Причины боли в правом подреберье при беге

Бег представляет собой достаточно сложный вид деятельности, в процессе которого координированная работа мышц и конечностей влияет на весь организм человека. Выносливость, а значит и общее самочувствие, обеспечивается в большей сложности за счет сердечно-сосудистой системы, которая имеет свои особенности. Поэтому в тяжелых или непредвиденных условиях такой простой способ передвижения может сопровождаться неприятными ощущениями.

Особенности развития боли

Бег является не только видом спорта, но и универсальным способом передвижения, которым мы пользуемся в обыденной жизни. К сожалению, именно во время его неожиданного использования чаще всего возникают проблемы. Наиболее частая жалоба, встречавшаяся в моей практике, — это боль в правом подреберье.

Учитывая локализацию неприятных ощущений, большинство людей сразу же решают, что проблема в печени. Я советую запомнить один простой факт, знание которого позволит улучшить мнение окружающих о вас, – ткань (паренхима) этого органа не имеет болевых рецепторов, они в большом количестве находятся в ее соединительнотканной капсуле.

Таким образом, сама печень болеть не может, однако подобная оговорка редко заботит людей, далеких от медицины и самообразования.

Не только в моей практике, но и для каждого врача, болевой синдром считается универсальным, а значит неспецифическим. Поэтому судить о причинах, которые к нему привели, не имея данных анамнеза и результатов лабораторно-инструментальной диагностики, попросту невозможно.

Наиболее вероятная причина

Я могу сразу же успокоить многих людей, так как боль в печени при беге – явление более чем естественное, однако игнорировать ее не стоит. Самой частой причиной этому становится банально перераспределение кровотока во время физической активности.

Биомеханизм болевого синдрома в этом случае прост. В состоянии покоя у организма нет необходимости задействовать весь объем крови. Большая ее часть постоянно циркулирует по сосудистой системе, но небольшой процент остается в «резерве».

Обычно боль возникает у тех, кто начал бег без предварительной подготовки. И если скелетные мышцы конечностей могут резко включиться в работу, то внутренним органам необходимо большее количество времени с учетом равномерно нарастающей физической нагрузки, чтобы адаптировать кровоток к изменяющимся условиям.

В первую очередь страдают как раз «резервные» органы – печень и селезенка (тогда боль будет слева). И без того полнокровные ткани резко получают еще больший приток, из-за чего их сосуды банально переполняются, а венозная система не успевает обеспечивать оптимальный сброс.

Увеличивающиеся из-за этого в размерах органы оказывают повышенное давление на собственные капсулы, растяжение которых приводит к боли.

Другие предпосылки

Увы, но боль в области правого подреберья, развивающаяся во время физической нагрузки, может свидетельствовать о наличии латентных (скрытых) заболеваниях, которые при нормальных условиях никак не проявляют себя. В моей практике были случаи обращения пациентов за помощью, не принимавших этот симптом всерьез, что привело к тяжелым осложнениям. Поэтому для исключения серьезной патологии стоит получить консультацию специалиста.

Иногда при беге печень болит из-за таких причин:

• Пониженная выносливость, в том числе после перенесенных травм, заболеваний, операций или стресса;
• Бег после еды. Наполненный желудок стимулирует работу поджелудочной железы, которая тесно связана потоковой и сосудистой системой с печенью;
• Наличие нелеченых хронических заболеваний внутренних органов (холецистит, панкреатит, воспалительная патология кишечника, мочекаменная болезнь);
• Патология позвоночного столба (деформации, воспалительные и дегенеративные процессы);
• Неправильное дыхание во время выполнения упражнений и бега;
• Отсутствие рациональной разминки перед началом бега, которая позволила бы постепенно адаптировать сердечно-сосудистую систему к предстоящей нагрузке;
• Неадекватная интенсивность или продолжительность пробежек;
• Регулярное употребление алкогольных напитков и нерациональное питание;
• Врожденные аномалии развития гепатобилиарной системы.

Острый приступ интенсивной (схваткообразной) боли в правом подреберье может свидетельствовать о закупорке желчного протока камнем, что быстро приведет к развитию других симптомов (желтуха, рвота, обесцвечивание кала), указывающих на печеночную недостаточность. По своему опыту могу сказать, что помочь может только экстренный вызов бригады «Скорой помощи», любая самодеятельность в этом вопросе чревата тяжелым последствиями для всего организма.

