Реабилитация после удаления геморроя

Восстановление после операции по удалению геморроидальных узлов длится от нескольких суток до двух или трех недель, в зависимости от выбранной хирургической методики, степени тяжести состояния, особенностей течения патологии. Большое значение имеет соблюдение диеты, поскольку недопустимо появление запоров, которые могут вызвать ухудшение. В течение первых трех дней пациент не должен принимать сидячее положение, противопоказаны физические нагрузки. Рекомендованы пешие прогулки на небольшие расстояния, выполнение дыхательной гимнастики, несложных упражнений, но только спустя неделю после операции. Очень важна тщательная интимная гигиена и использование назначенных медикаментов.

Основные принципы реабилитации

Чтобы геморрой после операции не появился вновь, необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

• Использовать заживляющие, обезболивающие и противовоспалительные средства по назначению врача.
• Правильно питаться, пить не менее 1,5 литров воды в день, не допускать появления запоров, чтобы не травмировать твердыми каловыми массами поврежденную слизистую оболочку.
• В первые дни максимально снизить физическую нагрузку и соблюдать постельный режим, не делать резких движений, чтобы не возникло осложнений.
• Регулярные гигиенические процедуры помогут предотвратить инфицирование ран. После каждого акта дефекации необходимо подмываться прохладной водой с применением мыла.
• Нельзя использовать туалетную бумагу, лучше заменить ее на влажные салфетки.
• Спустя 10-15 дней после операции начать выполнять рекомендованные врачом упражнения, ходить пешком.
• В дальнейшем пользоваться специальной ортопедической подушкой, в особенности при сидячей работе или для дальних поездок.

Только при соблюдении всех указанных правил можно рассчитывать на быстрое выздоровление, иначе не исключается риск осложнений, кровотечения или инфицирования послеоперационных ран. Если была проведена хирургическая процедура по Миллигану-Моргану, то длительность реабилитационного периода составляет от трех до пяти недель, в течение которых пациент является нетрудоспособным. При использовании геморроидопексии по методике Лонго восстановление протекает намного быстрее (4-5 дней) и не сопровождается сильными болевыми ощущениями благодаря малотравматичности процедуры.

Лечебная диета

В послеоперационном периоде после удаления геморроя огромное значение имеет специальная диета, направленная на стимуляцию перистальтики. Ведь именно запоры являются главной причиной обострений заболевания, а также возникновения осложнений после хирургических процедур. Несмотря на существенные ограничения в питании, рацион больного должен быть насыщенным и богатым витаминами и микроэлементами, важными для восстановления здоровья. В меню пациента в обязательном порядке должны быть включены свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Рекомендовано принимать пищу не менее пяти раз в день и маленькими порциями, чтобы облегчить работу пищеварительному тракту. Список запрещенных продуктов:

• Колбасные изделия, копчености.
• Жирное мясо.
• Приправы и специи.
• Консервация и соленья.
• Сдоба.
• Алкоголь, газированные напитки.
• Майонез, кетчуп и другие соусы.
• Наваристые бульоны.
• Фастфуд и полуфабрикаты.
• Молочная продукция с высоким процентом жирности.
• Бобовые.
• Грибы.
• Жареное и острое.
• Шоколад.
• Черный чай и кофе.

В первые сутки после операции больной должен полностью воздержаться от приема пищи. А в дальнейшем необходимо постепенно обогащать рацион, вводить в него блюда, содержащие достаточное количество белков, углеводов и жиров. Строгая диета длится на протяжении всего восстановительного периода после операции на геморрой, а затем следует придерживаться основных принципов здорового питания. Список рекомендованных продуктов во время реабилитации:

• Крупы: гречневая, пшенная, овсяная.
• Свекла, морковь, тыква, помидоры, капуста брокколи.
• Фрукты и ягоды без семян.
• Кефир, простокваша, творог и др.
• Свежевыжатые соки, морсы, компоты, травяные чаи.
• Отвар из шиповника.
• Нежирное мясо.
• Растительное масло.

Следует выбирать наиболее щадящую кулинарную обработку продуктов, например, запекание или приготовление на пару.

Правила гигиены

Тщательная гигиена интимных мест – это неотъемлемая часть реабилитации после проведения операции на геморрой. Желательно после каждого испражнения подмываться теплой или прохладной водой, а по окончании процесса дефекации еще и пользоваться детским мылом. Многие специалисты рекомендуют промывать анус лекарственными отварами из тысячелистника, ромашки, зверобоя, череды или крапивы, либо делать сидячие ванночки. Таким образом можно ускорить процессы регенерации, уничтожить патогенную флору, обезболить пораженные участки. Не стоит пользоваться сухой туалетной бумагой, раздражающей анус. Женщинам не рекомендуется носить стринги, лучше отдать предпочтение классическому нижнему белью, выполненному из мягких натуральных материалов. Пораженная зона может чесаться, зудеть, но ни в коем случае нельзя тереть область ануса, поскольку расчесы могут привести к инфицированию и к осложнениям.

Двигательная активность

Важно понимать, что лечение геморроя после удаления узлов не закончено, поскольку предстоит период реабилитации, в течение которого должны быть соблюдены абсолютно все правила.

Медикаменты

Удачный послеоперационный исход зависит от множества факторов, одним из которых является применение лекарственных препаратов для следующих целей:

1. Ускорение процессов регенерации.
2. Предотвращение и устранение воспалительных процессов.
3. Предупреждение развития кровотечения.
4. Обезболивание, устранение дискомфорта в анусе.
5. Предотвращение появления запоров.

Обычно назначаются следующие лекарственные средства:

• Свечи Натальсид снимают раздражение (заживляют)
• Свечи Релиф (останавливают кровотечение и оказывают противовоспалительное действие)
• Таблетки Ибуклин (обезболивают)
• Мазь Левомеколь (предотвращает инфицирование, заживляет)
• Мазь Троксевазин (устраняет отечность и воспаление, обезболивает)
• Суспензия Дюфалак (используется для предупреждения запоров)
• Свечи Анестезол (снимают сильные боли)
• Облепиховое масло или свечи на его основе (заживляют и дезинфицируют)

Осложнения

После удаления геморроидальных узлов нередко случаются осложнения по следующим причинам:

• Запоры.
• Малоподвижность.
• Чрезмерные нагрузки.
• Употребление алкоголя.
• Курение сигарет.
• Несоблюдение диеты.
• Неправильные действия хирурга.

Чаще всего пациент сталкивается с такими явлениями, как:

• Задержка мочеиспускания у мужчин.
• Кровотечение из заднепроходного канала.
• Выпадение прямой кишки.
• Сужение просвета прямой кишки.
• Формирование свищей.
• Гнойные процессы.

Лечением подобных состояний занимается проктолог. В половине случаев спустя несколько лет после операции геморрой возвращается, и чтобы максимально отсрочить рецидив болезни требуется строго соблюдать все рекомендации от специалистов.