Осложнения гастрита и их последствия

Считается, что большая часть населения планеты имеет воспалительные изменения слизистой оболочки желудка различной степени выраженности. Основная проблема заключается в том, что люди не обращаются за квалифицированной помощью при невыраженной клинической картине гастрита. Это чревато не только распространением процесса, но и развитием серьезных осложнений, которые могут угрожать жизни больного.

О болезни

Чтобы понять, что будет, если не лечить гастрит, необходимо разобраться в механизмах развития заболевания. Большое значение имеет хроническая форма, которая приводит к стойким изменениям слизистой оболочки на морфологическом уровне. Это является основной предпосылкой к его трансформации в более серьезную патологию или присоединению тяжелых осложнений.

Этиология

На характер воспалительных процессов в желудке влияют особенности сочетанного воздействия различных причин, к которым относят следующие:

Внешние (экзо-) Внутренние (эндогенные)
  • Неправильный режим и рацион питания;
  • Пристрастие к спиртным напиткам, курению;
  • Бесконтрольное употребление различных лекарственных веществ (антибиотики, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства, антиметаболиты);
  • Лучевая терапия или другие виды ионизирующего воздействия;
  • Кишечные инфекции;
  • Хеликобактер пилори (Hp) – как специфический возбудитель;
  • Грибковое поражение (чаще у ВИЧ-инфицированных);
  • Гельминтозы (глисты);
  • Непосредственное повреждение агрессивными химикатами, инородными телами.
  • Наследственная предрасположенность;
  • ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь);
  • Аутоиммунные процессы;
  • Интоксикации эндогенного характера;
  • Длительная гипоксия (например, при анемиях или других сопутствующих заболеваниях);
  • Наличие очагов хронической инфекции;
  • Нарушение работы желез внутренней секреции;
  • Обменные заболевания;
  • Нервно-психические факторы, стрессы.

Основные механизмы повреждения

В последние годы повсеместное выявление хеликобактерной инфекции у больных гастритом послужило причиной более детального изучения ее влияния на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Различают следующие особенности механизма действия этой бактерии:

  • Hp непосредственно повреждает клетки слизистой желудка;
  • При размножении бактерий происходит активация каскадов воспалительных процессов, способствуя вторичному повреждению;
  • Интенсифицируется секреция желудочного сока и ферментов, усиливающих повреждение;
  • Замедляются процессы репарации поврежденных участков.

Хеликобактерная инвазия усиливает повреждающее действие других факторов риска. Постепенно процесс достигает более глубоких слоев стенок желудка. Это приводит к их дегенеративным изменениям с последующей атрофией.

Хроническое воспаление может послужить причиной развития метаплазии клеток, то есть происходит приобретение несвойственных для них структур. Подобные участки изменённой ткани имеют повышенный риск мутаций, приводящих к онкологическим заболеваниям.

Последствия

Любое заболевание требует своевременных и адекватных действий, что в полной мере относится и к гастриту. Если его не лечить, деструктивные изменения могут стать уже необратимыми, в чем заключается главная опасность.

Возможны следующие последствия гастрита:

  • Поврежденные участки слизистой оболочки уже не могут полноценно выполнять свои функции (пристеночное пищеварение, секреция желудочного сока, частичное всасывание). Из-за этого страдает весь процесс переработки пищи, повышается нагрузка на нижележащие отделы ЖКТ. Это проявляется в виде диспепсических симптомов (тошнота, рвота, метеоризм, запоры, диарея);
  • Астеновегетативный синдром. Он характеризуется снижением работоспособности, общей слабостью, упадком сил. Возникает как на фоне интоксикации вследствие нарушенного пищеварения и всасывания питательных веществ, так и развитием анемии (снижение гемоглобин и эритроцитов в крови, отвечающих за доставку жизненнонеобходимого кислорода тканям);
  • У многих больных единственной жалобой может быть стойкий неприятных запах изо рта, который не убирается ополаскивателями или специальными спреями;
  • При избытке кислот в желудочном соке происходит их рефлекторное отторжение путем отрыжки или даже рвоты, после которой наступает облегчение;
  • По мере распространения патологического процесса нарастает интенсивность боли и частота их возникновения. Она часто связана с приемом пищи и стрессовыми ситуациями;
  • Из-за более тяжелого пищеварения, которое человек субъективно воспринимает в виде сильного дискомфорта, ослабевает аппетит, приводя к снижению массы тела вплоть до кахексии – крайней степени истощения;
  • Снижается не только местный, но и общий иммунитет, то есть повышается вероятность присоединения вторичной инфекции;
  • Хроническое воспаление является подспорьем для развития аутоиммунных и онкологических заболеваний.

