Лучшие свечи от запора для новорожденных

Одной из наиболее распространенных проблем у детей в период новорожденности является нарушение дефекации. Это не только вредит им, но и влияет на качество жизни родителей, которые и так тратят практически все свое время на уход. Существует множество способов купирования этого симптомокомплекса, но в некоторых случаях помощь необходима срочно. К экстренным средствам можно отнести ректальные суппозитории. Ниже мы расскажем об их особенностях, а также правилах использования.

Особенности запора на первом году жизни

Новорожденные при появлении на свет сталкиваются с необходимостью адаптации к новым условиям среды.

При этом многие системы органов у них еще плохо развиты, не установлена стабильная нервно-гуморальная регуляция, а, следовательно, и взаимосвязь между ними.

В этих условиях все силы младенцев будут направлены на поддержание своей жизни, рост и развитие, что достигается фактически с помощью еды, сна и двигательной активности.

Причины

Ввиду несостоятельности желудочно-кишечного тракта не всегда появление запоров сигнализирует о развитии патологического процесса, а лишь указывает на необходимость коррекции питания, питьевого и двигательного режимов.

При неэффективности данных мероприятий, возникает необходимость обратиться к детскому врачу для дальнейшего установления истинной причины запора у детей. Иногда это позволяет исключить тяжелые заболевания или начать их своевременное лечение, предупредив развитие осложнений в будущем.

Трудности с дефекацией в раннем детском возрасте могут появиться по следующим причинам:

• Неправильное питание матери в период грудного вскармливания, воздействие вредных привычек – курения и употребления спиртных напитков;
• Несогласованный переход на смешанное или искусственное вскармливание;
• Ошибки при введении прикорма грудничку;
• Прорезывание молочных зубов;
• Несоблюдение тепловой цепочки;
• Рахит;
• Функциональное поражение кишечника (нарушение моторики и тонуса мускулатуры, рефлекса дефекации, изменения аноректальной зоны и патология иннервации промежностных мышц, стрессовые факторы);
• Органическое поражение кишечника (воспаление, инфекционный процесс, опухоли, спайки, дивертикулы, грыжи, полипы);
• Врожденные аномалии развития кишечника (мегаколон, долихосигма) или родовые травмы;
• Болезнь Гиршпрунга;
• Метаболические нарушения при гипотиреозе, целиакии, непереносимости лактозы;
• Пищевая аллергия.

Основные признаки

Учитывая индивидуальную динамику развития каждого ребенка, не всегда отсутствие дефекации стоит воспринимать как запор. Это справедливо лишь при наличии 2 и более следующих признаков:

• Длительное отсутствие дефекации, которое противоречит индивидуальной частоте стула новорождённых;
• Изменение консистенции кала – его уплотнение (может быть каменистой твердости или сухой), выделение комочками в небольшом количестве;
• Для опорожнения требуется чрезмерное натуживание;
• Общее нарушение самочувствия грудных детей – вялость или раздражительность, плаксивость, беспокойный сон;
• Снижение аппетита;
• При хроническом течении – анемия, ухудшение состояния кожи и ее придатков, отставание в развитии.

Резкое повышение внутрибрюшного давления при сильном натуживании у детей первых месяцев жизни опасно в связи с формированием грыж переднебоковой стенки живота.

Присоединение лихорадки с повышением температуры тела, рвоты, потери сознания, судорог, диареи, сильного вздутия, кишечных колик, а также обнаружение следов крови в каловых массах является показанием к экстренному обращению за врачебной помощью.

Свечи как средство первой помощи

Острое развитие тяжелого нарушения дефекации часто требует быстрой реакции родителей. Зачастую они не знают, какому средству от запора для грудничков отдать предпочтение, поэтому лучше всего проконсультироваться с детским врачом.

Даже в настоящее время большинство слабительных препаратов при запорах у новорожденных противопоказаны или имеют ограничения. При постановке очистительной клизмы или применении пероральных средств, например, сиропов происходит принудительная дефекация.

Это в первую очередь объясняет то, почему их нельзя часто использовать. В такой ситуации страдает состояние микрофлоры кишечника, его перистальтика и тонус сфинктеров. Фактически можно помешать формированию естественного рефлекса дефекации или поносам.

Преимущества

Свечи от запора для детей имеют ряд следующих преимуществ:

• Действуют локально, не вызывая серьезных нарушений вышележащих отделов желудочно-кишечного тракта;
• Не оказывают генерализованного воздействия (лишь малая часть средства попадает в системный кровоток);
• Отпускаются без рецепта, доступны финансово;
• Предпочтительнее в плане метода введения средства. Не каждый ребенок станет пить сироп или вытерпит очистительную клизму;
• Эффект наступает быстро – в течение 10-20 (25) минут с момента введения;
• Постановка суппозитория от запоров для новорожденных считается относительно безопасной на фоне выбора других медикаментов.

Следует учитывать, что свечу поставить достаточно просто в отличие от той же очистительной клизмы. В отсутствии соответствующего навыка выполнения этой манипуляции остается высокий риск повреждения стенки прямой или даже сигмовидной кишки грушей (спринцовкой).

Принцип действия

Практически все свечи от запоров действуют путем раздражения рецепторов, которые находятся в толще слизистой оболочки прямой кишки. Это вызывает рефлекторную стимуляцию перистальтического сокращения мускулатуры и повышение тонуса сфинктеров.

