Несмотря на то, что беременность – это физиологическое состояние женщины, предусмотренное природой, особенности организма, влияние цивилизации и экологии привели к тому, что оно сопровождается различными неудобствами. Нарушения в работе органов и систем в некоторых случаях носят едва заметный характер, в других – угрожают жизни и здоровью матери и её ещё не рождённого ребенка. В сегодняшней статье мы уделим внимание диспепсии беременных.
Содержание статьи
Причины
Изменения организма женщины, направленные на обеспечение вынашивания и рождения здорового ребенка, обладают побочными эффектами. Их усугубляют симптомы нерациональное питание и нестабильный эмоциональный фон будущей мамы. Для удобства мы приводим их в таблице:
| Изменения во время беременности | Влияние на систему пищеварения | Симптом |
|---|---|---|
| Увеличение размеров матки |
Кишечник смещается вверх и в стороны. Тонус стенок снижается Уменьшение объёма желудка |
Изжога Запор Быстрое насыщение |
| Повышение уровня прогестерона |
Расслабление сфинктера (мышечного кольца) между желудком и пищеводом Релаксация мышц кишечника, ослабление перистальтики. Пищевой комок намного медленнее продвигается к выходу из организма. |
Изжога Запоры |
Диспепсию могут спровоцировать такие нарушения поведения беременной женщины:
- употребление не предназначенных в пищу веществ (например, мела);
- попытка «есть за двоих» (просто вспомните, что желудок новорожденного ребенка в объёме составляет 3 мл, а до родов и того меньше);
- приступы ночного голода с паломничествами к холодильнику.
Однако не стоит думать, что причина диспепсии – только в физиологических изменениях организма. Нарушения пищеварения у беременных могут быть спровоцированы патологическими процессами:
- воспалением отделов пищеварительного тракта (гастрит, энтерит);
- повышенной кислотностью желудочного сока;
- пищевым отравлением из-за употребления некачественных или несвежих продуктов;
- инфекцией (чаще вирусного или бактериального происхождения);
- побочным действием принимаемы лекарств (запоры характерны для препаратов железа, изжога – для противовоспалительных и седативных средств);
- диафрагмальной грыжей (выпячиванием петель кишок через патологическое отверстие в грудную клетку);
- аллергией на пищу, медикаменты;
- сахарным диабетом;
- гепатитом А, Е;
- патологией желчевыводящих путей;
- опухолевыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
- синдромом Золлингера-Элиссона.
Симптомы
Диспепсия у беременных имеет одно или несколько проявлений разной степени выраженности:
| Жалоба | Детализация | Причина |
|---|---|---|
| Изжога |
Проявляется болью жгучего характера под ребрами посредине. Беспокоит после обильной еды, чаще в горизонтальном положении. |
Раздражение соляной кислотой слизистой пищевода |
| Рвота и тошнота | Характерно для первого триместра беременности, наиболее интенсивно проявляется утром, провоцируется неприятными для женщины запахами | Токсикоз ранний или поздний. Нарушаются нервно-рефлекторные взаимодействия между мозгом и внутренностями |
| Боль в животе | Распирающего характера. Чаще острых болевых ощущений нет, просто нарастающее чувство распирания. | Заторможенная моторика кишечника |
| Повышенное газообразование | В животе урчит, периодически возникает флатуленция (отхождение газов) | Развитие процессов брожения разной степени интенсивности |
| Нарушения стула | Для диспепсии беременных больше характерны запоры | Действие прогестерона, механическое смещение кишечника |
| Если присоединяются дополнительные факторы, возможен учащенный частый стул | Недостаток ферментов в пищеварительном соке, заселение патологической микрофлоры | |
| Отрыжка | Бывает на протяжении всего дня, воздухом или кислым | Избавление желудка от излишних газов |
| Чувство переполненности желудка | Манифестация может начаться с симптомов раннего насыщения, особо проявляется после обильного приема пищи в третьем триместре | Смещение кишечника увеличенной маткой< |
Некоторые симптомы провоцируются и гормональными, и анатомическими изменениями в теле беременной. Матка достигает наибольших размеров во время третьего триместра, поэтому пик выраженности клинической картины диспепсии приходится на этот период.
Лечение
Диспепсия беременных, спровоцированная только изменениями организма – не опасное заболевание. Если нет сопутствующей патологии, то серьезной угрозы для жизни женщины и будущего малыша нет.
Хронический процесс ведет к нарушению усвояемости полезных веществ организмом матери, и плод может начать испытывать дефицит строительного материала для своих клеток. При рождении это проявится массой тела ниже нормальной.
Рекомендации по лечению диспепсии:
Образ жизни
- Перейти на дробное питание. Пищевому комку маленького объема проще преодолеть кишечник со сниженным тонусом, так как на его проталкивание мышцам нужно меньше энергии. Есть рекомендуется до 5-6 раз в день, при этом можно выделять основные и дополнительные приемы пищи, либо распределять суточную норму на равноценные порции.
- Исключить продукты, сложные для переваривания:
- жирное, копченое, жареное, маринованное, острое – облегчается работа поджелудочной железы, ей нужно вырабатывать меньше ферментов;
- сладкое – чтобы не давать пищи бактериям, провоцирующим брожение;
- капусту, фасоль, горох – при повышенном газообразовании.
- Прекратить курение. (Этот фактор нужно было нивелировать еще на этапе планирования беременности). Стоит знать, что никотин расслабляет сфинктер между пищеводом и желудком, вызывая изжогу.
- Спать на высокой подушке. Так пищевод окажется выше уровня желудочного сока, его слизистая не будет подвергаться раздражению кислым содержимым.
- Ввести в режим дозированные физические нагрузки, не требующие значительных усилий. Благодаря активации сомато-висцеральных рефлексов работа скелетных мышц поможет нормализовать моторику желудочно-кишечного тракта.
- Избегать тесной одежды, чтобы не сдавливать живот еще больше.
- Следить за осанкой. Ровный позвоночник гарантирует правильное взаиморасположение внутренних органов, уменьшая изжогу, отрыжку и улучшая процесс пищеварения.
- Не есть перед сном. Это связано с тем, что резкий переход в горизонтальное положение провоцирует появление симптомов диспепсии.
Медикаменты
Врач после осмотра и проведения дифференциальной диагностики с другими патологиями может назначить следующие группы препаратов:
- Антациды.
- Спазмолитики.
- Н2-гистаминоблокаторы.
- Ингибиторы протонового насоса.
- Ферменты.
- Препараты для регуляции моторики кишечника (расслабляющие и закрепляющие).
Когда обращаться к врачу
Необходима консультация специалиста в случае, если:
- рвота возникает больше 5-6 раз в день;
- коррекция режима питания и образа жизни не принесла облегчения;
- параллельно с симптомами диспепсии повышается температура;
- рвота возникает на фоне поноса.
В любом случае, стоит вспомнить о диспепсии на очередном приеме в женской консультации, и прислушаться к советам врача.
Отзывы и комментарии