Симптомы и лечение реактивного панкреатита

Реактивный панкреатит у взрослых представляет собой заболевание, которое характеризуется острым воспалительным процессом в поджелудочной железе. Как правило, оно возникает на фоне длительно протекающих болезней пищеварительной системы. О том, что такое реактивный панкреатит, а также чем он отличается от обычного воспаления органа – далее в статье.

Отличительные особенности реактивной формы

Отличительной чертой реактивного панкреатита является то, что он развивается очень быстро, и проявляется в виде острых приступов. Несмотря на резкое ухудшение состояния больного, своевременное лечение способно купировать болезненность и избавить от воспалительного процесса уже за несколько дней. В большинстве случаев данная форма заболевания возникает по причине патологий ЖКТ. Подвержены ему молодые люди и дети.

Противоположная клиническая картина наблюдается при хроническом панкреатите. Он протекает с менее выраженными симптомами, однако считается опасным из-за изменения клеточной структуры поджелудочной железы и последующим нарушением функций органа. Чаще всего такой тип воспаления диагностируется у мужчин после сорока лет.

Характерные симптомы

Выделяют следующие признаки развивающегося реактивного панкреатита:

• тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
• нарушение пищеварения (диарея, запор);
• сильное вздутие живота;
• икота;
• повышенная потливость;
• отдышка;
• слабость;
• сухость во рту;
• снижение аппетита.

Дополнительными признаками реактивного прогрессирующего панкреатита у взрослых могут быть сильная боль в лопатках и дискомфорт в области подреберья. Болезненность при этом будет только усиливаться после приема пищи. В более запущенных случаях возможно повышение температуры тела.

Распознать начало такого заболевания у детей можно по следующей симптоматике:

• болезненность в левом плече и спине;
• отказ от еды;
• постоянная рвота, которая еще больше усиливается спустя пару дней после начала болезни;
• желтуха.

Ребенок при этом будет сворачиваться в позу эмбриона, чтоб хоть немного облегчить свое состояние.

Если пациент своевременно не обратит внимания на признаки реактивного панкреатита, и не пойдет к врачу на ранних стадиях болезни, его состояние может значительно ухудшится.

Причины развития

Спровоцировать реактивный панкреатит могут разные факторы. Чаще всего этому способствуют следующие причины:

1. Кишечные инфекции.
2. Перенесенные травматические повреждения брюшной полости.
3. Длительное лечение некоторыми медикаментами.
4. Воздействие вирусных гепатитов.
5. Желчекаменная болезнь.
6. Злоупотребление алкогольными напитками.
7. Отравление грибами или бытовыми ядами.
8. Глистное поражение.
9. Язва желудка.
10. Цирроз.

Методы диагностики

Пациентам с приступами болезненности в боку, а также другими симптомами панкреатита, необходимо пройти полную дифференциальную диагностику. Обосновано это тем, что проявления данного заболевания очень похожи на другие патологии ЖКТ, поэтому важно установить первопричину ухудшения состояния и только после этого переходить к лечению.

Традиционно пациенту назначаются следующие обследования:

1. Анализ крови общий. Он способен выявить воспаление в органе.
2. УЗИ-исследование.
3. Гастроскопия.
4. КТ. Исследование помогает выявить даже мельчайшие изменения в поджелудочной железе, а также установить первопричину воспаления.
5. Рентгенография.
6. Расширенный биохимический анализ.

Необходимость дополнительных исследований определяет врач.

Острый воспалительный процесс при таком панкреатите способен привести к ряду осложнений в виде тахикардии и скачков давления.

Тактика лечения

Лечение реактивного панкреатита должно быть комплексным. Его задачами являются снятие острого воспалительного процесса, а также купирование первопричины заболевания. В течение первых трех дней пациенту показано лечебное голодание и обильное питье. После назначается диета и ряд медикаментов.

То, как лечить реактивный панкреатит, определяется первопричиной заболевания, симптоматикой и формой протекания воспалительного процесса. В большинстве случаев терапия в таком состоянии проводится в стационаре под присмотром врача.

