Характер и локализация боли при панкреатите

Панкреатитом называется заболевание, при котором происходит воспалительное поражение поджелудочной железы. Основной его симптом – это боли, часто имеющие интенсивный характер. При развитии первых признаков болезни необходимо обратиться за помощью специалиста – он назначит препараты, купирующие патологический процесс и устраняющие неприятные проявления. Именно о болевом синдроме при панкреатите мы и поговорим в данной статье.

Причины

Боль при панкреатите развивается вследствие многих провоцирующих факторов. Среди них:

• чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;
• еда всухомятку, частые перекусы;
• частое употребление жирных, жареных или острых блюд;
• наличие сопутствующих патологий органов пищеварения;
• бесконтрольный прием некоторых медикаментозных средств;
• частые стрессовые ситуации.

Ощущение боли появляются после еды, когда поджелудочная железа вынуждена продуцировать нужное количество ферментов для расщепления еды. Появлению болей способствуют следующие механизмы патогенеза:

• повышение давления в протоках органа вследствие застоя в нем сока;
• воспаление и отек ткани;
• гипоксия органа;
• изменения в железе дистрофического характера;
• местное нарушение кровообращения.

Такие процессы способны вызвать болевой синдром у человека независимо вида панкреатита – острого или хронического.

Характер боли

Характеристика болевого синдрома бывает различной. Это зависит от течения болезни, то есть острой или хронической формы.

При острой форме

Болевым ощущениям при остром течении патологии присущи следующие характеристики:

• характер боли – острый; вначале она слабая, но имеет постепенную тенденцию к нарастанию;
• локализация боли при панкреатите – зона эпигастрия; исходя из того, где точно находится очаг воспаления (в головке или хвосте поджелудочной железы), она может распространяться ближе к левой или правой части ребер;
• иррадиация – наиболее часто боль отдает в поясничную зону и характеризуется по типу пояса, реже – в левую руку и соответствующую половину груди;
• отсутствие вынужденного положения – болезненность не проходит лежа на боку, спине или позе эмбриона.

Нередко этот симптом приводит к развитию болевого шока – наблюдается бледность или мраморность кожных покровов, потливость, падение артериального давления и учащение пульса. Заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота.

При хронической

Хроническому панкреатиту присуща иная характеристика болевого синдрома. Наблюдаются следующие особенности:

• характер – ноющий, схваткообразный;
• интенсивность – боль не имеет тенденции к нарастанию, она возникает периодически;
• иррадиация – болевые ощущения реже отдают куда-либо, локализация их по типу пояса может не прослеживаться;
• резкое стихание боли на пике ее интенсивности является опасным признаком, который говорит о развитии некротического процесса в пораженной ткани органа.

Локализации

Болезненные ощущения при панкреатите могут отмечаться в следующих частях тела:

• Эпигастральная зона – самая частая локализация болевого синдрома, так как именно в этой части располагается железа. Боль в верхней области живота характерна на начальных стадиях.
• Зона подреберий – исходя из того, какой участок поджелудочной железы поражен (головка или хвост), ощущения могут появляться в левой или правой области ребер.
• Поясничная зона – здесь ощущения могут локализоваться из-за их иррадиации от больного органа. Такие боли объясняются сдавлением нервных окончаний отечной железой, которые ведут к мышцам спины.
• Околопупочная зона – область расположения тонкого отдела кишечника. В данном случае боли провоцируются раздражением органа плохо перевариваемой пищей.
• Зона промежности – в этот участок боли иррадиируют из возможного воспаления в дистальных отделах пищеварительного тракта.

Часто при воспалении этого органа могут возникать головные боли. Они развиваются из-за интоксикации веществами, образующимися вследствие процессов гниения и брожения в кишечнике, а также нарушения работы кровеносной и нервной систем.

Лечение

Чаще всего боли при панкреатите имеют высокую интенсивность. Поэтому, в целях предупреждения развития шокового состояния, нужно знать, как правильно помочь больному.

Что делать дома

Для снятия боли в домашних условиях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• обеспечить больному как физический, так и психологический покой; эмоциональная настроенность играет немаловажную роль в устранении боли;
• помочь занять положение сидя, немного наклонившись вперед; это снизит нагрузку на мышцы брюшной стенки и ослабит постоянные боли;
• объяснить пациенту, что дышать нужно спокойно, поверхностно – такое дыхание предупреждает давление диафрагмы на воспаленную железу;
• запретить что-либо есть или пить – это только усугубит состояние человека;
• разрешается вызвать рвоту при появлении симптомов тошноты;
• не давать какие-либо анальгетические препараты до приезда скорой – это может усложнить постановку диагноза;
• не рекомендуется использовать холод – это может вызвать сосудистый спазм и усиление болей.

При появлении панкреатических болей важно вызвать бригаду скорой помощи. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к нежелательным осложнениям.

Терапия в стационаре

Человек с панкреатитом нуждается в срочной госпитализации. Стационарное лечение проводится следующим образом:

• Обезболивающие препараты, такие как Новокаин. В тяжелых случаях могут назначаться наркотические средства (Промедол).
• Спазмолитические средства (Дротаверин, «Но-шпа», «Баралгин», «Спазмалгон») – для снятия напряжения гладких мышц органа.
• Мочегонные препараты (Фуросемид, «Лазикс») – для уменьшения отека поджелудочной железы.
• Антибактериальные препараты («Амоксициллин», «Ципролет», «Амоксиклав») – при инфекционной этиологии панкреатита.
• Ферменты поджелудочной железы (Панкреатин, «Креон», «Фестал») – для ослабления ее экскреторной функции.
• Ингибиторы протонного насоса («Омез», «Нольпаза», «Париет») и антациды («Гастал», «Альмагель», «Ренни») – при расстройстве секреторной функции желудка.

Для устранения интоксикации организма осуществляют промывание желудка раствором соды, а затем проводят внутривенное капельное вливание специальных жидкостей.