Лучшие препараты для лечения дисбактериоза у детей и взрослых

Дисбактериоз возникает, если происходит нарушение видового или количественного состава микрофлоры кишечника. Это может быть связано с разными причинами: инфекциями, острыми и хроническими воспалительными процессами, оперативным вмешательством, приемом антибиотиков. Правильно подобранное средство от дисбактериоза поможет добиться нормализации самочувствия пациента. О том, какие препараты считаются лучшими, читайте в статье.

Как проводится лечение дисбактериоза?

Патология имеет несколько стадий – от латентной (скрытой) фазы до ярко выраженной, сопровождающейся формированием анемии, гиповитаминоза и других неблагоприятных вторичных последствий. Тактика коррекции нарушений отличается в зависимости от тяжести симптомов и наличия осложнений; при этом в схему терапии всегда включают такие мероприятия как:

1. Диета.
2. Прием препаратов, нормализующих кишечную микрофлору.
3. Использование вспомогательных средств.

Этот алгоритм лечения одинаков и для детей, и для взрослых.

В тяжелых случаях дисбактериоза прибегают к назначению противомикробных препаратов.

При этом необходимость в них должна быть четко обоснована объективными симптомами и высоким риском развития осложнений (в частности, генерализации патологического процесса – это вероятно при протекании дисбактериоза как острой инфекции).

Препараты, нормализующие кишечную микрофлору

Дисбактериоз не является самостоятельной болезнью, это клинико-лабораторный синдром (комплекс симптомов), связанный с наличием первичной патологии в организме пациента. Поэтому специалисты пользуются по отношению к нему термином «коррекция»; с целью ее осуществления применяются средства, создающие условия для восстановления равновесия микробиоценоза (совокупности популяций бактерий) в кишечнике:

Капсулы

Это одна из самых удобных форм выпуска, позволяющая использовать назначенное врачом средство не только дома, но в любом другом месте – достаточно иметь под рукой питьевую воду. В аптеках предлагаются такие капсулы от дисбактериоза как:

• Лактобактерин (содержит один штамм, используется в течение нескольких недель при умеренно выраженных нарушениях);
• Йогурт Розель (применяется главным образом при необходимости профилактики дисбактериоза во время антибактериальной терапии);
• Лактовит Форте (включает не только полезные бактерии, но также фолиевую кислоту и цианокобаламин);
• Энтерожермина (капсулы содержат особые споры, позволяющие корректировать дисбиоз, предотвратить витаминную недостаточность);
• Лацидофил (стимулирует активность иммунных процессов в кишечнике, позволяет уменьшить количество патогенной флоры);
• Линекс (включает три варианта разновидностей полезных микроорганизмов и лактозу, способствующую сдвигу pH в кислую сторону и тем самым угнетающую рост неблагоприятной флоры);
• Нормоспектрум (кроме разных штаммов микроорганизмов, в составе также присутствуют витамины, цинк и селен, инулин).

Самый дешевый препарат-пробиотик – это средство первого поколения, содержащее одну разновидность микроорганизмов (например, уже упомянутый Лактобактерин); в аптеках можно найти варианты стоимостью в диапазоне от 150 до 300 рублей за упаковку. Однако необходимо понимать, что они могут оказаться неэффективными при тяжело протекающем дисбактериозе.

Капли и сиропы

Лекарственная форма, которая идеально подходит для детей и людей, испытывающих трудности при проглатывании таблеток и капсул. Недорогие, но эффективные препараты при дисбактериозе можно назвать в перечне:

1. Хилак форте (представляет собой водный субстрат продуктов обмена веществ бактерий, нормализует кишечную флору и кислотность).
2. БиоГая Протектис (обладает иммуностимулирующим действием, подходит для грудных детей).
3. Гефилус (кроме лиофилизированных молочнокислых бактерий, в некоторых вариантах выпуска включает также витамин D или C).
4. РЕЛА (без консервантов и глютена, производится на масляной основе).
5. Порталак (содержит лактулозу, которая как пребиотик усиливает рост полезных микроорганизмов и подавляет размножение условно-патогенных популяций).

Пребиотики принимают на протяжении разного периода времени – от нескольких дней до трех-четырех недель. Это зависит от состояния пациента и вида препарата. Следует учитывать, что лактулоза оказывает слабительное действие, поэтому больше подходит людям, страдающим запорами.

Порошки, таблетки и растворы

Эти препараты содержат живые бактерии или компоненты пребиотической группы. К ним относятся такие средства как:

• Бифидумбактерин (улучшает обменные процессы и сопротивляемость инфекциям за счет нормализации равновесия флоры);
• Лактомун (комплекс микроорганизмов повышает иммунитет, позволяет предотвратить формирование аллергический чувствительности);
• Бифилиз (содержит полезные бактерии и лизоцим);
• Биоспорин (регулирует пищеварение, улучшает усвоение пищи, обладает умеренной антибактериальной активностью);
• Ацидолак (содержит разные штаммы полезной флоры, используется в лечении диареи, вызванной приемом противомикробных средств);
• Эубикор (биологически активная добавка на основе клетчатки, являющейся питательной средой для полезных бактерий).
• Лактофильтрум (объединяет сорбент лингин с лактулозой, что позволяет не только нормализовать равновесие микробиоценоза кишечника, но и устранить явления интоксикации).

