Эффективные методы лечения геморроя

Геморроидальная болезнь часто встречается у людей, страдающих запорами и ожирением, у беременных женщин, а также при сидячем образе жизни или вследствие тяжелой трудовой деятельности. Типичные симптомы начальной стадии патологии – это выделение небольшого количества крови вместе с испражнениями, возможно появление дискомфорта в анальном отверстии, зудящих ощущений.

Отсутствие лечения приводит к воспалительным процессам, увеличению размеров геморроидальных шишек, к нарушению их целостности, выпадению и к появлению кровотечений. Уже при первых признаках заболевания необходимо обследоваться у проктолога и пройти курс назначенного лечения, используя специальные мази и свечи для местного воздействия, а также таблетки для укрепления сосудов, устранения воспаления и обезболивания. Медикаментозную терапию можно дополнить народными методами (ванночки, компрессы, клизмы). При запущенном геморрое используются малотравматичные хирургические вмешательства, а в крайне тяжелых случаях – полноценные операции по удалению узлов.

Что такое геморрой

Геморрой – это сосудистое заболевание, развивающееся в нижнем отделе прямого кишечника и в анальном отверстии. По сути представляет собой варикозное расширение вен в данной области, а проявляется в виде воспаления и увеличения геморроидальных узлов, которые нередко кровоточат под воздействием каловых масс плотной консистенции, излишнего напряжения при дефекации или во время физических нагрузок.

В основе патологии лежит ослабление венозного оттока и усиление артериального притока крови в сосудах, что и способствует образованию болезненных узлов, как на внутренней стенке прямой кишки, так и в области заднего прохода. Наружная форма заболевания диагностируется уже при визуальном осмотре. Узлы при геморрое выглядят как небольшие уплотнения вокруг ануса, зачастую с синюшным оттенком и болезненностью при надавливании. Для выявления внутренней формы патологии используются инструментальные методы диагностики, например, аноскопия.

Основные симптомы при геморрое

Проявления заболевания различаются в зависимости от стадии и формы геморроя. На начальном этапе не возникает болевых ощущений, человек может лишь догадываться о наличии патологии при обнаружении небольших следов крови на туалетной бумаге или на нижнем белье. Исключение составляют пациенты с наружной формой геморроидальной болезни, при которой узелки прощупываются и причиняют дискомфорт. При прогрессировании патологии симптоматика становится более выраженной, неприятные ощущения усиливаются. Следующие признаки возникают при развитии геморроя:

• Следы крови в испражнениях, на белье.
• Ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе, зуд, дискомфорт, повышенная влажность.
• Боль при опорожнении кишечника, выделение крови, частые запоры.
• Усиление дискомфортных ощущений, жжение в анусе.
• Выпадение и самостоятельное вправление шишек после акта дефекации.
• Выпадение узлов после незначительных физических нагрузок или посещения туалета, воспаление и сильная боль.
• Частые и обильные кровотечения из ануса, развитие анемии, появление анальных трещин.

Основные методы лечения

Далее рассмотрим, как можно вылечить геморрой, и какие средства являются наиболее эффективными и доступными. К терапии этой неприятной болезни необходим комплексный подход, который подразумевает ликвидацию ее внешних проявлений при помощи средств местного действия, а также устранение причин патологии изнутри путем приема лекарственных препаратов. Очень важно соблюдать диету, чтобы наладить работу кишечника, избавиться от запоров. Помимо медикаментов можно также использовать народные средства, как для обработки больных участков, так и для приема внутрь.

Если пациент страдает третьей или четвертой стадией болезни, при которой геморроидальные узлы выпадают даже при малейшей нагрузке и периодически кровоточат, то показано хирургическое вмешательство. Процедуры по удалению шишек также назначаются в тех случаях, когда все остальные терапевтические методики не приносят положительных результатов, а геморрой прогрессирует и значительно снижает качество жизни. Таким образом, можно выделить основные способы лечения данного заболевания:

1. Медикаментозная терапия – мази, кремы, ректальные свечи, таблетки или капсулы.
2. Народные методы – ванночки, клизмы, компрессы из растительных отваров, холодные примочки, мази и свечи домашнего изготовления, отвары из трав для приема внутрь.
3. Диетотерапия – исключение тяжелой жирной пищи, острых блюд, соленого, алкогольных напитков и т.д.
4. Оперативное вмешательство – удаление узлов лазером, радиоволновым аппаратом, легированием, склеротерапией, дезартеризацией. Либо радикальными методиками – геморроидэктомией, операцией Лонго и др.

