Болезненная дефекация при геморрое

Одной из проблем при геморрое является болезненный процесс дефекации. Некоторые люди, стараясь избавить себя от дискомфортных ощущений, осознанно игнорируют позывы, задерживая стул до 4-6 дней, что еще больше усугубляет течение болезни. В данной статье мы рассмотрим, больно ли ходить в туалет при геморрое, почему так происходит, и как предупредить появление неприятных ощущений при дефекации.

Причины болезненной дефекации

Одной из причин, почему люди боятся посещать туалет при геморрое, является боль, которая беспокоит как в процессе дефекации, так и после нее. Появление болезненных ощущений и кровотечения сопровождается ухудшением не только физического, но и психологического состояния. Многие пациенты, стараясь избежать боли, самостоятельно задерживают стул, тем самым усугубляя запор и течение болезни. Чтобы узнать, как при геморрое сходить в туалет, необходимо понимать причины появления неприятных ощущений при дефекации:

• редкое опорожнение кишечника приводит к скоплению каловых масс, которые в свою очередь нарушают местное кровообращение и усугубляют застой, что предрасполагает прогрессированию геморроя. Таким образом, узлы увеличиваются, уплотняются и сложнее вправляются после выпадения;
• затвердение каловых масс сопровождается их медленным прохождением по кишечнику, раздражением и повреждением геморроидальных узлов. Кроме того, растяжение анального отверстия приводит к механической травматизации его тканей и возникновению трещины;

• сильные потуги. Дело в том, что интенсивное напряжение мышц пресса приводит к нарастанию внутрибрюшного давления, что негативно влияет на местный кровоток. Вследствие этого узлы увеличиваются и выпадают из кишки. На начальной стадии заболевания они могут самостоятельно вправляться, однако со временем эта способность утрачивается из-за растяжения связок и уплотнения шишек;
• застой крови в органах малого таза. Этому предрасполагает малоактивный образ жизни и сидячая работа. Помимо этого, причиной ухудшения оттока может стать длительное сидение на унитазе, когда приливающаяся кровь к геморроидальным узлам приводит к их увеличению и еще большему затруднению продвижения каловых масс по кишечнику;
• нарушение гигиенического режима. Недостаточное очищение зоны ануса приводит к воспалению его тканей, из-за чего человеку больно посещать туалет. Кроме того, интенсивное растирание бумагой после дефекации также может повышать риск раздражения данной области.

Не стоит забывать о роли питания, ведь от рациона зависит работа всего пищеварительного тракта и организма в целом. Боль при дефекации при геморрое может стать следствием злоупотребления, фаст-фудом, полуфабрикатами, газировкой, перчеными, жирными продуктами и копченостями.

Неправильное питание приводит к замедлению перистальтики, затвердению каловых масс и раздражению слизистой кишечника.

Полезные советы

Пришло время рассмотреть рекомендации, которые помогут безболезненно сходить в туалет при геморрое или, по крайней мере, уменьшить выраженной болевого синдрома. Итак, необходимо:

1. строго контролировать регулярность стула. Дефекация не должна быть реже одного раза в 1-2 суток. Человеку нужно составить график посещения туалета, учитывая индивидуальные особенности своего организма и образ жизни. Рекомендуется использовать слабительные средства, нормализовать питание и увеличить двигательную активность. Таким путем удастся предупредить запор и почувствовать облегчение при дефекации;
2. контролировать время нахождения на унитазе. Чтобы не пересиживать, желательно убрать из поля зрения отвлекающие предметы, такие как журналы, книги, телефон или кроссворды. Человек, долго просиживая на унитазе и напрягая брюшной пресс, повышает риск застоя крови и отека геморроидальных узлов. Если дефекация не осуществилась, рекомендуется покинуть туалет и дождаться более удачного момента, когда позывы будут сильнее;
3. придерживаться диетического рациона. Облегчить дефекацию при геморрое можно путем нормализации питания. Человеку рекомендуется питаться фруктами (сливы, яблоки), сырыми овощами (тыква, огурцы, томаты), кашами, супами и молочкой (ряженка, кефир). Отдельное внимание следует уделять питьевому объему. Так, в сутки нужно пить не меньше 1,5 литров жидкости. Это может быть негазированная минералка, компоты, морсы, зеленый чай или травяные отвары. К запрещенным продуктам относятся изделия, повышающие газообразование в кишечнике, например, белокачанная капуста, бобовые, а также редис;
4. не игнорировать позывы к дефекации. Несмотря на риск появления болезненности, человек должен посетить туалет, как только ему захотелось это сделать. Если он перетерпит, возможно, следующий позыв появится лишь спустя 1-2 суток. Таким образом больной неосознанно провоцирует запор;
5. принимать удобную позу. Нежелательно напрягать брюшной пресс и кишечник, находясь в положении «на корточках». Обычно это происходит в общественных туалетах с сомнительной чистотой сидений. Это еще больше нарушает местный кровоток и усугубляет застой. Человеку необходимо делать упор на стопы и заднюю поверхность бедер, сидя на унитазе, что позволит расслабиться и облегчить процесс опорожнения кишечника;
6. изменить свой образ жизни, увеличив двигательную активность. Так, рекомендуется выполнять утреннюю зарядку, больше находиться на свежем воздухе, прогуливаясь по парку. Особенно важно делать так называемые «активные перерывы» людям, которые длительно сидят. Желательно каждые 2-3 часа вставать и разминаться;
7. соблюдать гигиенические правила. Главной задачей при геморрое является поддержание чистоты промежности. Так, подмывать анус необходимо после каждого посещения туалета, тем самым снижая риск развития воспаления. Если это невозможно делать (из-за работы или по другим причинам), нужно заменить бумажную туалетную бумагу или влажные салфетки. Нижнее белье следует менять ежедневно, предупреждая раздражения кожи и расчесы. Подмывание необходимо проводить теплой водой, так как горячая провоцирует приток крови к узлам, что нежелательно при геморрое. Очищение промежности должно осуществляться в направлении от ануса к копчику. Кроме того, нужно следить за сухостью данной области, так как влага повышает риск раздражения кожи, что в свою очередь вызывает зуд.

Слабительные средства

Диарея – не всегда показатель хорошего очищения кишечника. Даже на этом фоне в прямой кишке могут задерживаться твердые каловые массы. Кроме того, частый жидкий стул повышает риск раздражения ануса, отека его тканей и воспаления.

Важно помнить, что не контролированный прием слабительных средств чреват ухудшением работы кишечника. Вследствие этого позывы к дефекации не возникают самостоятельно, а наблюдаются только после приема лекарств.

При выборе лекарства стоит обращать внимание на время наступления эффекта и возможные противопоказания. Следует отметить, что подобные средства помогают справиться с запором, однако не влияют на его причину.

Осмотические лекарства

Название группы обусловлено механизмом действия препаратов. Они являются лекарствами, которые размягчают и увеличивают объем каловых масс путем задержки жидкости в кишечнике. К ярким представителям относится Форлакс (на основе макрогола).

Он обладает множеством преимуществ, а именно возможностью применения с шестимесячного возраста, способностью восстанавливать перистальтику, отсутствием привыкания и ощущения вздутия живота. К нежелательным последствиям длительного приема Форлакса относится нарушение водно-электролитного баланса и наступление послабляющего эффекта спустя 1-2 суток.

Пребиотики

Лекарства данной группы отличаются сильным действием. Они могут назначаться при беременности. Ярким представителем является Дюфалак на основе лактулозы. Он задерживает жидкость в кишечнике, раздражает рецепторы и стимулирует перистальтику. Лекарство имеет множество достоинств, среди которых стоит выделить мягкий эффект, нормализацию микрофлоры, восстановление кишечной функции, снижение интоксикации и хорошую переносимость.

К недостаткам относится медленный эффект, риск развития диареи при превышении дозы, а также запрет на использование людям с диабетом и индивидуальной непереносимостью лактулозы.

Что касается раздражающих средств, то они отличается быстрым эффектом, однако менее безопасны в сравнении с осмотическими лекарствами. Механизм действия основан на влиянии на рецепторы кишечника, что сопровождается его сокращением, гиперсекрецией и активным продвижением каловых масс.

К представителям относится Бисакодил и Гутталакс. Несмотря на имеющиеся преимущества раздражающих лекарств, они все же не рекомендуются при геморрое.

Народные советы

Помимо этого, народная медицина рекомендует употреблять смесь из сухофруктов, таких как чернослив, курага и инжир. Такое лекарство способствует размягчению кала и ускорению перистальтики. Для приготовления достаточно смешать ингредиенты в равном количестве и принимать по 15 г до 4 раз/сутки.

Не меньшую пользу приносит свекольный сок (180 мл/день) или растительное масло (60 мл/сутки). Также можно принимать настой крушины, крапивы или брусники. Наибольшей популярностью пользуются средства с сенной (продаются в аптеке). Для самостоятельного их приготовления следует 40 г измельченного растения кипятить в 470 мл воды четверть часа. Пить рекомендуется по 100 мл при запорах.

Только путем комплексного решения проблемы дефекация при геморрое может стать регулярным и безболезненным процессом. Это позволит улучшить как физическое самочувствие, так и восстановить психоэмоциональное состояние человека, нарушенное страхом посещения туалета.