Проблема геморроя остается актуальной среди мужчин и женщин всех возрастов. Вторая стадия заболевания чаще уже довольно четко проявляет себя, но большинство больных намеренно не обращается к врачу из-за неловкости. К сожалению, этого делать нельзя, ведь прогрессирование по степени тяжести, требующей неотложной помощи, – лишь вопрос времени. Поэтому нужно уметь различить первые признаки геморроя и вовремя начать лечение.
Содержание статьи
Особенности геморроя 2 стадии
При геморрое второй стадии клинические проявления приобретают четкость. Часто человек может самостоятельно заподозрить это заболевание, поэтому этот этап крайне важен в диагностическом плане. Ранее обращение к специалисту позволит устранить проблему консервативными способами, избежав операции и длительного нарушения трудоспособности. Спровоцировать переход заболевания с первой стадии может воздействие следующих типичных факторов риска:
- Игнорирование начальных симптомов заболевания;
- Патология сосудов в анамнезе (важную роль играет наследственный характер);
- Хронические запоры;
- Заболевания пищеварительной и мочеполовой систем;
- Тяжелые стрессовые ситуации, нарушенный режим сна и бодрствования;
- Злоупотребление алкоголем, сигаретами;
- Частый анальный секс;
- Ожирение, малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа;
- Неадекватное поднятие тяжелых вещей в быту и тренажерном зале;
- Погрешности в питании, дегидратация;
- Беременность, роды и период лактации.
Основные причины усугубления симптоматики кроются в нарушенном кровообращении (застой), повышении давления в брюшной полости и воздействии вредных факторов.
Геморрой второй стадии можно вылечить как с помощью лекарственных препаратов, так и оперативным путем, следуя профилактическим рекомендациям врача.
Симптомы геморрой 2 степени
Хронический геморрой 2 степени может быть внутренним и наружным. Обычно признаки возникают постепенно, но некоторые симптомы могут быть острыми. Наиболее часто встречаются такие проявления:
- Выпадение увеличенных узлов во время дефекации является наиболее характерным признаком геморроя 2 стадии. При этом они самопроизвольно возвращаются обратно в прямую кишку. Если игнорировать данное состояние, заболевание прогрессирует вплоть до того, что «шишки» не представится возможным вправить, а просвет заднего прохода будет зиять.
- Чувство инородного тела в прямой кишке и дискофморт преследуют больных постоянно, что связно с увеличением расширенных венозных структур.
- Те же узлы мешают нормальному прохождению кала, поэтому после дефекации остается ощущение незавершенности акта.
- Запоры могут быть не только причиной геморроя, но и следствием, так как патологические участки создают механическое препятствие для движения содержимого кишечника.
- Усиливается кровотечение, его можно заметить уже в виде прожилок со слизью на кале, туалетной бумаге или белье. Это происходит из-за травматизации узлов и истончении сосудистой стенки из-за застоя.
- Зуд и жжение также становятся практически круглосуточными из-за подтекания инфицированного содержимого кишки наружу, возможного воспаления.
- Повреждение наружных узлов приводит к сильной боли.
Особую опасность представляет комбинированный хронический геморрой 2 степени, который сочетает в себе признаки и внутреннего, и наружного.
Он чаще всего приводит к осложнениям (тромбоз, парапроктит, свищевые ходы) и требует срочного лечения.
Диагностический этап
Оценить все имеющиеся данные и назначить адекватное лечение может только врач. Помимо сбора жалоб, проктолог проводит следующие мероприятия, необходимые для постановки правильного диагноза:
- Основные. Прежде всего врач обязать собрать анамнез (сведения о течении заболевания, сопутствующей патологии и наследственности) и провести осмотр. Наружные узлы видны невооруженным глазом, но для обнаружения внутренних понадобятся специальные методы исследования (ано- и ретроманоскопия). При отсутствии обострения эти способы абсолютно безболезненны и безопасны. Патологические участки определяются типично на 3, 7 и 11 часах (своеобразный метод для обозначения локализации места болезни).
- Дополнительные. Также у больного в стационаре берется кровь, моча и кал для лабораторного анализа. При наличии хронического кровотечения данные будут свидетельствовать в пользу анемии (снижение гемоглобина и/или эритроцитов), лейкоцитоз позволит заподозрить воспалительный процесс.
- Для дифференциальной диагностики может понадобиться применение рентгенологических методов (колоно- и ирригоскопия), а также консультации других специалистов (онколога, дерматолога).
Для обнаружения скрытой крови или ее следов в каловых массах используют реакцию Грегерсена (бензидиновая проба).