Медикаментозная терапия

На начальной стадии геморроя показано использование лекарственных препаратов, действие которых направлено на устранение болей, снятие отечности и воспаления, уменьшение размеров узлов, а также для остановки кровотечений, укрепления сосудов и т.д. При назначении терапии должны быть учтены такие факторы, как возраст больного, причины патологии, степень тяжести состояния. Медикаменты для лечения геморроя подразделяются на локальные и общие. К первой группе относятся свечи, кремы и мази, а ко второй – таблетки, капсулы для приема внутрь. Улучшение возможно только при сочетании этих средств.

Лечебные мази

Препараты, представленные в данной лекарственной форме, используются для нанесения на внешние узлы, расположенные вокруг заднего прохода. Но как же лечить внутренний геморрой при помощи мазей? Обработку пораженного анального канала можно выполнять пальцем, либо пропитывать лекарственным средством ватный тампон и вводить его в задний проход. Большинство препаратов содержит в своем составе вещества, способные растворять тромбы, препятствовать их образованию, а также снимать болевые ощущения и воспаление, стимулировать кровообращение. При их регулярном использовании на протяжении всего лечебного курса отмечаются такие эффекты, как быстрое заживление тканей, уменьшение размеров геморроидальных шишек, устранение отечности, отсутствие кровяных выделений. Наиболее популярные средства:

• Гепариновая мазь.
• Проктозан.
• Троксевазин.
• Мазь Флеминга.
• Нефлуан.
• Релиф.
• Ихтиол.
• Левомеколь.
• Гепатромбин.
• Метилурациловая мазь.
• Безорнил.
• Ауробин и др.

Ректальные суппозитории

Свечи от геморроя используются при внутреннем расположении воспаленных узлов. Выбор того или иного препарата зависит от преобладающих признаков (кровотечение, сильная боль и т.д.) Основное правило применения данных средств – это введение суппозиториев после опорожнения кишечника и тщательной гигиены интимных мест. Процедуры должны проводиться по утрам и вечерам на протяжении двух или трех недель, точные сроки лечебного курса зависят от особенностей течения заболевания.

Обычно назначаются такие препараты, как:

• Проктоседил, Релиф Адванс, Нигепан, Гепазолон, Диклофенак для устранения интенсивных болевых ощущений. Содержат лидокаин, анестезин, неомицин.
• Гепатромбин, Нигепан для устранения и предотвращения появления тромбов.
• Проктогливенол, Метилурацил, Натальсид обладают кровоостанавливающими и регенерирующими свойствами.
• Постеризан оказывает иммуностимулирующее действие.
• Анестезол подсушивает, дезинфицирует, сужает сосуды, а также благотворно влияет на перистальтику кишечника.
• Облепиховые, ихтиоловые суппозитории, а также с календулой и прополисом улучшают кровообращение, заживляют, оказывают антибактериальное действие. Выполнены на натуральной основе, поэтому являются абсолютно безопасными для организма.
• Гемопрост укрепляет и тонизирует сосуды, делает их более эластичными.

Таблетки

Для лечения геморроя также используются препараты в таблетированной форме, предназначенные для восстановления кровообращения, укрепления сосудистых стенок, предупреждения образования тромбов и для остановки кровотечений. Чтобы облегчить состояние пациента, уменьшить болевой синдром назначаются противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, а для устранения запоров – послабляющие таблетки или свечи.

• Венарус эффективно борется с застойными явлениями в сосудах, понижает вязкость крови, препятствуя образованию сгустков и снижая вероятность разрыва вен. При помощи этого препарата можно в краткие сроки добиться улучшения самочувствия. Аналогичное действие оказывает Детралекс.
• Гинкор форт обезболивает, предупреждает и останавливает кровотечения, уменьшает геморроидальные шишки.
• Пайлекс оказывает комплексное действие, устраняя сразу несколько признаков, возникающих при геморрое. Происходит укрепление и повышение эластичности капилляров, снижение воспаления и кровоточивости узлов, обезболивание.
• Постеризан предотвращает тромбообразование, укрепляет иммунитет, оказывает противовоспалительный эффект, а также размягчает каловые массы, борется с запорами.
• Флебодиа 600 тонизирует вены, стимулирует кровоток.
• Аскорутин укрепляет сосуды, повышает их эластичность, выводит токсины, участвует в обменных процессах.
• Викасол используется при обильных кровотечениях.
• Кеторол, Ибупрофен, Найз снимают сильные болевые ощущения.
• Дюфалак, Бисакодил борются с запорами.

