Панкреатит представляет собой заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в поджелудочной железе. Определить его не всегда просто, так как клиническая картина схожа с другими патологиями системы пищеварения. Для окончательной постановки диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. Именно о показателях анализов крови при панкреатите мы поговорим сегодня.
Методы исследования крови
Основными лабораторными исследованиями крови при воспалительном поражении поджелудочной железы являются:
- общий (клинический анализ);
- биохимический анализ.
Общий анализ крови, в основном, позволяет судить о состоянии организма, а биохимический – показывает нарушения в непосредственной работе поджелудочной железы.
Общий
Для того чтобы получить достоверный результат, исследование рекомендуется делать натощак. Показатели анализа крови при панкреатите изменяются таким образом:
- Лейкоцитоз – повышение уровня белых клеток крови. Их усиленная выработка происходит для того, чтобы снизить процесс воспаления.
- Ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и повышение уровня С-реактивного белка также указывают на присутствие в организме очага воспаления.
- Снижение количества эритроцитов и гемоглобина говорит о геморрагической форме панкреатита.
Для сравнения ниже приведена таблица показателей нормы крови у мужчин и женщин.
|
Показатели |
Мужской пол |
Женский пол |
|---|---|---|
|
СОЭ (мм/ч) |
2-10 |
2-15 |
|
Эритроциты (10*12/л) |
4,0-5,0 |
3,5-4,5 |
|
Лейкоциты (10*9/л) |
4-9 |
4-9 |
|
Гемоглобин (г/л) |
130-160 |
120-140 |
Общий анализ крови не является основным исследованием, необходимым для окончательной постановки диагноза. Он носит вспомогательный характер и подтверждает результаты биохимии.
Биохимический
Данное исследование имеет множество показателей, однако биохимический анализ крови при панкреатите содержит только некоторые из них. Диагностируются следующие изменения:
- Гипергликемия – повышенный сахар в крови. Это указывает на то, что пораженная железа не в состоянии вырабатывать нормальное количество инсулина, необходимое для расщепления глюкозы. Норма – 3,3-5,5 ммоль/л.
- Гипербилирубинемия – повышение уровня этого показателя объясняется тем, что панкреатическая ткань отекает, увеличивается и сдавливает протоки желчного пузыря.
- Гипоальбуминемия – снижение уровня белка в крови (норма – 60-80 г/л).
- Повышение протеолитических ферментов (липазы, эластазы, фосфолипазы) объясняется нарушением печеночных функций.
- Повышение уровня трансаминазы (в некоторых случаях).
Анализы крови на биохимию проводятся дважды – на первые и вторые сутки после поступления пациента в стационар. Это позволяет оценить течение болезни в динамике и эффект назначенной терапии.
Дополнительные анализы
Помимо основных исследований крови, в медицине также используется анализ на иммунореактивный трипсин. Он носит информативный характер, так как позволяет судить не только о поражении железы, но и помогает выявить сопутствующие заболевания, такие как почечная недостаточность, гипокортицизм.
Мочи
Изменения показателей мочи также наблюдаются при поджелудочном воспалении. При ее анализе определяется:
- моча мутнеет – это говорит о наличии воспалительного процесса в организме;
- темнеет цвет мочи, в то время как в норме он должен быть светло-соломенным;
- глюкозурия – наличие сахара в этом биологическом материале указывает на расстройство работы поджелудочной;
- гемоглобинурия – появление его в моче может говорить не только за панкреатит, но и за отравление и ряд хронических патологий.
Для получения достоверных результатов человек должен собирать мочу из средней ее порции в утреннее время суток.
Кала
Различные изменения в кале также могут являться признаками панкреатита. Нарушение работы поджелудочной железы ведет к снижению продукции ее ферментов, и, как следствие, ухудшению переваривания некоторых частиц пищи – клетчатки, белка, жира. В связи с этим в копрограмме диагностируется следующее:
- неприятный гнилостный запах кала;
- непереваренные кусочки пищи (клетчатки);
- стеаторея – определение жира в кале;
- креаторея – наличие белка в стуле;
- ахоличный кал – светлый оттенок стула, который указывает на нарушение выведения желчи.
Для постановки точного диагноза помимо лабораторных анализов назначаются и инструментальные исследования, такие как УЗИ, фиброгастродуоденоскопия; при сложном или атипичном течении болезни может проводиться МРТ.
Отзывы и комментарии