Традиционное лечение предусматривает назначение таких лекарственных средств:

1. Ингибиторы секреции желудка. Чаще всего при этом применяется препарат „Омепразол“.
2. Для подавления выработки ферментов назначаются средства „Трасилол“, „Контрикал“ или „Аспирин“.
3. Препараты для снижения метеоризма.
4. Спазмолитики, которые используются для купирования приступов боли. Эффективными препаратами для этого будут „Дротаверин“ и „Платифиллин“.
5. Для устранения высокой температуры и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

В период спада воспаления лечить такой панкреатит можно с помощью народных средств. Для этого разрешается использовать настои трав (зверобоя, бессмертника, череды). Также допускается выполнение специальных дыхательных упражнений, которые благоприятно отображаются на работе внутренних органов и облегчают состояние пациентов.

В том случае, если такой тип панкреатита был вызван желчекаменной болезнью, после затихании острого воспаления рекомендуется провести хирургическое удаление желчного пузыря. В 80 % все случаев такая операция проводится с помощью эндоскопа, вследствие чего травматичность от вмешательства минимальная. Также необходимость операции возникает для устранения последствий язвы и удаления опухолей, которые могли вызвать панкреатит.

Диетические рекомендации

Лечение реактивного панкреатита у взрослых и детей предусматривает обязательное соблюдение диеты (стол № 5п). Целью такого лечебного питания является уменьшение воспаления, восстановление функций пораженного органа, а также профилактика жировой фильтрации поджелудочной железы.

Длительность соблюдения диеты определяется для каждого пациента индивидуально, в зависимости от степени запущенности заболевании и наличия осложнений. В среднем, для нормализации функций органа нужно употреблять диетические блюда в течение двух месяцев.

Диета № 5п предусматривает следующие принципы питания:

1. Принцип дробного питания. Таким пациентам рекомендуется употреблять пищу 5-6 раз в день. При этом должно быть 3 полноценных трапезы и 2-3 перекуса, включая стакан кефира перед сном.
2. Размер порций должен быть не больше горсти.
3. Важно избегать переедания, так как это может привести к тошноте и чувству тяжести.
4. Нельзя кушать слишком холодную или горячую еду. Оптимальная температура подачи блюд составляет 40-50 градусов.
5. Стоит полностью исключить из рациона спиртное, острое, соленое, а также продукты, которые могут механически раздражать ЖКТ (грубая клетчатка).
6. В день можно кушать не более 70 г жира.
7. Лучше отдавать предпочтение легкоусваеваемым продуктам. Также желательно, чтобы блюда были перетертыми и подавались в виде пюре.
8. В течение дня следует пить много жидкости. Лучше всего, если это будут легкие супы из овощей.

Таблица продуктов для питания выглядит таким образом:

Многие путают реактивный панкреатит с обычным воспалением. Главное их отличие в причине развития. Первый тип болезни возникает из-за воздействия патологий ЖКТ, тогда как хроническое поражение поджелудочной железы наблюдается из-за повреждающих орган токсических влияний.

Профилактика

Специалисты напоминают, что вылечить реактивный панкреатит гораздо сложнее, чем его предотвратить. Чтобы снизить риск развития такого заболевания, важно придерживаться следующих советов:

• отказаться от курения и приема спиртного;
• придерживаться рационального питания;
• вовремя лечить любые заболевания ЖКТ, включая гепатит и инфекции;
• проводить профилактическую антигельминтную терапию;
• употреблять свежие продукты питания, в качестве которых нет сомнения.

К какому врачу обратиться

При подозрении на воспалительный процесс в органе следует как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу. Именно у этого специалиста нужно подробно узнать,  и как правильно следует его лечить.  Иногда во время дифференциальной диагностики панкреатита у взрослых может понадобиться консультация и осмотр у смежных специалистов (терапевт, эндокринолог, хирург, онколог).