Народная медицина

В схему комплексной терапии геморроидальной болезни можно включить нетрадиционные лечебные методы, предполагающие использование натуральных компонентов для различных процедур. Например, сидячие ванночки, клизмы или компрессы с добавлением отваров из лекарственных растений, а также мази собственного приготовления из прополиса, мумие, березового дегтя, меда и др. Из этих же ингредиентов можно сделать ректальные суппозитории, чтобы воздействовать на внутренние геморроидальные узлы. Народные методы повышают эффективность медикаментозного лечения, однако не рекомендуется использовать их без разрешения врача проктолога.

Средства для приема внутрь

Кровоостанавливающими свойствами обладает свежевыжатый сок из лекарственной дымянки, который нужно пить по одной десертной ложке два-три раза в сутки. Аналогичный эффект достигается при употреблении свекольного или картофельного сока натощак. При первых признаках геморроя помогает сок из тысячелистника с добавлением меда, а также холодный настой из чистотела. Хорошо размягчает стул отвар из горца почечуйного, рябиновый и ежевичный сок, а обезболивает смесь из коры крушины и крапивы. Противовоспалительное действие оказывают заваренные малиновые или земляничные листья, чай из ягод шиповника и калины.

Рецепты для микроклизм и сидячих ванночек

При частых кровотечениях рекомендованы холодные ванночки. В емкость с водой можно добавлять слабый раствор марганцовки, отвар из череды или ромашки. Такие процедуры снижают болевые ощущения, дезинфицируют, снимают отек.

Теплые ванночки с лекарственными отварами способствуют скорому заживлению, предотвращают развитие осложнений, устраняют дискомфорт в области анального отверстия.

Еще один эффективный метод – это микроклизмы с использованием обычной спринцовки и лечебного состава для введения в прямую кишку. Данные процедуры оказывают антисептическое и регенерирующее действие, снимают воспаление и отечность, облегчают процесс опорожнения кишечника.

Наиболее эффективные средства для ванночек:

1. Настой из крапивы.
2. Измельченный чеснок.
3. Отвар из хвоща, кровохлебки и коры дуба.
4. Отвар из луковой шелухи.
5. Березовый деготь.
6. Водный раствор мумие.
7. Молочно-луковая смесь (отварить в молоке несколько луковиц).
8. Настой из лавровых листьев.
9. Раствор марганцовки.

Составы для процедур клизмирования:

1. Облепиховое масло.
2. Свекольный сок.
3. Настой из полыни.
4. Отвар из тысячелистника.
5. Настой из льняного семени.
6. Свежевыжатый картофельный сок.
7. Водный раствор мумие.
8. Ромашковый отвар.

Клизмы противопоказаны при выпадении геморроидальных узлов и при частых интенсивных кровотечениях.

Примочки

Компрессы и примочки используются для снижения болевых ощущений, воспаления, отечности, для уменьшения размеров шишек, более быстрого заживления ранок и т.д. Лечебные смеси необходимо прикладывать к анальному отверстию на несколько часов. Для таких процедур хорошо подходят следующие средства:

• Капустный лист с медом.
• Натертая свекла с облепиховым маслом и с медом.
• Отвары из различных целебных трав, например, из ромашки, полыни, конского каштана, череды, календулы, земляничных листьев, тысячелистника и др. Нужно смочить кусок стерильной ваты таким средством и приложить к заднему проходу.
• Разбавленный водой живичный скипидар.
• Перетертый сырой картофель или морковь.
• Пропитанный облепиховым маслом ватный тампон.
• Смесь меда и оливкового масла.
• Перетертые ягоды рябины.

Домашние мази

Использование мазей самостоятельного приготовления оказывает заметное лечебное действие, способствует облегчению болей, жжения и зуда. Существует множество рецептов для таких домашних средств, в основе которых лежат только натуральные компоненты:

• Соединить прополис с оливковым маслом, разогреть, тщательно размешать до получения однородной консистенции. Наносить на воспаленные участки в охлажденном виде.
• Натереть на терке несколько луковиц, добавить репейного масла, поместить в холодильник на 3-4 дня. После настаивания смесь процедить, затем использовать для смазывания геморроидальных шишек.
• Взять порошок корицы и натуральный мед в равных соотношениях, тщательно перемешать. Полученный состав наносить на область анального отверстия.
• Вазелин соединить с измельченными таблетками стрептоцида, довести до однородной консистенции, смазывать геморроидальные узлы после вечерних гигиенических процедур, желательно перед сном.
• Размягченное мумие смешать с медом и облепиховым маслом. Наносить мазь на больные места два раза в день.

