Лечение запора у новорожденного при искусственном вскармливании

В нашей статье мы рассмотрим такую деликатную, но крайне важную проблему, как запоры у новорожденных при искусственном вскармливании. У младенцев пищеварительная система развита слабо, и появление нового питания в виде смеси проявляется в нарушении стула: понос или задержка дефекации – вполне закономерный результат. Та или иная реакция организма зависит только от индивидуальных особенностей ребенка.

Выявление проблемы

Врачи-педиатры констатируют, что проблемы опорожнения кишечника чаще возникают у грудничка при искусственном вскармливании. Основная причина состоит в ненатуральном происхождении молочной смеси. В ней присутствуют различные добавки и жирные кислоты. У грудного ребенка желудочно-кишечный тракт только начинает формироваться, и пока еще довольно слаб для усвоения и переваривания новой пищи, поэтому такая реакция в виде запоров у новорожденных предсказуемый результат. Смесь для новорожденных детей, которые по каким-либо причинам не могут получать грудное молоко, должна по составу быть максимально к нему приближена.

Существует три категории искусственного продукта:

• высокоадаптированные, имеющие нумерацию 1 для новорожденных;
• малоадаптированные – от шести месяцев;
• ограниченно адаптированные – после 1 года.

Существуют специальные смеси для недоношенных детей с аллергией на различные компоненты.

Причины запоров

Следует отметить, что возникшие запоры у грудничков может подтвердить лишь грамотный детский врач. Но первоначально требуется осмотр ребенка и выявление причин задержки кала.

Причины могут быть следующими:

1. Любые инфекционные заболевания.
2. Дисбактериоз.
3. Назначенный курс антибиотиков или других медицинских препаратов матери или ребенку.
4. Аллергическая реакция на молочную смесь.
5. Различные врожденные патологии ЖКТ (болезнь Гиршпрунга).
6. Неправильный подбор искусственного питания.
7. Переход на новую смесь осуществляется лишь в случае непереносимости. При нарушении стула можно уменьшить количество употребляемого искусственного питания, выяснить причины запора, обратившись к доктору. Замена происходит в течение недели.
8. Недостаточное количество употребляемой жидкости. При запорах очень важно давать младенцу обычную воду (не отвары или чай).
9. Психологическое состояние, например, разлука с мамой. Тоска может стать причиной плохого аппетита, и как следствие – запор. Чрезмерное принуждение к еде или перекармливание вызвать протестную реакцию на подсознательном уровне.

Симптомы и виды

Симптомы, которые помогут понять, что у младенца проблема с опорожнением кишечника, состоят в следующем:

• малыш капризен;
• отказывается от еды;
• плохой беспокойный сон;
• плотный вздутый живот;
• газы с глинистым запахом;
• сучит ножки к животу;
• при попытках потужиться – плачет и при этом краснеет кожа лица.

Может также наблюдаться втягивание уже появившегося кала обратно в анальное отверстие или появление на сухих комочках испражнения капелек крови.

Запоры у маленьких детей делятся на следующие виды:

1. Физиологический. Этот вид запоров связан с имеющейся у ребенка врожденной патологией желудочно-кишечного тракта (долихоколон, болезнь Гиршпрунга).
2. Функциональный. Причиной этого вида задержки стула является нарушение работы желудочно-кишечного тракта ребенка. В свою очередь делится на:
   • острый;
   • хронический.

Лечение

Что можно сделать:

1. Вызвать врача или обратиться в клинику. Методы необходимой терапии находятся в компетенции специалиста. Запоры при искусственном вскармливании ни в коем случае не должны лечиться родителями самостоятельно.
2. Разбавить употребляемую ребенком смесь, т.е. сделать ее менее концентрированной.
3. В период между принятием пищи давать малышу больше питья. Вода способна разжижать каловые массы.

Постарайтесь запомнить – чего нельзя делать при запоре у новорожденного на искусственном вскармливании:

• не паниковать;
• не давать малышу взрослые слабительные средства;
• не ставить клизму без назначения врача.

Народные средства

Применение народных средств может помочь решить проблему запора у месячного ребенка на искусственном вскармливании. Предлагаем следующее:

1. Перед первым кормлением натощак утром в 1 раз капнуть ребенку в ротик из пипетки капельку стерилизованного растительного масла. Каждый день увеличивать порцию на одну каплю, постепенно довести объем до 1/2 чайной ложки. Далее следует продолжать лечение с той же дозой до восстановления нормальной функции ЖКТ.
2. Для того, чтобы получить стерилизованное масло, его надо налить в банку, поставить на водяною баню и прокипятить на маленьком огне полчаса.

Для приготовления следующего средства понадобится:

1. 500 грамм чернослива залить 3,5 литрами воды и на небольшом огне прокипятить полчаса. Закрыть крышкой, дать остыть.
2. Добавить в этот настой 50 грамм коры крушины и на маленьком огне кипятить 25 минут. Снова остудить.
3. Процедив отвар, добавить 200 грамм вытяжки шиповника.
4. Настой готов. Пить перед сном по 2-3 столовых ложки.

Лекарственная терапия

Когда возникает запор у новорожденного при искусственном вскармливании, целесообразна фармакологическая помощь. К медицинским препаратам, которые разрешены для использования у новорожденных, относятся:

1. Если причиной запора является ферментативная недостаточность пищеварительных желез, то врач может назначить такие препараты, как «Креон».
2. Препараты, содержащие лактулозу («Порталак», «Дуфалак»). Они относятся к слабительным пероральным средствам, выпускаются в виде раствором или суспензий. Достижение терапевтического эффекта наступает спустя 8-12 часов после приема.
3. Ректальные свечи с глицерином способны вылечить запор за несколько минут после введения. Являются безопасными для детей, так как не всасываются в общий кровоток и действуют местно.
4. Лечить запор, вызванный дисбактериозом, следует назначением про- и пребиотиков (например, «Бифидумбактерин»).
5. Микроклизмы для детей («Микролакс»). Являются хорошей альтернативой медицинской процедуре очищения кишечника. Слабительный эффект наступает через 15-20 минут.

Лекарственные препараты относят к симптоматическому лечению, их постоянный прием может вызвать привыкание у ребенка.

Массаж и упражнения

Для лечения запоров используют следующие методики:

• Технике простого массажа сможет научиться любая мама. Перед каждым кормлением производить легкие поглаживания живота малышу вокруг пупка круговыми движениями по часовой стрелке.

• Вашему ребенку поможет гимнастика: лежа на спине, сгибать и разгибать поочередно ножки новорожденному (упражнение «велосипед»).
• Между кормлениями чаще выкладывать малютку на животик. Это существенно улучшает работу кишечника и способствует выходу газов.
• Следует неукоснительно выполнять правильный режим питания. Предстоит наладить четкий график кормления малыша смесью через определенные промежутки времени (например, каждые 3 часа) равными порциями. Нельзя заставлять ребенка при отказе от еды. Искусственная смесь дольше и труднее усваивается детским кишечником. Важно скорректировать частоту и объем питания.