Диетическое питание при геморрое с кровотечением

Распространенность геморроя достаточно высока: по данным исследователей, этим заболеванием страдают более 10% взрослого трудоспособного населения, а среди патологий прямой кишки его суммарная доля – около 40% подтвержденных случаев. Классическим проявлением как ранних, так и поздних стадий является кровотечение – оно может быть незначительным или обильным (иначе – профузным), представляющим серьезную угрозу для здоровья.

Чтобы справиться с этим симптомом, используется комплексная терапия: коррекция питания, применение фармакологических препаратов, а при необходимости подключаются хирургические методы. В этой статье представлено обсуждение диеты как одного из наиболее востребованных способов облегчения состояния больного.

Зачем нужна коррекция питания

Правильно подобранный, сбалансированный рацион – неотъемлемая часть качественной терапии геморроя. Следить за тем, какие продукты употребляются пациентом, необходимо с целью профилактики запоров, ведь задержка стула считается одним из наиболее значимых факторов риска развития и усугубления тяжести патологического процесса в прямой кишке. Она особенно опасна, если узлы выпадают и с трудом вправляются, кровоточат – натуживание может привести к серьезным неблагоприятным последствиям.

Кроме того, диета позволяет не только улучшить работу кишечника, но и избежать контакта с раздражителями:

• алкоголем;
• острыми приправами и др.

Прием пищи в одно и то же время дает пациенту возможность настроить регулярную дефекацию, а также избежать скопления каловых масс и газов в кишечнике.

Качественное опорожнение предотвращает процессы повторного всасывания продуктов обмена, а значит, организм не подвергается так называемой эндогенной (внутренней) интоксикации.

Принципы составления меню

Диета при геморрое с кровотечением может быть предназначена:

1. Для пациента с умеренными проявлениями болезни.
2. Для соблюдения в период острых симптомов.

В первом случае выбирается диетический стол №3 (согласно рекомендациям Певзнера); важно придерживаться следующих принципов:

• есть несколько раз в день;
• питаться в одни и те же часы;
• подавать на стол небольшие порции;
• избегать употребления слишком горячей или холодной пищи.

Во втором рекомендуется так называемая бесшлаковая диета – ее особенности будут описаны в отдельном пункте. Она назначается на несколько дней, после чего пациент возвращается к стандартному режиму питания, соответствующему столу №3.

Что можно и нельзя есть

Многие пациенты, страдающие патологиями прямой кишки, во время обострения начинают использовать разные фармакологические препараты. Однако улучшение наступает гораздо быстрее и длится дольше, если придерживаться диеты. Она должна быть сбалансированной, удовлетворять энергетические потребности организма (которые различаются у людей, занятых умственным и физическим трудом), а также способствовать предупреждению запоров.

Какая еда разрешена?

Питаться при геморрое с кровотечением нужно с учетом повышенной потребности в белке и железе; не менее актуален принцип увеличения содержания клетчатки – растительных волокон, благоприятно влияющих на моторику кишечника. Рекомендуются такие продукты как:

1. Овощи и фрукты в сыром и термически обработанном виде.
2. Постные сорта мяса, рыбы, птицы, в том числе субпродукты (например, печень).
3. Куриные яйца, цельнозерновой хлеб.
4. Крупы (гречневая, овсяная, кукурузная, перловая).
5. 5. Кисломолочные продукты, неострый сыр.

Готовить еду нужно на пару, либо отваривать, запекать в духовке. Клетчатку, помимо употребления фруктов, овощей и каш, можно получать:

• с отрубями;
• с семенами льна;
• с сухофруктами.

Их можно добавлять в первые и вторые блюда, салаты или использовать как самостоятельный перекус. Беременность или лактация не является противопоказанием. Очень важно пить воду, чтобы обеспечить потребность организма в жидкости – в среднем, 1,5-2 л в день.

Дополнительно рекомендуется некрепкий чай (с небольшим количеством сахара или несладкий), фруктово-ягодные компоты, отвар из шиповника. На ночь – кефир, ряженка, йогурт без добавок.

Продукты, которых следует избегать

Убрать из рациона необходимо те виды пищи и напитков, которые способствуют раздражению слизистой оболочки кишечника, усиливают кровенаполнение узлов и явления интоксикации. При геморрое с кровотечением нельзя есть:

1. Жирные сорта мяса, рыбы.
2. Сдобу, кондитерские изделия.
3. Консервы, колбасы, сосиски.
4. Полуфабрикаты.
5. Грибы, семечки, бобовые.
6. Чеснок, лук, редьку.
7. Острый перец, пряные приправы.

Запрещено пить:

• крепкий чай и кофе;
• горячий шоколад, какао;
• молоко (некипяченое);
• газированные напитки;
• квас;
• алкоголь.

Такая привычка неизбежно ведет к патологическим изменениям в пищеварительном тракте, провоцирует запоры; иногда задержку стула сменяет диарея, что может обусловить возникновение анальных трещин. Даже если нет времени, лучше иметь в сумке яблоко, банан, йогурт – то, что можно съесть быстро, но с пользой для организма.

Питание при обострении геморроя

Это бесшлаковая диета, уже упоминавшаяся прежде в разделе «Принципы составления меню». Пациенту предлагаются такие блюда как:

1. Омлет белковый (из куриных яиц без желтков).
2. Каши (лучше всего подходит рис – его готовят на воде).
3. Сухари хлебные из белой муки (несколько штук в день).
4. Мясо отварное (курятина, говядина) измельченное как фарш.
5. Чай с небольшим количеством сахара.
6. Бульон из говядины.

Есть нужно понемногу, несколько раз в день. Следует достаточно пить (кроме воды, можно чай – 4-5 стаканов). Еда готовится либо на пару, либо в кастрюле (отваривается). Она не должна быть жесткой, жилистой (это касается, в первую очередь, мяса). Любые приправы, кроме небольшого количества соли, исключаются.

Бесшлаковая диета при геморроидальном кровотечении достаточно строгая, но соблюдается не дольше 4 дней. Если нет улучшения, или планируется хирургическое вмешательство, рацион дополнительно корректируется. Но в большинстве случаев показан стол №3 как наиболее подходящая постоянная схема питания при заболеваниях кишечника.

Пример меню

Чтобы избежать запоров и других последствий неправильно составленного рациона, необходимо в начале каждой недели планировать, какие блюда будут употребляться ежедневно. Это может выглядеть следующим образом:

Планируйте меню так, чтобы чувствовать сытость в течение дня – это поможет избежать лишних перекусов.

При этом не ешьте много на ночь. Однако стоит выпить стакан кисломолочного продукта:

• кефира;
• ряженки;
• йогурта несладкого.

Это особенно важно, если пациент ужинает рано, а ложиться привык поздно – чтобы избежать лишней нагрузки на органы пищеварения и облегчить дефекацию, легкий перекус в виде полезного напитка подходит идеально.