Детские свечи от запора в большинстве случаев содержат различные вещества (глицерин, вазелиновое масло), которые переходят из твердого состояния в более жидкое под действием нормальной температуры тела ребенка. Таким образом они обволакивают слизистую оболочку, дополнительно улучшая опорожнение.

При этом опосредованно размягчаются каловые массы, что облегчает опорожнение кишечника, не доставляя малышам дискомфорт.

Некоторые особенности

Несмотря на все достоинства, приятную цену и эффективность свечей при запоре у грудничков, необходимо понимать, что их также нельзя длительно использовать. Они подходят исключительно в качестве разового способа облегчения дефекации, чтобы улучшить состояние ребенка перед посещением врача.

Это в большей степени связано с тем, что достаточно сложно рассчитать дозировку для новорожденного, особенно в первые месяцы жизни. Риск заключается в том, что внешнее вспоможение может нарушить процесс его адаптации к условиям окружающей среды.

Если же запор появился как первый признак врожденной аномалии развития кишечника или инфекционно-воспалительного заболевания, слабительные свечи могут только ухудшить положение.

Лучшие виды

Ректальные свечи для новорожденных при наличии проблем с дефекацией не избавляют от причины, а лишь временно устраняют симптом. Поэтому их применяют только в крайних случаях, когда ситуация тяжелая, а более безопасные мероприятия не оказали должного эффекта.

Грудным детям не рекомендуют самостоятельно ставить ректальные суппозитории от запоров дольше трех дней.

Список средств для ректального введения, к сожалению, невелик, что связано с невозможностью использования сложных фармацевтических препаратов у детей.

Наиболее эффективны следующие свечи от запора для новорожденных:

1. На основе глицерина;
2. На основе облепихового масла.

Существуют еще суппозитории газообразующего действия, но их применение у новорожденных запрещено. В качестве альтернативного средства можно использовать «Микролакс», который также вводят в прямую кишку (есть специальная линейка для детей от 0 до 3 лет).

Глицериновые свечи

Наиболее известным представителем является препарат «Глицелакс». Их можно применять при гипо- и атонических запорах, а также других расстройствах желудочно-кишечного тракта в перинатальном периоде.

Основным действующим веществом, как можно догадаться, является глицерин. Его всасывание со слизистой оболочки прямой кишки происходит быстро и практически в полном объеме. Он метаболизируется в печени, при этом являясь субстратом для глюконеогенеза (увеличивает концентрацию глюкозы в плазме крови). В итоге с мочой выводится лишь 7-14%.

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания к применению:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (в том числе вспомогательных);
• Обострение геморроя;
• Воспаление слизистой оболочки толстой кишки;
• Опухоли прямой кишки;
• Тяжелая нефропатия (почечная недостаточность)

Также возможно развитие местных аллергических реакций в виде зуда и жжения кожи. В период грудного вскармливания необходимо всегда консультироваться с врачом.

Правила использования

Свечи для новорожденных вводят в прямую кишку. Перед этим желательно успокоить ребенка, сделать успокаивающий массаж живота поглаживающими движениями, а после, приподняв ножки, аккуратно поместить ее в задний проход.

Желательно использовать их только по наступлении 3-месячного возраста и более старшим детям (0,75 г 1 раз в день).

Лечение стоит прекратить после того, как восстановится нормальная перистальтика кишечника. Далее следует отдать предпочтение немедикаментозным мероприятиям (диета, гимнастика, массаж) при отсутствии необходимости в продолжении терапии.

Перед введением свечи не нужно смазывать минеральными жидкими или твердыми маслами.

Облепиховые свечи

Свечи с облепихой менее эффективны, чем глицериновые, однако они обладают также ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Сам препарат является доступным финансово, простым и безопасным в применении для борьбы с запорами у детей. Но его также не стоит самостоятельно использовать дольше 2-3 дней, особенно, если проблема не исчезает. В этом случае необходимо проведение диагностических мероприятий с целью уточнения причины развития патологического процесса.

Противопоказания

Основное действующее вещество этих ректальных свечей – концентрат масла облепихи. То есть средство сделано исключительно на натуральной основе, которые имеют минимум противопоказаний к применению ввиду отсутствия балластных компонентов.

Риск существует лишь при наличии аллергии на облепиху или перекрестных реакций с другими растениями. Их также не стоит применять при длительной диарее (часто сменяет запор у новорожденных), тяжелых воспалительных заболеваниях ЖКТ и желчнокаменной болезни.

В редких случаях указывают на развитие местных реакций гиперчувствительности в аноректальной зоне.

Правила использования

Применение у детей фактически не имеет доказанной безопасности, поэтому расчётной дозы для новорожденных не существует. В их отношении принято использовать ¼ часть свечи, также желательно после 3-месячного возраста.

Длительность лечения должна устанавливаться исключительно детским врачом.

При введении свечи необходимо соблюдать следующие простые правила:

• Хорошо вымойте руки с мылом, согрейте ладони и успокойте малыша;
• Для удобного введения свечи лучше всего уложить ребенка на спину, прижать согнутые ножки к животу и аккуратно провести процедуру, полностью поместив ее в прямую кишку;
• После этого желательно удержать 5-10 минут его в положении лежа, чтобы средство оказало свое действие, можно слегка сжать ягодицы младенца;
• Для предупреждения развития местного раздражения можно после введения суппозитория тонким слоем смазать анальное отверстие простым детским кремом.