Свечи из натуральных компонентов

Чтобы избавиться от воспаленных узлов, расположенных внутри прямой кишки, можно собственноручно сделать суппозитории из различных ингредиентов. Наиболее известными и эффективными являются свечи, вырезанные из сырого картофеля, которые перед применением следует обмакнуть в оливковое или в любое другое растительное масло. При помощи этого средства можно снизить дискомфортные ощущения, остановить воспалительный процесс, ускорить заживление тканей. А для прекращения кровотечения и сужения сосудов рекомендованы отвары из лекарственных растений, замороженные в форме свечей (ромашка, календула, тысячелистник, шалфей и др.). Следующие компоненты нужно тщательно перемешивать между собой, а из полученной смеси формировать ректальные суппозитории, которые хранятся в холодильнике:

• Засахаренный мед.
• Размягченное мумие, картофельный крахмал, мед.
• Прополис и сливочное масло.
• Прополис и вазелин.
• Сосновую смолу и пчелиный воск растопить на водяной бане, остудить, затем добавить облепиховое масло, настой прополиса.

Хирургическое лечение

При помощи медикаментов и методов народной медицины можно устранить симптомы патологии, избавиться от болей и кровоточивости узелков, наладить работу кишечника, но ни одно из этих средств не в состоянии решить проблему варикозного расширения геморроидальных вен. Поэтому во многих случаях врачи предлагают проведение хирургических процедур, подразумевающих ликвидацию самой причины заболевания. Существуют классические операции по удалению запущенного геморроя четвертой степени, а также малоинвазивные методики для лечения более ранних стадий патологии.

Малоинвазивные методики

Такие процедуры проводятся при помощи современного медицинского оборудования, и они обычно не требуют госпитализации пациента и использования наркоза, все манипуляции выполняются под местной анестезией. Показания для подобных вмешательств – это частые кровотечения, сильные боли, постоянные трудности с дефекацией, выпадение геморроидальных шишек при второй или третьей степени болезни. В развитых странах большую часть пациентов, примерно 75-80%, лечат при помощи малотравматичных методик. Однако имеются и противопоказания к данным процедурам, такие как гипертоническая болезнь в тяжелой форме, онкология, сердечная недостаточность. При выборе методики по удалению геморроидальных образований учитываются особенности течения заболевания, наличие или отсутствие осложнений, возраст пациента.

Виды малоинвазивных операций:

1. Инфракрасная фотокоагуляция – это прижигание узлов интенсивным излучением при помощи специального аппарата. Такой метод обычно используется для остановки кровотечения.
2. Легирование латексными кольцами представляет собой процедуру, в ходе которой на ножку геморроидального узла накладывается кольцо. Результатом становится полное прекращение кровоснабжения и отмирание элемента воспаления.
3. Склеротерапия предполагает введение в узелок специальных веществ, вызывающих зарастание сосудов соединительной тканью. Таким образом, прекращается кровотечение, шишка значительно уменьшается в размерах.
4. Дезартеризация проводится у пациентов со множеством воспалительных образований в области заднего прохода, а также при наличии анальных трещин. Суть процедуры – это перевязывание артерий, питающих геморроидальные узлы, которые в скором времени попросту отмирают.
5. Криодеструкция представляет собой процесс замораживания жидким азотом, в результате которого ткани образования омертвляются, а сами шишки безболезненно отпадают, оставляя после себя небольшие ранки.

Радикальные методики

Полноценная хирургическая операция при геморрое необходима, если узлы сильно увеличились в размерах и постоянно выпадают из просвета прямого кишечника, и все это сопровождается частыми интенсивными кровотечениями, острыми болезненными ощущениями даже в спокойном состоянии. Возможно также нарушение деятельности сфинктера и неконтролируемое отхождение фекалий. При проведении операции происходит полное иссечение геморроидальных узелков, как внутренних, так и внешних.

