Симптомы и лечение очагового антрального гастрита

Поражения антрального отдела желудка считаются достаточно распространенными в общей массе патологий ЖКТ. Это происходит потому, что указанная зона может быть уязвимой как из-за бактерий, вызывающих воспаление, так и в связи с рефлюксом (обратным забросом) содержимого двенадцатиперстной кишки. Как действовать, если установлен диагноз «очаговый антральный гастрит»? О клинической картине и тактике терапии читайте в статье.

Причины

Антрум, или пещера привратника – анатомическая структура, располагающаяся в зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. При очаговом воспалении область поражения имеет относительно четкие границы. Причины развития болезни – это:

1. Инфекция Helicobacter pylori.
2. Дуоденогастральный рефлюкс – обратный заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
3. Травмы (механические или нанесенные химикатами).

Факторы риска, повышающие вероятность возникновения патологии – курение, алкоголь, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Заболевание обычно имеет хроническое течение.

Симптомы

Поверхностный антральный очаговый гастрит проявляется рядом типичных признаков:

• плохой аппетит;
• отрыжка с неприятным привкусом;
• тошнота, реже рвота;
• вздутие и дискомфорт в области живота, в некоторых случаях интенсивная боль;
• изжога;
• расстройства стула в виде диареи, запора или их чередования.

Болезнь прогрессирует волнообразно – с периодами обострения и ремиссии (стихания симптомов). Такое течение объясняется тем, что организм с помощью воспалительного процесса ограничивает пораженные области.

Это приводит к постепенному уменьшению яркости признаков патологии. Однако очаг повреждения соприкасается со здоровыми зонами и под влиянием провоцирующих факторов (неправильного питания, алкоголя, стресса) неблагоприятные симптомы возвращаются.

Диагностика

Выявить неблагоприятные изменения на поверхности слизистой оболочки антральной зоны желудка можно с помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) – метода, основанного на использовании оптического зонда, вводимого в просвет верхних отделов ЖКТ.

Дополнительные тесты проводятся с такой целью как:

1. Обнаружение инфекции Helicobacter pylori.
2. Оценка уровня кислотности в желудке.
3. Исключение новообразований и язв.

Кроме ФГДС, требуется также биопсия (взятие фрагментов ткани желудка), pH-метрия, УЗИ органов брюшной полости, выполняются различные лабораторные тесты (общий анализ крови, иммуноферментный метод для поиска антител к Helicobacter pylori, полимеразная цепная реакция).

Лечение

Чтобы справиться с таким заболеванием, как очаговый антральный гастрит, требуется сочетать несколько методов терапии:

• изменение режима дня и привычек;
• диета;
• применение лекарств, способствующих восстановлению слизистой оболочки;
• эрадикация (устранение) Helicobacter pylori.

Режим дня и полезные привычки

Пациенту нужно меньше нервничать, достаточно спать и не допускать чрезмерных физических нагрузок. Работа должна чередоваться с отдыхом, позволяющим восстановить силы – так организм получает ресурсы для выздоровления. Также требуется отказаться от:

1. Перекусов всухомятку.
2. Алкоголя.
3. Газированных напитков.
4. Крепкого кофе и чая.
5. Соков в пакетах.
6. Курения.
7. Длительных «голодных пауз» в течение дня.

Есть следует 5-6 раз в день небольшими порциями. Пища должна быть свежей, не нужно готовить много впрок. Чтобы ночью не беспокоила изжога, требуется высокая подушка, свободная, не сдавливающая живот одежда и прием еды не позже чем за 4 часа до сна.

Правильное питание

Если возникает антральный очаговый гастрит диета должна включать ряд полезных продуктов:

• гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная крупа;
• фрукты и овощи (кроме бобовых, грибов, редьки, кислых ягод);
• йогурт без добавок, творог и кефир;
• постное мясо, рыба и супы на их основе.

Запрещенные продукты при гастрите

Можно также есть сухари из белого хлеба, печенье галетное и овсяное, при переносимости в блюда для лучшего функционирования ЖКТ добавляют отруби.

Цельное молоко и сливки могут переваривать не все пациенты, но эти продукты разрешено включать в рацион при отсутствии симптомов неблагоприятных реакций.

Нельзя есть копчености, маринады, колбасы и консервы, различные блюда фастфуда.

Применение лекарств

Медикаменты, способствующие регенерации тканей в случае очагового воспаления в антральном отделе – это, прежде всего, средства для устранения инфекции Helicobacter pylori. Если она выявлена и не приняты меры, никакие действия не помогут больному выздороветь; для эрадикации используют:

1. Ингибиторы протонной помпы («Нольпаза»).
2. Препараты висмута («Де-нол»).
3. Противомикробные средства («Метронидазол», «Кларитромицин»).

Дополнительно применяют спазмолитические и стимулирующие моторику лекарства («Риабал», «Меверин», «Домрид»). При сильной изжоге показаны антациды («Маалокс»), блокаторы Н2-рецепторов гистамина («Ранитидин», «Ринит»). У пациентов с дуоденогастральным рефлюксом используются препараты урсодезоксихолиевой кислоты.

Более подробно о медикаментозном лечении гастрита можно прочесть в других статьях нашего раздела.