Симптомы и лечение диффузного поверхностного гастрита

Диффузный поверхностный гастрит не считается опасным для жизни заболеванием, однако наносит значимый урон здоровью пациента из-за нарушения переваривания еды и нехватки питательных веществ, возникающей по этой причине. Патология может развиваться у людей разного возраста и пола. О том, как проявляется воспаление желудка и какие методы лечения существуют, читайте в статье.

Причины

При диффузном гастрите поверхностного типа поражается слизистая оболочка разных отделов желудка – однако воспаление характеризуется, главным образом, гиперемией (покраснением) и отеком. Эрозий или язвенных дефектов не бывает; причины развития патологии – это:

1. Неправильное питание – нерегулярно, всухомятку.
2. Употребление алкоголя.
3. Еда, содержащая бактерии и токсины.
4. Инфекция Helicobacter pylori.
5. Прием медикаментов-раздражителей.
6. Аллергия на продукты или лекарства.

При поверхностном диффузном гастрите заболевание протекает остро и хронически. От этого зависит объективная картина проявлений.

Симптомы

Проявления не имеют особых отличий от иных форм воспалительного поражения желудка. Возникают внезапно (острый тип) или беспокоят время от времени, практически не снижая трудоспособность и активность больного. Серьезное ухудшение состояния пациента во втором случае возможно и чаще связано со стрессом, нарушением диеты, инфекционными возбудителями.

Острый тип

При этом варианте заболевания поверхность слизистой оболочки желудка при визуальном обследовании с помощью эндоскопа определяется как ярко-алая, отечная, возможно – с мелкими кровоизлияниями, несколько усиленной зернистостью. Пациентов беспокоит:

• общая слабость;
• возможно – лихорадка;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• вздутие;
• боль в животе;
• отсутствие аппетита.

Болевой синдром является ведущим признаком клинической картины. Лихорадка бывает, как правило, субфебрильной (в пределах 37,1-37,9 °C) или отсутствует. В рвотных массах видны непереваренные остатки пищи, может присутствовать слизь.

Хронический тип

Воспалительный процесс развивается постепенно, и желудок может долгое время не давать сбоев. Есть два варианта развития событий. В первом случае симптомы редкие, преходящего характера. Это тошнота, плохой аппетит, изжога, тяжесть в животе, отрыжка. Во втором случае болезнь манифестирует остро – с ярких проявлений в виде общей слабости, расстройства стула, боли в животе и рвоты. Беспокоит также тошнота, отрыжка, аппетит пропадает, упоминание о еде неприятно для больного. Может незначительно повышаться температура тела. Даже без лечения симптомы постепенно стихают, однако при отсутствии адекватной терапии вскоре возобновляются с новой силой.

Осложнения

Поверхностный гастрит, несмотря на диффузное воспаление, не считается опасным для жизни заболеванием. При остром типе течения есть все шансы на полное выздоровление больного. Однако при несоблюдении режима и рекомендаций врача патология может приобрести хроническую форму. А в таком случае она представляет угрозу в связи с рядом неблагоприятных изменений:

1. Атрофия (истончение) слизистой оболочки.
2. Трансформация клеток (гипер- и метаплазия, предраковое состояние, риск развития опухоли).
3. Высокая уязвимость тканей и вероятность возникновения эрозий и язвенных дефектов.

Длительно существующий гастрит диффузного типа при поверхностном воспалении практически всегда переходит в стадию атрофии, что влечет за собой анемию (недостаток железа, витамина В12), потерю массы тела, необратимые изменения тканей желудка.

Диагностика

При поверхностном гастрите нужно идентифицировать фактор, являющийся триггером (провокатором) развития симптомов. В ходе опроса пациента может выясниться, что дисфункция ЖКТ беспокоит его уже длительное время – конечно, в таком случае речь идет уже о хроническом процессе, даже если наличествующие признаки – острые.

Ключевое звено диагностики – обнаружение Helicobacter pylori.

Эта инфекция становится причиной атрофических преобразований, поддерживает активное воспаление слизистой оболочки желудка, может провоцировать неблагоприятные иммунные реакции. Для ее выявления используются такие методы как:

• тесты во время ФГДС (фиброгастродуоденоскопии);
• ИФА (иммуноферментный анализ);
• ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• дыхательный тест.

Эндоскопия (ФГДС) является важным тестом, поскольку дает возможность осмотреть просвет верхних отделов ЖКТ и взять пробы на кислотность, инфекции и биопсию (фрагменты ткани для оценки изменений под микроскопом). Дополнительно используют суточный мониторинг уровня pH, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию с контрастом.

Лечение

При поверхностном гастрите диффузного типа главное – устранить факторы, провоцирующие воспаление, и создать условия для восстановительного процесса в желудке. Это справедливо и для острого, и для хронического варианта болезни.

Требования к питанию

Если симптомы возникли внезапно, есть частая рвота и диарея, нужна разгрузочная диета – вначале 12-24-часовая «голодная пауза» с употреблением воды, сладкого чая и затем постепенное дробное введение простых продуктов:

1. Отварной картофель.
2. Яйцо всмятку.
3. Бульон постный.
4. Сухари из белого хлеба.
5. Каша рисовая или овсяная на воде.
6. Галетное печенье.

Если состояние больного удовлетворительное, ему требуется расширенная диета:

• кисломолочные продукты (с осторожностью);
• крупы на воде (кроме ячневой, кукурузной);
• мясо и рыба постных сортов в отварном или паровом виде;
• овощные бульоны и супы;
• ягодный морс, кисель из сладких фруктов.

По мере улучшения состояния вводятся супы на мясном или рыбном бульоне (ненаваристые), несдобная выпечка, мед, варенье, овсяное печенье, пастила, зефир. Можно кушать запеченные в духовке и тушеные продукты (в том числе различные овощи – кроме бобовых, грибов, редьки, редиса).

Лекарственная терапия при острой форме

Если гастрит диффузного типа связан с недоброкачественной пищей, выполняется промывание желудка. Самостоятельно его практиковать не следует, нужен медицинский контроль. В иных случаях (когда воспаление возникает не по причине острой интоксикации) эта манипуляция не требуется, однако всегда используются:

1. Сорбенты («Белый уголь»).
2. Антациды («Маалокс»).
3. Детоксиканты («Натрия хлорид»).
4. Солевые растворы («Регидрон»).

Иногда в терапию включают ингибиторы протонной помпы («Омез»), препараты висмута («Виснол»). При инфекциях показаны противомикробные средства («Стопдиар»), при аллергии – лекарства, тормозящие реакцию – блокаторы Н1-рецепторов гистамина («Цетиризин»).

Медикаменты при хронической форме

Чтобы помочь пациенту с диффузным гастритом при поверхностном воспалении, нужно использовать курсовой прием лекарственных средств:

Эта группа средств («Аспирин», «Вольтарен») способна провоцировать поражение слизистой оболочки желудка, из-за чего требуется отказ от применения в активную фазу течения болезни и осознанный прием под контролем врача в периоде ремиссии (отсутствия симптомов).