Наиболее эффективные хирургические методики:

• Открытая геморроидэктомия по Миллигану-Моргану – это удаление образования вместе с близлежащими тканями при помощи скальпеля без последующего ушивания раны. Использование лазера способствует более быстрому заживлению и предотвращает развитие кровотечения.
• Закрытая геморроидэктомия по способу Фергюсона – удаление образования скальпелем с последующим ушиванием раны. Проводится при осложнениях в виде анальных трещин, либо парапроктита.
• Удаление узла без травмирования слизистой оболочки по методу Паркса.

Такие операции избавляют человека от самой причины данного заболевания и значительно облегчают жизнь. Минусы указанных процедур заключены в необходимости использования общего наркоза, а также немалые кровопотери, тяжелый и долгий реабилитационный период. Существует еще один вид радикального лечения геморроя, который становится все более востребованным. Речь идет о трансанальной резекции по методу, предложенному итальянским проктологом Антонио Лонго. Суть операции – это не иссечение узлов, а их подтягивание вверх к надрезу, выполненному чуть выше геморроидального образования, и закрепление краев при помощи специальных скрепок из титана. В результате прекращения кровоснабжения шишки уменьшаются в размерах, а затем и вовсе исчезают. Такая процедура показана только при внутренних геморроидальных образованиях.

Диетотерапия

Неправильный режим и неверно подобранный рацион питания – это частые причины обострения данного заболевания. Регулярное употребление определенных продуктов и блюд приводит к дополнительной стимуляции притока крови к сосудам прямой кишки (копчености, пряности, острое, алкоголь и др.), способствуя их переполнению, растяжению и образованию геморроидальных шишек.

Если в меню присутствует еще и тяжелая жирная пища, то происходит замедление перистальтики кишечника, уплотнение каловых масс и развитие запоров, усиливающих патологическую симптоматику. Поэтому соблюдение диеты является обязательным условием при геморрое, в особенности во время обострения. Важно добиться бесперебойного функционирования кишечника, ежедневного отхождения размягченных фекалий без задержек при помощи:

• Употребления продуктов, состоящих из грубой клетчатки.
• Приема оптимального количества жидкости.
• Соблюдения дробного режима питания (часто и понемногу).
• Введения в рацион только разрешенных продуктов.

При геморроидальной болезни разрешено употреблять:

1. Хлеб из муки грубого помола.
2. Макароны из твердых сортов пшеницы (нечасто).
3. Сухофрукты.
4. Гречневую и перловую крупу, овсянку.
5. Нежирное мясо и рыба.
6. Овощи: цветная капуста, огурцы, помидоры, свекла, брокколи, лук, морковь, тыква.
7. Фрукты: яблоки, виноград, бананы, апельсины, абрикосы, сливы.
8. Кисломолочная продукция с низким процентом жирности.
9. Тыквенные семена.
10. Растительные масла.
11. Свежевыжатые соки, морсы, компоты, минеральная вода без газа.

Исключению из рациона подлежат:

1. Полуфабрикаты.
2. Острый перец, горчица.
3. Консервы и маринады.
4. Рафинированные продукты.
5. Сдоба.
6. Жирное мясо, сало.
7. Шоколад.
8. Рис.
9. Манная крупа.
10. Бобовые.
11. Грибы.
12. Редька, редис, чеснок, белокочанная капуста.
13. Кизил, плоды граната, груша, айва.
14. Спиртные и газированные напитки, кофе, черный чай.

Рекомендуется каждое утро натощак выпивать стакан чистой воды для того, чтобы обеспечить нормальное функционирование кишечника. На протяжении всего дня должно быть употреблено не менее 1,5 литров жидкости, способствующей размягчению кала и предотвращению травмирования геморроидальных узлов. Диета и указанные особенности питания очень важны в послеоперационном периоде, когда организм нуждается в восстановлении. В первые сутки прием пищи не рекомендован, а начиная со второго дня в рацион нужно вводить нежирные бульоны, каши, сваренные на воде и т.д.

Профилактика

Геморроя можно избежать, если внимательно относиться к собственному здоровью, вести активный образ жизни, стараться не сидеть подолгу, даже несмотря на специфику рабочей деятельности, питаться здоровой пищей. Не следует сдерживать позывы в туалет, так как своевременное опорожнение кишечника важно не только для профилактики геморроя, но и для всего организма в целом. Также рекомендуется соблюдать тщательную интимную гигиену, исключить из своей жизни нетрадиционные половые акты, стараться избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей.