Коррекция образа жизни при гепатите С

Гепатит C — это заболевание со сложным патогенезом (механизмом развития), многообразием клинических форм и проявлений. Оно, безусловно, влияет на качество жизни пациентов. Есть ограничения, которых рекомендуют придерживаться медики для сохранения хорошего самочувствия и профилактики осложнений. Сегодня я предлагаю обсудить, можно ли при гепатите C загорать, рассмотреть с точки зрения врача пределы физической нагрузки и, конечно же, вредные привычки: курение и употребление алкоголя.

 Что разрешено

Существует немало спорных суждений, касающихся образа жизни пациента с гепатитом C, или HCV-инфекцией. Некоторые из них верны, другие откровенно абсурдны. Давайте рассмотрим наиболее популярные темы.

Загар

Многие люди не мыслят отдыха без посещения пляжа. А для тех, кто предпочитает круглый год, даже в холодные месяцы, иметь ровный золотистый оттенок кожи, существуют солярии. За несколько процедур обеспечивается идеальный загар. Но не вредно ли это для организма?

Основываясь на современных представлениях о лечебно-профилактических мероприятиях для пациентов с HCV-инфекцией, я как врач могу отметить, что загар не является полностью запрещенным. Больным разрешается находиться под солнцем, если они:

• не принимают противовирусную терапию;
• отмечают хорошее самочувствие;
• не имеют повреждений кожи, слизистых оболочек (в том числе аллергического генеза);
• перед походом на пляж используют средства (кремы, лосьоны), защищающие от УФ-лучей;
• пребывают на солнце дозированно, чтобы не допустить ожогов.

Таким образом, загар при гепатите C допустим вне периода терапии и при отсутствии жалоб на состояние здоровья. То же самое касается солярия, хотя я бы не советовала посещать его слишком часто.

Известно, что мощность излучения весьма высока, а ультрафиолет может действовать как супрессивный, то есть подавляющий, фактор в отношении иммунной системы.

Физические нагрузки

Само понятие достаточно объемное: в него входит не только спорт, о котором мы будем говорить отдельно в следующем пункте, но и рабочая и хозяйственная деятельность. Существует немало профессий, требующих постоянных физических усилий: например, шахтеры, военнослужащие, сотрудники строительных предприятий. Некоторые пациенты ухаживают за садом или огородом, занимаются животноводством, а это тоже предполагает достаточно интенсивную занятость и мышечное напряжение.

Как и в случае с загаром, физические нагрузки не противопоказаны тем пациентам, которые чувствуют себя хорошо. Базовые критерии:

• сохранен аппетит;
• нет одышки при ходьбе или в покое;
• нет постоянной тошноты, частой рвоты;
• отсутствует болезненность в животе;
• нет лихорадки.

Конечно, формулировка «не противопоказано» вовсе не значит, что человек должен изнурять себя нагрузкой. Если он устает и чувствует это, нужно снизить интенсивность труда, больше отдыхать, подумать о сужении круга обязанностей, автоматизации каких-либо частей работы.

Дозированные физические нагрузки — и первое слово я хочу подчеркнуть! — полезны каждому человеку. Они поддерживают мышечный тонус, улучшают общее состояние и даже помогают снизить уровень стресса. Однако только в том случае, если речь идет не об истощенном организме.

Любительские виды спорта, не требующие многочасовых тренировок и специального питания, в период хорошего самочувствия разрешены. Это, например, гимнастика, плавание. Профессиональные нагрузки могут оказаться слишком тяжелыми, особенно в период терапии, поэтому нужно посоветоваться с врачом очно, стоит ли пациенту продолжать свою деятельность без изменений или лучше приостановить ее.

Что запрещено

Не стоит вводить в ежедневный график те занятия и привычки, которые могут истощать организм, губительно действуют на иммунитет, функции печени или иных органов. О том, что изнурительные физические нагрузки нужно исключить, я уже сказала в предыдущем разделе статьи. Теперь поговорим о других запретах.

Употребление алкоголя

Известно, что этанолсодержащие напитки неблагоприятно влияют на печень. Поэтому ответ на вопрос, можно ли пить при гепатите C, лишь один, и он отрицательный. Я могла бы пуститься в пространные рассуждения о том, какие именно эффекты оказывает алкоголь, но скажу кратко: он является ядом для воспаленного органа, так как в процессе его переработки (метаболизма) образуется ряд токсических веществ, вызывающих некроз гепатоцитов — клеток печени. Кроме того, современные специалисты рассматривают его как потенциальный канцероген.

Алкоголь с момента завершения противовирусной терапии не разрешается. Препараты уничтожают возбудитель, и при хорошем ответе организма человек избавляется от инфекции. К сожалению, никуда не исчезают или не сразу уменьшаются ее последствия, в том числе цирроз. Представьте, как агрессивно подействует этанол на поврежденную печень, уже не имеющую резервов для адекватной регенерации (восстановления). Поэтому и до, и после лечения гепатита C алкоголь запрещен.

Курение

Вдыхание табачного дыма может быть сопряжено с такими эффектами, как:

• токсический;
• иммуносупрессивный;
• аллергопровокативный;
• индукции воспаления;
• канцерогенный (то есть провоцирующий формирование опухолевых процессов).

Вы все еще интересуетесь, можно ли курить при гепатите C? Учитывая представленный список, могу обосновать, почему не рекомендую делать этого.

Конечно, главная мишень сигарет — легкие, органы дыхания. Но для печени тоже существует много рисков, поэтому лучше отказаться от такой привычки или не начинать пробовать табак вовсе. Сократив количество сигарет, пациенты улучшат состояние организма, но, к сожалению, ненамного, ведь поступление отравляющих веществ будет продолжаться.

Актуален также вопрос «гепатит C и курение электронных сигарет». Я не могу ответить однозначно, поскольку существуют варианты без никотина, которые, казалось бы, лишены недостатков в виде потенциальной интоксикации и канцерогенного эффекта. С другой стороны, у пациентов вероятно возникновение аллергии на составляющие ароматизированных аэрозолей.

Надеюсь, что статья была для вас полезной. Если остались вопросы или есть замечания, буду рада прочесть ваши комментарии.