Причины и лечение запора у грудничка при смешанном вскармливании

Нет ничего важнее для новорожденного, чем грудное молоко. В нем содержатся все полезные вещества, которые позволяют младенцу развиваться, расти, набираться сил. Однако современные женщины все чаще сталкиваются с проблемой гипогалактии, в связи с чем, поднимается вопрос о необходимости введения искусственных смесей, как дополнительного питания. В этот период вполне может возникнуть такая неприятность, как запор у грудничка при смешанном вскармливании. Давайте разберемся, как бороться с этим состоянием.

Гипогалактия как предрасполагающий фактор

Гипогалактия – уменьшение выработки грудного молока. Если такое состояние присутствует у женщины, она вынуждена добавлять в рацион питания смесь, т.е. переводить ребенка на смешанное вскармливание. Снижение лактации может быть обусловлено целым рядом причин:

• нечастое кормление грудью, молоко успевает «перегорать»;
• отказ кормить грудью и сознательный переход на искусственное вскармливание;
• психологические стрессы молодой мамы;
• недостаточное и неправильное питание кормящей женщины;
• невозможность кормления грудью вследствие принимаемых лекарственных препаратов;
• не позволяет общее состояние здоровья (послеоперационный период).

Особенности запора у грудничка

Запор у новорожденного при смешанном вскармливании возникает достаточно часто. Это может быть вызвано различными факторами, главными из которых являются неправильное кормление смесью и неполноценность желудочно-кишечного тракта грудничка.

На смешанном вскармливании сложно сказать сколько раз в день должен испражняться новорождённый, так как смесь питательнее, чем грудное молоко и переваривается намного дольше.

Если у ребенка задержка стула в течение 30 часов, при этом грудничок беспокойный, кряхтит, плачет и плохо спит – можно говорить о запоре.

Рассмотрим подробнее основные причины и осложнения запоров у малышей.

Причины

Среди наиболее частых причин возникновения запоров у грудных детей педиатры выделяют:

1. Неправильное разведение и приготовление смеси.
2. Недостаток питания или переизбыток смеси для кормления.
3. Причиной запора может выступать частая смена различных детских смесей.
4. Иногда задержку стула может вызвать неправильное питание матери, которая продолжает кормить молоком.
5. Редкое выкладывание грудничка на живот.
6. Недостаток воды в организме или нарушение температурного режима грудничка может привести к затвердеванию каловых масс и развитию запора.
7. Прием антибиотиков провоцирует дисбактериоз кишечника, что также приводит к задержке стула.

Осложнения

Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании могут привести к серьезным осложнениям, таким как:

1. Скопление каловых масс в просвете кишки приводит к образованию токсинов, всасывающихся в кровь. Это вызывает интоксикацию детского организма.
2. Сильное натуживание во время дефекации приводит к застою крови в малом тазу ребенка и может спровоцировать развитие геморроя.
3. Длительное отсутствие дефекации способствует затвердеванию каловых масс. Их прохождение через анус может вызвать микротрещины и разрывы слизистой.
4. Запор при смешанном вскармливании у детей также может сопровождаться частичной или полной кишечной непроходимостью.

Лечение

Лечение задержки стула у месячного и полугодовалого ребенка будет отличаться. При выборе терапии следует учитывать:

• как долго грудничок находится на смешанном вскармливании;
• какую смесь употребляет;
• дает ли мать младенцу пить кипяченую воду;
• введен ли прикорм правильно (если возраст ребенка больше полугода).

Коррекция питания

Если отмечается запор у грудничка при смешанном вскармливании, то матери нужно:

• проверить правильность разведения смеси;
• взвешивать ребенка перед и после кормления грудью и смесью для точного определения количества съеденного;
• давать младенцу немного кипяченой воды или настоем из сухофруктов, потому что он насыщен калием и другими полезными веществами;
• обратиться за помощью к педиатру.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью медикаментов может быть использовано с первых месяцев жизни ребенка. Однако выбор средств при этом будет ограниченным из-за большого количества противопоказаний у слабительных препаратов. Разрешенными средствами для лечения запоров у грудничков являются:

1. Глицериновые свечи. Эти ректальные препараты обладают довольно быстрым слабительным эффектом (5-10 минут) за счет раздражающего действия на прямую кишку. Применять суппозитории можно только в редких случаях, иначе они могут повлиять на нормальный рефлекс опорожнения у ребенка.
2. Препараты с лактулозой выпускаются в виде сиропов. Представляют собой растительные медикаменты, которые абсолютно не всасываются из желудочно-кишечного тракта, а, значит, не вредит организму грудничка. Слабительный эффект наступает через сутки после приема.
3. Микроклизмы («Микролакс»). Эти аптечные средства очень удобны для использования для детей. Препарат вводится в прямую кишку ребенка с помощью наконечника. Опорожнение наблюдается спустя 15-20 минут после применения.
4. Если причина запора вызвана дисбактериозом кишечника ребенка, то врач назначает пробиотические средства для грудничка.

Упражнения

Одним из эффективных способов немедикаментозного лечения являются специальные упражнения для повышения тонуса кишечника. Это могут быть:

1. Выполнить упражнение «велосипед»: положить ребенка на ровную поверхность, взять грудничка за икры и совершать круговые движения ножками в течение 30 секунд.
2. Поочередно сгибать ножки ребенка в тазобедренном и коленном и прижимать ее к его груди. Упражнение выполнять по несколько секунд на каждую ногу.
3. Согнуть обе ноги ребенка в коленях и совершать ими круговые движения в тазобедренных суставах.
4. Купание ребенка в теплой ванночке также способствует улучшению перистальтики.
5. Выкладывать ребенка на живот на несколько минут в день.
6. Выполнять массаж живота медленными круговыми поглаживающими движениями по часовой стрелке вокруг пупка. Такую процедуру достаточно проводить в течение одной минуты.

Все упражнения для повышения тонуса кишечника следует выполнять перед кормлением ребенка.

Клизма

Клизма является средством экстренной помощи для грудничков, так как это достаточно серьезная процедура для ребенка. Для ее выполнения потребуется маленькая груша (спринцовка) с небольшим наконечником, а также кипяченая теплая вода (30-36 градусов).

Для детей разного возраста потребуется соответствующее количество воды для клизмы:

• 0-3 месяцев – 50 мл;
• 3-6 месяцев – 50-100 мл;
• 6 месяцев-1 год – 100-150 мл.

Проводить процедуру в домашних условиях не рекомендуется, так как при отсутствии должной медицинской подготовки можно нанести ребенку вред травмировав слизистую прямой кишки.