении диагностики принимает диагност.

Как проводится манипуляция?

Проведение ирригоскопии после подготовки, сделанной по всем правилам, занимает от 15 до 45 минут в зависимости от ее целей. Все инструменты и контрастный раствор готовятся специалистом заранее. Жидкость подогревается до 35ºС, проверяется исправность аппарата. Непосредственно перед началом манипуляции врач проводит ректальный осмотр и после его положительных результатов приступает к сеансу.

Алгоритм проведения ирригографии выглядит так:

1. Пациент укладывается на стол и занимает позу эмбриона.
2. В прямую кишку вводится наконечник аппарата Боброва, через который подается смесь. Все действия врача контролируются рентгеноскопией.
3. Далее пациент меняет позу, чтобы контрастная масса распределилась по кишечнику.
4. Снимки делаются по мере заполнения нижних отделов пищеварительного тракта. Последний снимок делается уже после того, как орган будет полностью заполнен.
5. Далее аппарат вынимают из кишечника, после чего пациент должен его опорожнить. Теперь специалист делает еще один снимок, с помощью которого можно будет оценить состояние слизистой органа и его функциональной активности.
6. Наступает последний этап обследования, который называется двойным контрастированием. В пустой кишечник нагнетают воздух, который расправит складки органа. На его эпителии остается контрастная взвесь, позволяющая оценить состояние стенок до мельчайших подробностей. На снимках после этого будут видны полипы, опухоли и даже маленькие язвочки.
7. В течение нескольких дней после ирригоскопии могут быть проблемы со стулом, но со временем они пройдут.

От того, насколько правильно была проведена подготовка перед ирригоскопией кишечника, зависит качество полученных снимков. Из-за этого, в случае необходимости проведения рентгеноскопии человеку пожилого возраста подготовка к исследованию может проводиться в условиях стационара. Это позволит проследить за составом меню пациента и осуществить очищающие процедуры на должном уровне.