Препараты при хроническом гастрите

В настоящее время определение хронического гастрита считается сугубо морфологическим, поэтому к вопросам лечения принято подходить только после эндоскопического исследования с биопсией. На основании полученных данных устанавливается вариант заболевания, а при возможности и причинный фактор (например, хеликобактериоз). Далее в индивидуальном порядке подбирается комплексная терапия, основа которой – регулярный прием фармацевтических средств.

Принципы медикаментозного лечения

Основная цель приема лекарственных препаратов – не только избавиться от беспокоящих симптомов, но и предупредить прогрессирование изменений слизистой оболочки желудка, то есть обеспечить необходимые условия для ее регенерации.

Чтобы эффективно лечить хронический гастрит, необходимо понимать, что происходит с желудком. Пролиферация (рост) начинает преобладать над дифференциацией (созреванием) клеток. Фактически, они не успевают получить свои узкоспецифичные признаки, поэтому теряются их функции (выработка соляной кислоты, пепсинов, гастроинтестинальных гормонов).

Таблетки для устранения Хеликобактер пилори

Воспалительные и морфологические изменения в преобладающем большинстве случаев являются следствием инфицированности бактериями Helicobacter pylori, поэтому в первую очередь назначают таблетки для их устранения (при подтвержденном диагнозе) – антибиотики в сочетании с ингибиторами протонной помпы (+ лекарства на основе висмута).

Существует несколько схем терапии хеликобактериоза, в которых указано, чем лечить гастрит желудка. В следующей таблице приведены таблетки, какие используют чаще всего для комбинированного лечения:

Противомикробные средства

Применение противомикробных препаратов, а также их ротацию (смену) продолжают до полного клинико-лабораторного выведения хеликобактерных бактерий. Курс лечения колеблется в пределах от 7 до 14 дней, что зависит от выбора препарата и его эффективности.

Добавление препаратов висмута к терапии хеликобактеририоза необходимо при подозрении на утойчивые штаммы. К тому же эти лекарства замедляют всасывание антибиотиков, тем самым увеличивая их активную концентрацию в желудке.

Помимо противомикробных свойств «Де-Нол», как рекомендуемое средство, обладает цитопротективным действием за счет снижения активности пепсина и формирования защитного барьера, препятствующего повреждению слизистой оболочки. Также происходит стимуляция местного кровотока и секреции слизи, что обеспечивает регенеративное (заживляющее действие).

Ингибиторы протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы (насоса) – ИПП — относятся к наиболее мощным и эффективным антисекреторным препаратам. Исходя из названия, они подавляют избыточную секрецию желез слизистой оболочки желудка при гиперацидном гастрите, то есть снижают кислотность сока.

Эти таблетки приходится принимать длительными курсами, так как только в условиях нормальной кислотности купируются основные синдромы (болевой, диспепсический). Необходимость их использования также обусловлена следующими моментами:

• Они нормализуют кислую среду желудка, тем самым увеличивая эффективность антибиотиков;
• В созданных условиях Helicobacter pylori становится восприимчивым к противомикробным средствам.

Симптоматическая терапия

К сожалению, даже при полном избавлении от хеликобактериоза морфологические признаки хронического гастрита исчезают редко. Многие диспепсические симптомы остаются на годы, поэтому человеку могут назначить также следующие средства:

1. «Фосфалюгель», «Маалокс», «Алмагель Нео».
2. «Ребамипид» («Мукоген»);
3. «Фамотидин», «Ранитидин»;
4. «Лациум», «Линнекс», «Хилак-форте».
5. «Лимонтар»;
6. «Пепсан Р»;
7. «Цианокобаламин»;
8. «Креон» («Пангрол 10 000», «Эрмиталь»);
9. «Мотилиум»;
10. «Трибудат»;
11. «Эзопрам», «Серлифт».

Естественно, больным назначают не все таблетки из перечня, а только необходимые для устранения той или иной симптоматики. К слову о том, как лечить хронический гастрит, следует также отметить эффективность санаторно-курортного отдыха и таких народных средств:

• Облепиховое масло;
• Отвары и час на основе лекарственных растений – ромашка, календула, корень аира, кора дуба, зверобой, подорожник;
• Готовые фитопрепараты – «Вентеро-нова», «Гастритол», «Иберогаст», «Ампилоп», «Альтан».

Необходимо помнить о том, что любые рецепты с добавлением меда, животных жиров (козий, коровье молоко) или кислых ягод (рябина, калина) могут ухудшить состояние больного.