Обзор препарата MPI Viropack

Революционные противовирусные препараты на основе Софосбувира уже несколько лет считаются ведущими для лечения хронического гепатита С. Учитывая высокую стоимость оригинального «Совалди» (более 84 000 американских долларов), большинство пациентов отдают предпочтение дженерикам высокого качества, к которым относится «MPI Viropack» от Marcyrl Pharmaceutical Industries. Эта же фармацевтическая фирма из Египта занимается производством других средств, необходимых для комбинированной терапии (Даклатасвир, Ледипасвир), в соответствии с лицензией «Gilead Sciences» и сертификатами качества.

Инструкция к препарату

«Виропак софосбувир» — один из немногих качественных египетских дженериков «Совалди», запущенный фармацевтической фирмой «Marcyrl Pharmaceutical Industries». Цена 1 упаковки оригинального препарата достигает 24 000$, поэтому выбор для большинства больных очевиден.

Клиническая эффективность «Мпивиропака» сопоставима с продукцией «Gilead Sciences», превышая 96%. Продолжительность курса терапии значительно снизилась по сравнению с инъекционными интерферонами, которым отдавали предпочтение ранее (за неимением альтернативы). К тому же пероральный прием таблеток позволил повысить качество жизни и удобство лечения.

Так как одного «Софосбувира» недостаточно для полноценной терапии, производитель предлагает приобрести его в комбинации с другим противовирусным средством прямого действия. Чаще всего это «Даклатасвир» под торговым названием «Даклавироцирл».

Таким образом, курс «mpiviropack daclavirocyrl» является наиболее оптимальным для терапии вирусного гепатита. Подобное сочетание избавляет от необходимости допонительного применения «Рибавирина» и «Интерферона».

Особенности

Препарат можно найти под официальным торговым названием «Mpi viropack sofosbuvir 400 mg». Перед тем, как его купить, стоит удостовериться в наличии всех необходимых сертификатов качества, лицензии «Gilead Sciences» и подлинности (соответствие внешнего вида упаковки, лекарственной формы, инструкции). Учитывая, что вместе с ним в обязательном порядке принимают «Даклатасвир», рассматривать такой курс лечения следует сочетано. 

Механизм действия и фармакологическая группа

Несмотря на достижения современной медицины, не так много лекарственных средств обладают выраженным противовирусным действием. «Софосбувир» и «Даклатасвир» ингибируют (прекращают работу) особых генетических белков возбудителя хронического гепатита С – NS5B и NS5A, которые обеспечивают саморепликацию (размножение).

Одновременное воздействие на обе этих регулирующих структуры полностью блокирует способность вирусных единиц к самовоспроизведению, то есть организм постепенно освобождается от них.

В связи с этим «Софосбувир» и «Даклатасвир» были отнесены к противовирусным средствам прямого действия (исключая препараты для лечения ВИЧ-инфекции).

Комплектация и форма выпуска

Одна упаковка «MPI Viropack» представляет собой набор из 28 овальных таблеток белесоватого цвета, покрытых оболочкой. Они находятся в специальной влагонепроницаемой пластиковой баночке. Они предназначены для ежедневного перорального приема (внутрь).

Таким же образом укомплектован препарат «Даклатасвира», разница заключается лишь в суточной дозировке. Этого количества таблеток хватает ровно на 4 недели, что необходимо учитывать перед тем, как оформлять покупку (потребуется минимум по 3 упаковки каждого средства).

Состав

Содержание химических соединений в лекарствах отличается лишь своей основой – действующим веществом. В большинстве случаев оно представлено в таком виде:

 

Mpiviropack

Daclavirocyrl

Активный компонент

Софосбувир, 400 мг

Даклатасвира гидрохлорид, 60 мг

Вспомогательные вещества

Е421 (маннитол), E460i (МКЦ), Е468 (карбоксиметилцеллюлоза), Е551 (диоксид кремния коллоидный безводный), Е572 (стеарат магния)

Оболочка-пленка

Краситель, макрогол, диоксид титана

Показания

Назначать противовирусные препараты может только лечащий врач после комплексного обследования пациента. Прежде всего необходимо определить генотип возбудителя, вирусную нагрузку, сопутствующую патологию и тяжесть состояния. От этих факторов будет зависеть выбор схемы лечения.

Комбинация «Софосбувир + Даклатасвир» эффективна против всех генотипов вируса, однако 5 и 6 считаются еще недостаточно изученными, поэтому в этом отношении выбор остается за ведущим специалистом. Они также показаны больным с цирротическим поражением печени, ВИЧ-1 и тем, кто ранее прошел неудачную интерфероновую терапию.

Противопоказания и взаимодействие с препаратами

Препараты противопоказаны следующим категориям больным:

  • Беременные, кормящие и женщины фертильного возраста (которые планируют иметь ребенка и не пользуются барьерными средствами контрацепции), а также их мужчины-партнеры;
  • Дети и подростки до 18 лет;
  • Больные с повышенной чувствительностью к одному их веществ в составе препаратов.

Отдельно следует уведомить врача о необходимости приема других лекарственных средств, так как многие из них способны снизить активную концентрацию Софосбувира. К ним относятся следующие группы:

  • Противотуберкулезные антибиотики;
  • Седативные и транквилизаторы-антиконвульсанты («Карбамазепин», «Фенитоин»);
  • Аналептики («Модафинил»);
  • Лекарственные растения (Зверобой продырявленный);
  • Противоаритмические средства («Амиодарон») – чревато развитием брадикардии.

Прием оральных контрацептивов одновременно с Софосбувиром не требует коррекции дозы ни одного из них, однако эффективность гормональных препаратов может несколько снижаться, что чревато наступлением беременности.

Схема приема

Традиционно применяется следующие схемы лечения, включающие Софосбувир, для больных без цирроза (с ВИЧ или без него):

SOF – Софосбувир, DAC – Даклатасвир, VEL – Велпатасвир, LED – Ледипасвир, RBV — Рибавирин

Номер генотипа

SOF + DAC

SOF + VEL

SOF + LED

Не было попыток применения «Рибавирин» + «Интерферон»

1a/b

12 нед

8-12 нед

2, 3

12 нед

4

12 нед

Был неудачный опыт применения «Рибавирин» + «Интерферон»

1a

12 нед + RBV / 24 нед

12 нед

12 нед + RBV / 24 нед

1b

12 нед

2

12 нед

3

12 нед + RBV / 24 нед

4

12 нед + RBV / 24 нед

12 нед

12 нед + RBV / 24 нед

При развитии компенсированного цирротического поражения печени терапия некоторых генотипов вируса может быть изменена в зависимости от тяжести состояния больного и распространения фиброза.

Особенности применения

Необходимая суточная дозировка содержится в одной таблетке. Для Софосбувира 400 мг, а Даклатасвира – 60 мг. Оба лекарственных средства следует принимать вместе (сразу 2 таб), избегая разжевывания или преждевременного растворения. Лучше всего это делать в одно и то же время, чтобы поддерживать стабильную концентрацию веществ в крови. На протяжении курса терапии при наличии интимного партнера обоим необходимо использовать минимум 2 вида контрацептивов, например, барьерные (презервативы) и оральные. Это обосновано не только профилактикой инфицирования, но и риском наступления беременности.

Влияние противовирусных препаратов на плод не изучено, однако предполагаются серьезные аномалии развития вплоть до внутриутробной гибели. Также пациентам настоятельно рекомендуется регулярно посещать своего лечащего врача для мониторинга состояния и сдачи анализов. Это позволит не только оценить эффективность лечения, но и при необходимости вовремя скорректировать его.

В случае пропуска суточной дозы, дополнительную таблетку принимать не стоит по прошествии 18 часов с установленного времени.

Побочные эффекты

Появление нежелательных реакций происходит реже чем в 15% случаев, причем их тяжесть не оказывает существенного воздействия на общее состояние, поэтому основанием для отмены терапии они не являются. Возможно развитие таких побочных эффектов:

  • Мигрень;
  • Головокружение;
  • Тошнота и другие нарушения пищеварения (вздутие, диарея, реже запор);
  • Общая слабость;
  • Проблемы со сном;
  • Сухость кожных покровов;
  • Незначительные изменения в общем анализе крови – снижение концентрации гемоглобина и количества форменных элементов.

При необходимости нежелательные явления купируют симптоматическими средствами, согласовав с лечащим врачом.

Цена и где купить

К сожалению, на сегодняшний день государство не способно обеспечить больных льготными лекарствами, а розничная реализация пока отсутствует. Дженерики Софосбувира и Даклатасвира очень востребованы из-за того, что их цена в десятки раз ниже оригиналов.

Так, «MPI Viropack» можно приобрести в среднем за 130$ (1 упаковка), а «Daclavirocyrl» за 50$. Египетские аналоги не так распространены (в отличие от индийских) из-за большого количества подделок, которые продают обманом через интернет-магазины.

Также можно самостоятельно купить препараты в Египте, однако затрат на это потребуется значительно больше, не говоря уже о том, что перевоз через таможню лекарственных средств ограничен.

Оптимальным по цене и наиболее удобным вариантом считается приобретение фармацевтических средств у официального поставщика в РФ – компании http://sovihep.ru/. Доставка происходит в течение 1-2 недель, позволяя немедленно приступить к терапии.

С этим читают

Отзывы и комментарии