Способы лечения
Геморрой второй степени при своевременном обращении довольно успешно поддается консервативному лечению, используя фармацевтические препараты. Ускорить выздоровление можно с помощью диеты №3 и выполнения лечебной гимнастики, так как врачи руководствуются комплексным подходом. Дополнительно ослабляют симптоматику средствами народной медицины. Также существуют малоинвазивные методики, позволяющие избавиться от узлов на многие годы.Медикаментозная терапия
Целью использования фармацевтических средств является не только устранение основных симптомов, но и улучшение состояния сосудов. Наиболее широко применяют следующие препараты:
Суппозитории используют для лечения всех форм геморроя, особо активны они для внутреннего вида. Свечи обладают гемостатическим (кровоостанавливающим), противовоспалительным, анальгезирующим и ранозаживляющим свойствами. В современной клинической практике применяют Релиф, Гепатотромбин, Нигепан, Ультрапроктит, Нео-Анузол.- Мази применяют в основном для воздействия на наружный геморрой и для устранения неприятных ощущений (зуда и жжения). Ощутимым эффектом обладают следующие представители: Проктозан (висмут в его составе хорошо обезболивает), Гепариновая и Метилурациловая мази (останавливают кровотечение). Гели Левомеколь и Троксевазин также ускоряют заживление повреждений и улучшают состояние сосудистой стенки.
Перед применением каких-либо средств нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к этому, так как возможно развитие побочных реакций (особое значение это имеет для беременных и кормящих женщин).
- Таблетки могут назначить для тонизации вен (Флебодиа, Детралекс) или в качестве общей противовоспалительной терапии (Кетопрофен).
Малоинвазивное хирургическое вмешательство
Малоинвазивные методики являются малотравматичными видами вмешательства. Они проводятся под местным наркозом, больному при этом не приходится ложиться надолго в стационар (в день операции его уже отпускают домой), а реабилитационный период длится до 2 недель. К ним относятся следующие техники:- Лигирование латексными кольцами направлена на установление специальных приспособлений, которые прекращают кровоснабжение узлов, что приводить к их естественному отпаданию.
- Дезартеризация по смыслу напоминает лигирование.
- Склеротерапия основана на введении в патологические участки специального раствора, приводящего к замещению его на соединительную ткань, которая после рассатывается.
- Лазерная коррекция, криотерапия и радиочастотная деструкция – эти методы заключаются в разрушении узлов под воздействием разных физических факторов.
Народная медицина
Допускается использование народных средств в качестве поддерживающей терапии, однако не как самостоятельный вид лечения, так как они не способны избавить от болезни.
Популярными являются такие методы, позволяющие уменьшить выраженность симптомов:
Сидячие ванночки. Для них обычно используют простой таз и травяной отвар. Чтобы его приготовить понадобится сухое сырье ромашки, зверобоя и коры дуба (по 1 ст.л.), которое заливают 2 л кипятка, после чего доводят на медленном огне еще пол часа и слегка остужают. Во время процедуры нужно погрузить полностью ягодицы в воду (до 60о) на 15-20 минут до ее остывания. Также существуют варианты прохладных и паровых ванн.- Самодельные свечи из картофельных клубней, листьев алоэ, льда или меда.
- Компрессы и примочки с типичными отварами трав. Помимо вышеперечисленных растений, используют календулу (ноготки), крапиву, тысячелистник.
- Микроклизмы с облепиховым маслом, травяными настоями при запорах (в редких случаях).
Следует помнить о возможном развитии аллергической реакции на растительные средства, поэтому перед применением необходима консультация лечащего врача.
Профилактика
Профилактические мероприятия позволяют ускорить излечение и предупредить возврат заболевания в будущем. Они необходимы в первую очередь для людей, предрасположенных к патологии сосудов, а также с профессиональными вредностями (статическая работа сидя или стоя).
Чтобы избежать появления геморроидальных узлов, нужно следовать таким рекомендациям:- Ежедневно гуляйте пешком не меньше часа в сутки, а на работе делайте перерывы, чтобы размяться и ослабить застой крови в малом тазу;
- Употребляйте больше фруктов и овощей, пейте не менее 2 л воды в день – таким образом нормализуется работа кишечника, что является отличной профилактикой запоров;
- Исключите из рациона «тяжелую» пищу: фаст-фуд, жирное и жаренное мясо, кондитерские изделия и свежую выпечку, консервацию, острые и пряные блюда;
- Откажитесь от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем;
- Несколько раз в неделю, а лучше каждый день выполняйте лечебную физкультуру или специальную гимнастику (например, по Кегелю). Хорошей альтернативой будут занятия йогой;
- Избегайте стрессовых ситуаций, нормализуйте режим сна и отдыха.
Отзывы и комментарии