Препараты, содержащие живые бактерии, нельзя принимать вместе с горячими напитками.

Жидкость, которой запивают капсулы или разбавляют порошки, должна быть комнатной температуры. Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых длится, как правило, не менее нескольких недель.

Вспомогательные средства

К ним относятся препараты, позволяющие повлиять на выраженность конкретных симптомов – таких как:

• тошнота;
• рвота;
• боль в животе;
• метеоризм;
• диарея;
• запор.

Подобные проявления считаются классическими признаками дисбактериоза, назначение вспомогательных средств дает возможность быстрого улучшения состояния пациента еще до того, как будет получен результат действия препаратов для коррекции дисбаланса микробиоценоза.

Наиболее часто используются:

1. Метеоспазмил (содержит симетикон, снижающий газообразование в кишечнике, а также альверин – компонент, устраняющий повышенный тонус гладкой мускулатуры и тем самым уменьшающий интенсивность болевых ощущений).
2. Креон (производится на основе панкреатина, принадлежит к группе ферментных препаратов; назначается при необходимости коррекции недостаточности поджелудочной железы).
3. Дуспаталин (это спазмолитик, который содержит активное вещество мебеверин и применяется в случае болевого синдрома, связанного с повышенным тонусом кишечника).
4. Нормазе (основной компонент – лактулоза; цель приема – достижение слабительного эффекта при запоре).
5. Смекта (противодиарейный препарат, оказывающий также действие сорбента и снижающий выраженность явлений интоксикации).
6. Зирид (применяется при ощущении переполненности живота, тошноте и рвоте).

Вспомогательные препараты, как и средства для коррекции дисбиоза, подбираются индивидуально в зависимости от клинических симптомов. Например, пациентам с диареей нельзя принимать лекарства на основе лактулозы, но при задержке дефекации этот компонент может помочь нормализовать состояние.

Противомикробные препараты

Используются, если выявлен избыточный бактериальный рост в тонкой кишке или есть признаки острой инфекции, связанные с усиленным размножением патогенных микроорганизмов. Включают такие варианты препаратов как:

• Нифуроксазид (производное нитрофурана с антидиарейным действием, эффективное в отношении большого числа возбудителей кишечных инфекций);
• Фуразолидон (проявляет активность в отношении эшерихий, стафилококков, сальмонелл, шигелл, протея и клебсиеллы, которые могут доминировать при дисбалансе флоры);
• Интетрикс (применяется как бактерицидное средство; также хорошо зарекомендовал себя в терапии грибковых инфекций);
• Неграм (используется, если доминирующая флора – протей, эшерихия);
• Левофлоксацин (антибиотик широкого спектра действия).

Класс противомикробных медикаментов, использующихся в случае дисбактериоза, представлен главным образом кишечными антисептиками (производные нитрофурана) и антибактериальными препаратами, действующими на разные группы микроорганизмов. Они обычно назначаются короткими курсами (на 5-7 дней), при этом следует учитывать риск дополнительного лекарственного повреждения кишечника и наличие у пациента аллергии. Также могут применяться бактериофаги – вирусы, способные поражать конкретные микроорганизмы (стафилококки, протеи, синегнойную палочку).

Какие препараты подходят для детей?

Дисбактериоз у ребенка может быть связан с заболеваниями органов пищеварительного тракта, нерациональной антибактериальной терапией, инфекционными патологиями и неправильным питанием. Для коррекции нарушений используют разные средства; лучшими считаются:

1. Аципол (включает лактобактерии, кефирные грибки, является пробиотиком, разрешается с 3 месяцев жизни).
2. Хилак форте (рекомендуется пациентам в возрасте от 2 лет, выпускается в виде капель).
3. Бифидумбактерин (широко используется в педиатрической практике для коррекции дисбиоза даже у недоношенных детей с первых дней жизни).
4. Лактомун (назначается с периода новорожденности, включает комбинацию разных штаммов живых бактерий).
5. Линекс (содержит 3 формы полезных молочнокислых микроорганизмов, разрешается с грудного возраста).
6. Примадофилус (биологически активная добавка для устранения дисбиоза, отдельно выпускается в специализированной «детской» форме).

Лекарства с живой флорой в составе не должны приниматься одновременно с антибиотиками.

Если обе группы средств нужно выпить в один день, следует выдержать интервал в 3 часа между приемами.

Из вспомогательных препаратов детям назначают:

• Боботик (помогает при метеоризме, коликах, назначается пациентам всех возрастных групп);
• Мезим (необходим при недостаточности функции поджелудочной железы, разрешен с 3 лет);
• Энтеросгель (используется при диарее и интоксикации с первых дней жизни);
• Лактулоза (назначается как пребиотик и средство, регулирующее дефекацию при запоре).

Антибактериальные препараты в сложных случаях дисбактериоза выбирают в зависимости от варианта патогенной флоры. Популярны средства с широким спектром действия (например, Цефтриаксон, разрешенный с первых дней жизни). Детям старше 2 лет может быть назначен кишечный антисептик Нифуроксазид.