Помимо типичной симптоматики геморроя (зуд, боль, кровотечение) встречается такой признак, как изменение формы кала. Нарушается весь процесс дефекации, меняется вид, цвет и консистенция испражнений. Это будет в большей степени зависеть от степени тяжести патологического процесса и локализации узлов. Раннее обращение к врачу позволит избавиться от проблемы на многие годы, не прибегая к оперативному лечению.
Содержание статьи
Как изменяется кал при геморрое
Клинически измененный кал при геморрое не является одним из основных симптомов заболевания. В большинстве случаев он вообще может быть нормальным. Его форма зависит от стадии процесса и локализации узлов.
Различают следующие виды геморроя:
- Внешний (узлы находятся вблизи анального кольца под кожей, легко прощупываются руками с первой стадии; основной признак — боль);
- Внутренний (расширенные венозные структуры локализованы под слизистой оболочкой прямой кишки выше зубчатой лини, для их обнаружения требуются специальные инструменты – ано- и ретроманоскоп, поэтому заболевание часто протекает бессимптомно первое время; главный симптом — кровотечение);
- Комбинированный (сочетает в себе признаки внешнего и внутреннего геморроя).
Внешние признаки
Обычно геморрой не является причиной изменения цвета кала. Это больше характерно для заболеваний вышележащих отделов кишечника. Однако довольно часто в массах можно заметить прожилки ярко-алой крови и/или слизь после дефекации, на запущенный стадиях – на нижнем белье при выполнении повседневной работы.
Одним из причинных факторов геморроя являются хронические запоры. При этом кал накапливается в терминальных отделах кишечника, активно теряет воду (обратное всасывание) и уплотняется. Нередко при этом он становится более темного оттенка.
Появление черного кала может свидетельствовать о наличии источника кровотечения в желудке или тонкой кишке, поэтому нужно обращать внимание на цвет. Бесцветный стул характерен для заболевания желчного пузыря.
Форма кала
На приеме врач может поинтересоваться, произошли ли изменения формы кала при геморрое. Этого нельзя ни в коем случае стесняться, а всегда честно отвечать на поставленные вопросы – это поможет врачу сориентироваться в объеме и выборе диагностических методов.
В нормальных условиях человек должен испражняться ежедневно. Кал при этом обычно 1-2 см в диаметре и до 18 см в длину, оптимальной консистенции и характерного коричневого цвета.
Если вы затрудняетесь сказать, какая у вас форма кала при геморрое, можно воспользоваться Бристольской шкалой, которая позволяет визуально сориентировать человека и дать описание. (сюда надо вставить фото с этой бристольской шкалой – ред.) Но этих изменений недостаточно для постановки диагноза.
При геморрое чаще всего встречаются такие формы кала:
- Плотный комковатый кал в виде небольшой колбаски. Такая форма характера для запоров, которые обычно беспокоят больных. При этом диаметр достигает 3-4 см, поэтому стул может травмировать стенки прямой кишки и анального кольца. Если не стимулировать опорожнение при длительном застое (более 3-5 дней), можно спровоцировать не только кровотечение, но и непроходимость кишечника, вплоть до перфорации и перитонита. Диаметр порядка 2,5-3,5 см при такой же консистенции и плотности говорит лишь о том, что акт дефекации происходит чаще. Но это также может свидетельствовать о скрытом характере запоров.
- Форму кала при внутреннем геморрое называют лентообразным из-за его визуального вида. Узлы в прямой кишке создают препятствие, обходя которое стул становится таким. Больные часто предъявляют жалобы на чувство неполноценного опорожнения кишечника или инородное тело. Характерны также ложные позывы к акту дефекации.
Плоский лентовидный кал при хроническом геморрое может указывать на другие проктологические заболевания – папилломы или новообразования (добро- и злокачественные).
- На тяжелых стадиях патологического процесса (3-4) показано оперативное вмешательство. В некоторых случаях восстановительный период заканчивается образованием рубцов, которые приводят к временному появлению тонкого кала при геморрое.
- При наружном геморрое кал может иметь нормальную или грушевидную форму. При длительных задержках дефекации изменения соответствуют таковым при запоре.
При геморрое может быть и диарея, стул при которой более жидкий с желтоватым оттенком. Ее появление чревато развитием воспалительных осложнений.
Что делать
Кал при запорах и диарее может становиться причиной усугубления состояния, необходимо контролировать дефекацию. Это достигается прежде всего изменением образа жизни и рациона питания.
Рекомендуют ограничить тяжелую физическую нагрузку, при этом сделав акцент на щадящих двигательных упражнениях (лечебная физкультура, гимнастика по Кегелю). Также нужно ежедневно гулять пешком, заняться терренкуром или плаванием. Не стоит длительно находиться в одном положении сидя или стоя, необходимо делать перерывы. Активный образ жизни позволит тонизировать весь организм, в том числе нормализуя работу пищеварительного тракта, предотвращая запоры.
Немаловажно соблюдать диетические рекомендации, которые улучшают пассаж пищевого комка по кишечнику и облегчают дефекацию (стол №3), не нарушая нормальную структуру каловых масс. Обязателен также достаточный питьевой режим – 2-2,5 л в сутки.
Если запор возник, в редких случаях допустим прием слабительных препаратов или постановка микроклизм.
Отзывы и комментарии