Лишь обратившись к соответствующему специалисту, можно в полной мере понять, чем опасен гастрит. Лечащему врачу не составит труда оценить не только наличие болезни, но и индивидуальные особенности организма, от которых будет зависеть дальнейшая тактика действий.

Обратившись за помощью на ранних стадиях, можно не только предотвратить серьезные осложнения гастрита, но и полностью купировать воспаление, вернув качество жизни.

В противном случае, если игнорировать симптомы или заниматься самолечением (в том числе путем народной медицины), больные обычно поступают в крайне тяжелом состоянии, требующем оперативного вмешательства и пожизненного приема медикаментов.

Вероятные осложнения

Осложнения при гастрите могут развиваться остро (внезапно) или хронически (постепенно), что напрямую зависит прежде всего от доминирующего причинно-значимого фактора при отсутствии лечения.

Гастрит
Острый Хронический
  1.  Катаральный. Обычно развивается по причине приема внутрь агрессивных веществ, которые раздражают слизистую желудка. При своевременном лечении полностью обратимый процесс. Опасен тем, что может перейти в более тяжелые формы воспаления.
  2. Некротический. Также связан с неадекватным приемом различных химических соединений (в том числе лекарственных препаратов). Может привести к следующим осложнениям:
    • Обширный некроз стенок желудка;
    • Прободение органа;
    • Развитие перитонита или кровотечения;
    • После лечения могут образовываться рубцы, приводящие к стенозу (сужение просвета полого органа).
  1. Эрозивный. Чреват распространением повреждения на более глубокие слои кишечной стенки (язва) с последующим риском кровотечения (рвота в виде «кофейной гущи»);
  2. Атрофический. Слизистая оболочка при этой форме неправильно функционирует. На этом фоне чаще всего развиваются онкологические новообразования;
  3. Флегмонозный. Уже является осложненной формой заболевания, так как возникает вследствие бактериальной инфекции, которая проникла в поврежденные участки слизистой. При этом возможно прободение стенки желудка, что чревато перитонитом или сепсисом.

Также возможны следующие осложнения гастрита при хроническом течении:

  • Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • Гиповитаминоз;
  • Онкология;
  • Анемия;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Рубцы и сужения просвета желудка (стеноз).

Прободение желудка

Такое осложнение возможно при глубоком повреждении стенок желудка, особенно при гнойном воспалении. Чаще всего это сопровождается стремительным нарастанием следующих клинических симптомов:

  • Резкая «кинжальная» боль;
  • Побледнение кожи и видимых слизистых оболочек из-за сопутствующего кровотечения (или шока);
  • Втяжение живота на высоте вдоха;
  • Рвота с примесями крови;
  • Каловые массы черного цвета («мелена»);
  • Снижение системного артериального давления;
  • Возможна лихорадка при тяжелом гнойном процессе;
  • Резкая слабость (может быть потеря сознания), головокружение.

При осмотре врач может определить симптомы раздражения брюшины (свидетельствуют о перитоните) – доскообразный живот, выраженное мышечное напряжение и другие.

Распространение воспаления

Любой воспалительный процесс склонен к распространению, поэтому при игнорировании проблемы человек может попасть в лечебное учреждение уже с сочетанными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. К ним относятся следующие:

  • Гастродудоденит;
  • Энтерит;
  • Энтероколит;
  • Панкреатит;
  • Холецистит.

Неправильно функционирующий пищеварительных тракт создает благоприятные условия для острого развития кишечных инфекций, аутоиммунных заболеваний (неспецифический язвенных колит, терминальный илеит).

Симптомы подобных осложнений разнообразны и зависят от локализации процесса. На передний план выступает диспепсический синдром (боль в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, метеоризм).

Язвенная болезнь

Она считается наиболее частым осложнением гастрита, фактически являясь его логическим продолжением. Чаще всего при этом имеются типичные симптомы поражения желудка, однако более интенсивные, что неизменно приводит людей к врачу.

Язвенная болезнь чаще всего приводит к перфорации желудка, тяжелым кровотечениям и раку, требующих квалифицированной помощи хирургов.

Однако современные схемы лечения позволяют избежать подобного, введя заболевание в стойкую ремиссию. Обязательным условием для успешной терапии гастритов и язвенной болезни является соблюдение щадящей диеты при стабильном режиме питания.

С этим читают

Отзывы и комментарии