Почему возникает диарея при панкреатите и как ее лечить

Диарея – это  расстройство перистальтики, которое может быть как самостоятельной патологией( вследствие пищевого отравления или нарушений питания), так и симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта. К такой группе можно отнести и панкреатит. Воспаление поджелудочной железы нарушает переваривание еды и провоцирует разжижение стула. Именно о причинах возникновения и симптомах поноса мы и поговорим в данной статье.

Механизм развития

Ключевым звеном в патогенезе поносов при панкреатите является воспалительный процесс. Он угнетает продукцию поджелудочного сока, в состав которого входят множество ферментов. Они необходимы для полного переваривания и усвоения пищи в кишечнике. Недостаточная выработка ферментов ведет к недостаточному расщеплению еды в начальном отделе тонкого кишечника.

Нередко воспаление переходит и на желчный пузырь, вызывая дискинезию его путей. В результате этого нарушается выведение желчи, которая активизирует ферментативные функции, предотвращая процессы гниения и брожения. Недостаточная выработка поджелудочного сока и желчи ведет к плохому перевариванию пищи, из-за чего расстраивается перистальтика кишечника. Гнилостные и бродильные процессы нарушают местную микрофлору, вызывая панкреатогенную диарею.

Дополнительные причины

Понос при панкреатите имеет множество провоцирующих факторов, которые представляют собой инфекции, сопутствующие заболевания и иные патологические процессы. Среди них выделяют:

• инфекционные заболевания кишечника бактериальной, паразитарной или вирусной этиологии;
• патологии мезентериальных сосудов, которые негативно влияют на кишечную перистальтику;
• травмы поджелудочной железы (удар, колюще режущее или огнестрельное ранение);
• заболевания печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).

Помимо этого, особую роль в возникновении диареи может сыграть и бесконтрольный прием некоторых медикаментов.

Симптомы

Понос при панкреатите не совсем похож на диарею вследствие пищевого отравления или другого фактора. Стул в данном случае имеет следующие особенности:

• испражнения имеют консистенцию кашицы;
• кал имеет примеси – частицы непереваренной пищи;
• присутствует гнилостный, неприятный запах;
• визуально стул имеет жирный блеск;
• на один акт дефекации приходится большое количество испражнений;
• кал имеет светлый или желто-зеленый оттенок.

Непереваренные частицы пищи в испражнениях говорят о недостаточной продукции и низкой активности ферментов панкреатического сока, ответственных за расщепление еды. Это приводит к тому, что кусочки растительных волокон эвакуируются из кишечника вместе с калом, не перевариваясь и не поступая в организм.

Жирный блеск стула указывает на выведение жиров из пищеварительного тракта. Человек не получает их в нужном количестве, поэтому он может чувствовать усталость и нехватку сил. А большой объем испражнений говорит о неусвоении поступающей в организм еды. Недостаточное поступление в кишечник желчи и поджелудочного сока способствуют светлому оттенку кала. Зеленоватый цвет указывает дисбактериоз. Неприятный запах испражнений свидетельствует о гниении пищи.

Помимо диареи пациента беспокоит следующая симптоматика:

• диспепсические явления: изжога, отрыжка, тошнота, приступы рвоты;
• повышенное газообразование в кишечнике, и, как следствие, вздутие живота;
• признаки интоксикации – слабость, утомляемость, головные боли;
• гипертермия – повышение температуры тела.

Гипертермия говорит об усугублении воспалительного процесса в поджелудочной железе. Тяжелое течение заболевания может привести к нежелательным осложнениям, поэтому при появлении такого симптома рекомендуется обратиться к врачу.

Лечение

Лечить диарею при панкреатите нужно комплексно. Терапия поджелудочного воспаления включает в себя диетическое питание, а также прием медикаментов..

Диета

Для нормализации кишечной перистальтики необходимо соблюдать специальную диету. Основными принципами лечебного питания являются:

• соблюдение режима потребления жидкости – пить воду необходимо в количестве 1,5-2 л./сутки;
• интервалы между приемами пищи – не более трех часов, блюда должны быть маленького объема;
• консистенция блюд – жидкая, перетертая, слизистая;
• предпочтительные способы приготовление пищи – обработка паром, запекание или варка;
• отказ от жирных, соленых и пряных блюд, исключение из рациона сырых фруктов и овощей;
• исключение крепких кофе и чая, спиртных и газированных напитков.

Лекарственные препараты

В большинстве случаев одной диеты оказывается недостаточно. Правильное питание обязательно должно сочетаться с приемом медикаментов. Итак, от поноса при панкреатите назначаются следующие лекарственные средства:

• Ферменты – осуществляют расщепление пищи в кишечнике (Панкреатин, «Панзинорм», «Креон», «Фестал», «Дигестал»).
• Сорбенты – выводят вредные вещества и микроорганизмы («Энтеросорб», «Полисорб», «Полифепан», «Фосфалюгель»).
• Антидиарейные препараты – купируют диарею (Лоперамид, «Лопедиум», «Стоперан», «Иммодиум»).
• Пробиотики – восстанавливают кишечную микрофлору («Колибактерин», «Энтерол», «Линекс», «Аципол», «Максилак»).
• Спазмолитики – устраняют болевой синдром в животе (Баралгин, «Галидор», «Но-шпа», Папаверин).

Для поступления в организм нормального количества полезных веществ больным, страдающим диареей, назначают витаминные комплексы, такие как «Алфавит», «Компливит»,  «Витрум», «Супрадин».

Народные методы

Различные средства на лечебных травах и полезных продуктах способны ослабить симптомы диареи, однако они не могут выступать в качестве основного лечения. Традиционная медицина должна применяться в комплексе с другими методами терапии.

Рассмотрим подробнее рецепты приготовления различных средств от поноса:

• Настой ромашки. Сухие цветы измельчить, взять 15 г сырья и залить 300 мл горячей воды. Затем дать настояться в течение часа. Готовое средство процедить и употреблять 3 р./сутки по 100 мл. Помимо антидиарейного, обладает спазмолитическим и регенеративным эффектом.
• Настой бессмертника и полыни. Измельчить и перемешать сухие части растений. Взять 15 г смеси и залить 300 мл кипяченой воды. Дать настояться средству полчаса. Далее процедить и пить по 30 мл 3 р./день.
• Овощной напиток. Получить сок из картофеля и моркови, затем смешать в соотношении 1:1. Готовое средство употреблять трижды в день за полчаса до еды в количестве 100 мл.

Хорошим эффектом обладают и желчегонные сборы на основе лечебных растений, из которых изготавливаются отвары и настои. Травяные смеси можно приобрести в аптеке или сделать собственноручно.

Среди основных аспектов профилактики поноса можно выделить отказ от пагубных привычек, нормализацию питания, а также периодическое посещение гастроэнтеролога. При назначении лечения важно осуществлять его регулярно и соблюдать все предписания врача.