Если рассматривать течение геморроя, то избавиться от него без медикаментов и хирургического вмешательства можно исключительно на первой стадии. Проблема заключается в другом – не всегда человек своевременно выявляет болезнь. Зачастую яркая симптоматика наблюдается, начиная со второй стадии, которая уже требует лекарственной поддержки. В этой статье мы рассмотрим, может ли геморрой пройти сам, и когда нужно обращаться к врачу.
Содержание статьи
Как развивается болезнь на первой стадии
Вначале разберем механизм возникновения болезни. Итак, в ректальной части толстой кишки имеются венозные сплетения, которые обладают способностью увеличиваться в объеме, наполняясь при этом кровью, и спадаться, изгоняя ее в более крупные сосуды.
Под воздействием негативных факторов, таких как неправильное питание, гиподинамия (недостаточная двигательная активность), а также беременность и подъем грузов, вены подвергаются варикозному изменению. Это происходит вследствие снижения эластичности сосудистой стенки, что сопровождается переполнением их кровью. Таким образом, формируются геморроидальные узлы.
В зависимости от их локализации различают внутреннюю форму и внешнюю.
Клиническая картина
Для первой стадии характерна скудная симптоматика — могут наблюдаться следующие клинические признаки:
- незначительная кровоточивость из ануса. Ввиду малого объема выделяющейся крови человек не замечает ее. Капельки обычно располагаются на каловых массах, не смешиваясь с ними;
- небольшой дискомфорт в зоне заднего прохода. Он связан с увеличением и выпиранием геморроидальных узлов, которые приподнимают слизистую кишки и визуализируются в виде бугорков.
Заметим, что боли и выпадения шишек не наблюдается. Учитывая минимальные патологические изменения в сосудистых сплетениях, вероятность самоизлечения достаточно велика (при условии устранения провоцирующего фактора).
Профилактическая поддержка
Чтобы блокировать прогрессирование патологического процесса и восстановить физиологическое состояние венозных сплетений в ректальной части кишечника, необходимо устранить причину болезни. В противном случае геморрой будет развиваться дальше, проявляясь новыми клиническими симптомами.
Итак, в задачи для человека входит:
- увеличение физической активности, особенно это касается людей с сидячей профессией (водитель, кассир). Цель заключается в активации местного кровотока и уменьшении застоя. Нормализовав отток из вен, удастся устранить причину увеличения узлов;
- контроль регулярности стула. Дефекация должна осуществляться не реже 1 раза в 1-2 дня. Нельзя допускать уплотнения и затвердения каловых масс, так как они по мере продвижения по кишечнику раздражают слизистую и могут травмировать узлы;
- изменение рациона. Так, рекомендуется отказаться от жирных, перченых блюд, полуфабрикатов, солений, газировки, копченостей, сдобы, фаст-фуда и продуктов, усиливающих метеоризм (капусты, бобовых). Рацион должен содержать фрукты, свежие овощи, каши, супы и отруби;
- контроль физической нагрузки, избегая подъема тяжестей;
- увеличение питьевого объема. Ежедневно рекомендуется пить до двух литров (зеленый чай, компот, негазированную минералку).
Не устранив провоцирующий фактор, на самоизлечение геморроя можно не надеяться (даже на первой стадии болезни).
Может ли геморрой пройти сам по себе на второй стадии?
Что касается второй стадии патологического процесса, то она отличается наличием более выраженной клинической симптоматики. Так, человек отмечает:
частую кровоточивость из заднего прохода. Кровь заметна как на каловых массах, так и туалетной бумаге;- болезненную дефекацию, а также сохранение дискомфорта после нее;
- зуд в зоне ануса.
На этой стадии геморроидальные узлы четко сформированы, поэтому могут выпадать при подъеме грузов или дефекации на фоне сильного натуживания. Благодаря связочному аппарату наружный геморрой может самостоятельно возвращаться в прямую кишку.
На второй стадии помимо соблюдения вышеописанных рекомендаций по общему режиму требуется лекарственная помощь. Использование ректальных свечей, сидячих ванночек и примочек с отварами трав может избавить человека от неприятных ощущений путем уменьшения объема геморроидальных узлов. Патологические изменения в этом периоде еще являются обратимыми, поэтому все в руках больного.
Особенности третьей стадии
С этого момента клинический симптомокомплекс выражен достаточно ярко, что не позволяет больному игнорировать признаки болезни. Так, отмечается:
- боль во время и после дефекации;
- зудящие ощущения возле ануса;
- частая кровоточивость;
- чувство инородного предмета в области заднего прохода.
На этой стадии самоизлечение заболевания невозможно, в связи с чем требуется комплексный подход в терапии.
Четвертая стадия
Учитывая запущенность патологического процесса, зачастую медикаментозные средства комбинируются с операцией. Отличительной особенностью данной стадии является выпадение узлов при малейшем напряжении, например, при кашле, отхождении газов, смехе или прыжке. В некоторых случаях не удается их вправить самостоятельно, так как шишки становятся плотными и большими в объеме. В таком случае требуется квалифицированная помощь.
Если заболевание перешло в четвертую стадию, ждать его самоизлечения не только бессмысленно, но и опасно.
Симптоматически геморрой проявляется выраженной болью, кровотечениями, постоянным дискомфортом возле ануса и зудом. Заболевание на данной стадии не может самостоятельно пройти, потому что:
- четко сформированы геморроидальные узлы (без возможности обратного развития);
- наблюдается хронический застой крови в ректальной части кишечника;
- связочный аппарат растягивается, вот почему шишки не удерживаются в прямой кишке;
- появляются расчесы вследствие интенсивного зуда, что предрасполагает инфицированию;
- часто образуются тромбы;
- узлы легко кровоточат, так как практически постоянно воспалены.
На четвертой стадии следует бороться не только с геморроем, но и его осложнениями:
- гнойным процессом (парапроктитом), когда формируются свищи для оттока мутного отделяемого из окружающей кишку клетчатки;
- массивными кровотечениями;
- тромбозом узлов. Сгустки крови, которые образуются на фоне застоя, могут перекрывать просвет сосудов;
- ущемлением шишек вследствие их выпадения и сдавления анусом. Нарушение кровообращения в узлах сопровождается некрозом тканей;
- недержанием газов и каловых масс из-за слабости сфинктера и тазовых мышц.
Лечебные мероприятия
К основным направлениям лечения относится:
- уменьшение объема шишек;
- устранение инфекции;
- снижение отека и воспаления;
- остановка кровотечения;
- устранение зуда;
- предупреждение выпадения шишек;
- нормализация местного кровотока;
- укрепление сосудистой стенки.
С этой целью проктолог может рекомендовать:
- венотоники, то есть лекарственные средства в таблетированной форме для укрепления венозной стенки. Таким образом, уменьшается кровенаполнение узлов и улучшается отток;
- местную терапию, например, ректальные суппозитории, мази, примочки и ванночки;
- малоинвазивные хирургические методы, а именно склеротерапию, коагуляцию и лигирование латексными кольцами;
- операцию в объеме геморроидэктомии, то есть удаление шишек.
Чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать терапию, рекомендуется при появлении первых неприятных симптомов болезни сразу обратиться к проктологу, отбросив стеснение и надежду на самоизлечение.
Отзывы и комментарии