Способы устранения боли

Обычно неприятные ощущения в правом боку проходят самостоятельно, не требуя приема медикаментов или вмешательства специалиста. Но я настойчиво рекомендую придерживаться следующих правил, чтобы облегчить свое состояние:

1. При появлении боли не стоит внезапно прекращать движение, так как это может усилить ощущения. Замедляться необходимо постепенно, переходя на медленную ходьбу. Очень важно при этом полностью ослабить нагрузку на плечевой пояс и мышцы верхних конечностей;
2. Нормализуйте ритм дыхания. Спокойный глубокий вдох осуществляется через носовые ходы, а медленный выдох – посредством рта. Таким образом, за счет восстановления газообмена в легких можно будет снизить частоту сердечных сокращений, несколько замедлив усиленный кровоток;
3. Мягко помассируйте беспокоящую область, оказывая небольшое давление.

Среди моих пациентов достаточно много профессиональных тренеров, которые часто встречаются с подобной проблемой. Они заметили, что выполнение таких упражнений позволяет уменьшить болевые ощущения:

• Втяжение живота за счет брюшных мышц. При этом повышается внутрибрюшное давление, которое косвенно ускоряет отток из переполненных кровью внутренних органов;
• Наклоны туловища вперед и вниз из положения стоя, ноги на ширине плеч.

После нормализации тока крови в организме, печень и селезенка возвращаются к нормальным размерам, прекращая оказывать давление на капсулу. Нет причины – нет боли.

Профилактические мероприятия

Когда мои пациенты сталкиваются с болевым синдромом, они хотят не только его устранить «здесь и сейчас», но и предупредить развитие в будущем. Для этого потребуется время, терпение и, конечно же, большое желание.

Профессиональные спортсмены прежде всего начинают свое обучение с контроля дыхания, так как это ключ к «управлению» сердечно-сосудистой системы. В итоге они получают способность более экономной затраты энергии и снижают нагрузку на миокард. Иногда это приводит к физиологической брадикардии (частота пульса в покое уменьшается до 50-60 в минуту).

Чтобы предотвратить появление боли в правом боку во время бега, я советую учитывать следующие моменты:

1. Если вы решили начать заниматься любым видом спортивной деятельности, найдите себе опытного тренера. Особенно при наличии нетренированного организма;
2. Не будем лишним заняться самообразованием, причем посвящая свое время не только литературе или фильмам спортивной тематики, но и изучению особенностей физиологии тела человека. Зная, что происходит в наших организмах, можно предугадать его реакцию на большинство раздражителей (в том числе, физическую нагрузку);
3. Перед началом бега следует провести разминку в течение 10-15 минут. Традиционно рекомендуют ее выполнять «сверху вниз» (от мышц и суставов шеи до пальцев ног), начиная с минимальной интенсивности. Постепенное наращивание нагрузки обеспечит адекватное перераспределение кровотока в нужный срок;
4. Обязательно научитесь правильно дышать. Дыхание должно быть глубоким, медленным, но с соблюдением четкого ритма. Для простоты выполнения можно совершать вдох (носом) и выдох (через рот) за определенное количество шагов (начинают с 3-4).
5. Утренняя пробежка не должна начинаться, не отходя от края кровати. Следует спокойно проснуться, выпить стакан воды и только через пол часа приступать к разминке;
6. Категорически запрещено бегать в состоянии стресса, тяжелой усталости или болезни. Также воздерживайтесь от занятий в течение 1-2 недель после выздоровления, иначе повышается риск рецидива из-за недостаточного восстановления иммунной системы;
7. Учитывайте продолжительность упражнений и условия, в которых они осуществляются. Бег по местности с неровным рельефом в течение длительного промежутка времени приведет не только к боли в боку (даже после правильной подготовки), но и к чрезмерному истощению организма;
8. Интенсивность тренировок должна быть рассчитана в соответствии с уровнем вашей физической подготовки и условиями их проведения.

Многие люди ошибочно обращаются к бегу в своем стремлении похудеть, одновременно соблюдая жесткую диету. Несмотря на то, что тренировку можно начинать лишь на пустой желудок (через 1,2-2 часа после приема пищи), любая физическая нагрузка в условиях голода приведет к массе негативных последствий для всего организма.

Принимая пищу перед занятиями можно спровоцировать также сильную тошноту, вплоть до рвоты, помимо боли в животе. А работа на пределе своих возможностей приведет не к похудению, а к хроническим заболеваниям, которые придется лечить многие годы. Кроме того, крайне важно организовать правильное питание. Рацион составляют из продуктов высокого качества в соответствии с наличием тех или иных заболеваний (а лучше – их отсутствием). Приемы пищи должны быть небольшими, но частыми – 5-6 раз в день + легкие перекусы.

Таким образом, подходить к вопросу тренировок необходимо ответственно, предварительно ознакомившись со всеми правилами и возможными последствиями.