Симптомы и лечение поверхностного антрального гастрита

Антральный отдел желудка часто поражается при различных типах воспалительного процесса. Это ведет к разнообразным нарушениям пищеварительной функции органа, неизбежно влияет на общее состояние пациента. Возникающие изменения не считаются чрезмерно опасными, но игнорировать их наличие недопустимо, так как это чревато осложнениями. Давайте обсудим, что такое поверхностный антрум гастрит и какой должна быть терапия.

Причины

Антральный отдел желудка располагается вблизи от двенадцатиперстной кишки – в эту зону проходит химус (поглощенная человеком пища), чтобы проследовать к нижним отделам ЖКТ и отдать организму все полезные вещества, которые в нем содержатся.

Поверхностный антральный гастрит – что это такое? Речь идет о воспалительном очаге, возникающем под влиянием провоцирующих факторов:

  1. Неправильное питание.
  2. Испорченная еда.
  3. Заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (дуоденогастральный рефлюкс).
  4. Инфекция Helicobacter pylori.

Способствующим фактором является курение, прием алкоголя, стресс. Рефлюкс может быть частично связан с удалением желчного пузыря – после операции холецистэктомии нарушается саморегуляция моторики кишечника, давление в отделах, близких к желудку, нарастает (возникает гипертензия), что провоцирует обратный заброс раздражающих компонентов и поверхностное воспаление слизистой оболочки.  

Симптомы

Пациенты, страдающие таким заболеванием, как поверхностный гастрит антрального отдела желудка, предъявляют жалобы, главным образом, на дисфункцию пищеварения. Существенное ухудшение самочувствия при этой патологии наблюдается только при обострениях, нередко характерно вялое течение (латентный период). Клиническая картина включает ряд признаков:

Симптомы
Типичные Встречающиеся редко Дополнительные
  • Ухудшение аппетита
  • Тошнота
  • Отрыжка
  • Изжога
  • Боль в животе
  • Рвота (только при обострении)
  • Непереносимость молока
  • Жжение во рту
  • Диарея
  • Чувство давления и распирания в эпигастрии, усиливающееся после приема пищи
  • Снижение массы тела
  • Раздражительность, быстрая утомляемость

Нужно обращать внимание на «симптомы тревоги» — значительную потерю веса, непереносимость мяса, сильные боли в животе. В таких случаях требуется дифференциальная диагностика с новообразованиями ЖКТ.

Диагностика

Очаговый поверхностный воспалительный процесс в антральном отделе желудка может быть установлен по таким критериям как:

  • жалобы, типичные для патологии;
  • болезненность в эпигастрии при пальпации;
  • измененная поверхность слизистой оболочки антральной зоны при эндоскопии (исследовании зондом) – покраснение (гиперемия), отек, усиленная зернистость, возможно – мелкоточечные эрозии.

Кроме ФГДС (фиброгастродуоденоскопии), нужна также оценка кислотности методом pH-метрии. Очень важно провести тесты на Helicobacter pylori – антральный отдел является излюбленной зоной локализации этих бактерий. Дополнительно проводится УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

Терапия проводится посредством назначения медикаментозных препаратов и соблюдения диеты. Обнаружение Helicobacter pylori является маркером бактериального поверхностного воспаления антрума; в этом случае нужно устранить патогенные микроорганизмы с помощью курсового приема специальных средств.

Режим

Нужно есть дробными порциями 5 раз в день, не переедать и планировать последний прием пищи вечером за 4 часа до отхода ко сну. Необходимо исключить алкоголь как повреждающий фактор слизистой оболочки. Стоит избегать чрезмерной физической нагрузки, острых блюд и фастфуда (гамбургеры, чипсы, сухарики, газированные напитки).

Также требуется отказаться от курения. Исследования, проводимые медиками, показали, что риск опухоли у приверженцев сигарет резко возрастает из-за кишечной метаплазии клеток верхних отделов ЖКТ (появлении в ткани желудка атипичных структур и развития состояния предрака).

Требования к питанию

Диета является важным методом профилактики обострений. С лечебной целью из рациона исключают:

  1. Жареные, жирные блюда.
  2. Орехи, арахис, цитрусовые.
  3. Копчености, соусы.
  4. Фастфуд.
  5. Газированные напитки.
  6. Алкоголь.
  7. Колбасы, консервы.
  8. Сдобная выпечка.
  9. Бобовые, грибы, кислые ягоды и фрукты.
  10. Соки в пакетах.

Блюда готовят:

  • на пару;
  • тушением;
  • отвариванием;
  • запеканием в духовке.

Пища должна быть легкой и не обильной. Можно мясо без жира, хрящей и жестких волокон, птицу (курицу, индейку), время от времени – разные сорта рыбы (лучше с минимальным количество костей, царапающих слизистую оболочку). Приветствуются кисломолочные продукты. Очень полезны разнообразные каши (кроме ячневой и кукурузной), а также блюда на основе растительных компонентов (овощей, зелени). Стоит пить много жидкости (вода, чай без добавок, компоты, морсы, кисели из сезонных фруктов).

Курс медикаментов

Больные курируются терапевтом или гастроэнтерологом – симптомы и лечение антрального воспаления поверхностного типа являются областью профессиональных задач именно этих специалистов.

Если возникает гастрит что делать? Этот процесс протекает хронически, поэтому требуется не только убрать острые симптомы, но и устранить причину воспаления – то есть инфекцию Helicobacter pylori.

Препараты
Курс эрадикации хеликобактер Устранение изжоги Коррекция моторики Ферменты для улучшения пищеварения Дезинтоксикация
  • Антибиотики («Кларитромицин»)
  • Средства на основе висмута («Де-нол»)
  • Ингибиторы протонной помпы («Омепразол»)
  • Антациды («Маалокс», «Ренни»)
  • Альгинаты («Гавискон»)
  • Блокаторы Н2-рецепторов гистамина («Фамотидин»)
  • Прокинетики («Итоприд»)
  • Спазмолитики («Риабал»)
  • «Креон»,
  • «Панзинорм»,
  • «Фестал»
  • Сорбенты («Белый уголь», «Полисорб»)

Курс эрадикации хеликобактерной инфекции продолжается несколько недель – обычно пациент лечится антибиотиками 14 дней, затем прекращает их прием. Иные медикаменты используются от 7 до 28 суток, иногда требуется более длительная терапия. Нужен врачебный контроль результата с помощью дыхательного теста или повторной ФГДС.

Требуется осторожность с приемом «Аспирина», «Индометацина», «Нимесила» и других средств с противовоспалительным и жаропонижающим действием. Эти лекарства могут провоцировать ухудшение воспалительного процесса, повышают риск возникновения язвенных дефектов.

Поэтому людям с антральным гастритом поверхностного типа их назначают только при крайней необходимости.

С этим читают

Отзывы и комментарии