Симптомы и лечение эрозивно-геморрагического гастрита

Эрозивно-геморрагический гастрит – это одна из форм воспалительного заболевания желудка, которая характеризуется образованием на слизистом слое органа поверхностных дефектов, склонных к кровоточивости. Патология опасна развитием кровотечений, и, как следствие, железодефицитной анемии. Основными провоцирующими факторами болезни выделяют прием некоторых медикаментов, химические ожоги внутренней оболочки органа. Подробно о причинах, характерной клинической картине и различных способах терапии эрозивно-геморрагического гастрита можно узнать, прочитав данную статью.

Общие сведения и причины

Под эрозивно-геморрагическим гастритом следует понимать патологический процесс, происходящий на внутреннем слое желудка, при котором наблюдается образование поверхностных дефектов с последующим развитием кровотечения. Отсутствие терапии такого заболевания может привести к разрушению значительной площади слизистой оболочки и дальнейшему ее рубцеванию. Поэтому в целях предупреждения неблагоприятных осложнений важно вовремя лечить данную форму гастрита. К причинам, вызывающим эрозивно-геморрагическую форму гастрита, относят:

• химический ожог желудка кислотой или щелочью;
• длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, некоторых антибактериальных средств;
• несоблюдение режима и характера потребляемой пищи – длительные промежутки между едой, употребление горячих, острых, соленых блюд, плохое пережевывание продуктов;
• употребление спиртных напитков и табакокурение – воздействие вредных веществ на пораженную внутреннюю оболочку желудка лишь ухудшает течение заболевания;
• инфицирование различными бактериями – Хеликобактером пилори, сальмонеллой и т.д.;
• частые эмоциональные перегрузки, хронический стресс – такие ситуации провоцируют выброс в кровь адреналина, который сужает сосуды и нарушает трофику стенок желудка;
• хронические патологии пищеварительного тракта – в данном случае рассматриваемая форма гастрита будет считаться вторичным заболеванием.

Нередко данная форма заболевания возникает у людей с повышенным уровнем рН соляной кислоты. Отсюда можно сделать вывод, что в группу риска попадают пациенты, страдающие гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и несоблюдающие все рекомендации по лечению гастрита.

Клиническая картина

Клиническая картина эрозивно-геморрагического гастрита практически ничем не отличается от других форм заболевания. Отличия составляют лишь признаки желудочного кровотечения и развивающейся анемии. Основными симптомами, отвечающими за поражение пищеварительного тракта, являются:

• болевые ощущения в области эпигастрия после еды или длительного голодания;
• диспепсические явления: отрыжка с неприятным запахом, горький «металлический» привкус во рту, приступы тошноты, изжога;
• метеоризм, нарушения перистальтики – диарея часто сменяется запорами;
• потеря аппетита, и, как следствие, снижение массы тела.

При развитии кровотечения у пациента развиваются следующие признаки:

• рвота и каловые массы имеют примеси крови;
• усиление боли в эпигастральной области;
• гемодинамические нарушения: снижение артериального давления и учащение пульса;
• бледность кожных покровов.

Признаками развития анемии можно назвать такие симптомы как хроническая усталость, головокружение, ломкость волос и ногтей, сухость и шелушение кожи.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза геморрагический эрозивный гастрит в лечебном учреждении проводится целый комплекс мероприятий, который осуществляется в следующей последовательности:

• проведение опроса, в процессе которого врач собирает все жалобы и необходимые данные анамнеза;
• физикальный осмотр – проводится оценка кожных покровов и слизистых оболочек, ногтей, деятельность жизненно-важных систем;
• пальпация живота – выявляется точная локализация болей;
• общий и биохимический анализ крови – диагностируется анемия и возможные сопутствующие патологии;
• копрограмма, реакция Грегерсена – выявляются примеси крови в стуле;
• ФГДС – наиболее информативный метод, позволяющий оценить площадь поражения внутреннего слоя желудка, наличие кровотечения.

После получения результатов исследований специалист ставит окончательный диагноз и назначает соответствующее лечение.

Лечение

Терапия эрозивно-геморрагической формы гастрита подразумевает нормализацию режима и характера употребляемой пищи, прием лекарственных препаратов. При развитии некупирующегося кровотечения проводится хирургическое вмешательство.

Особенности питания

Нормализация питания при любых заболеваниях желудка – это первый шаг к выздоровлению. Поэтому диета при эрозивно-геморрагическом гастрите является основой немедикаментозной терапии. Главными ее аспектами служат:

• пищу рекомендуется готовить путем варки, запекания, на пару;
• блюда необходимо употреблять небольшими порциями, часто (5-6 раз за день);
• температура употребляемой пищи должна быть не ниже 36 и не выше 37 градусов;
• основу рациона должны составлять слизистые супы, протертые каши, кисели, кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• исключается пища, которая раздражает внутренний слой желудка – острая, жирная, жареная;
• следует отказаться от кофе, газированных напитков, шоколада, кондитерских изделий.

Для усиления эффекта терапию при помощи диеты рекомендуется совмещать с медикаментозным лечением.

Лекарственные препараты

Медикаменты, при помощи которых лечится эрозивно-геморрагическая форма, направлены на снижение воспаления, защиту слизистой оболочки, купирование кровотечений. Основные группы препаратов, применяемые для лечения данной формы гастрита:

• Антисекреторная группа средств – уменьшают выработку соляной кислоты: «Фамотин», «Квамател», Ранитидин, «Рэнкс».
• Группа гастропротекторов и антацидов – защищают слизистую оболочку органа: «Де-нол», «Вентер», «Маалокс», «Альмагель».
• Группа пищеварительных ферментов – облегчают переваривание пищи: «Креон», «Мезим», «Фестал», Панкреатин.
• Препараты, ускоряющие процессы заживления: «Актовегин», «Солкосерил», «Мизопростол», сок Алоэ.
• Гемостатическая группа средств – останавливают кровотечение: «Викасол», «Аминокапроновая кислота», «Этамзилат», «Дицинон».

В качестве профилактики кровотечений можно воспользоваться народными средствами. Хорошим гемостатическим эффектом обладают настои на целебных травах – крапиве, тысячелистнике, лагохилусе.