Причины и лечение хронического запора у пожилых людей

Лечение хронических запоров у пожилых людей имеет свои отличительные особенности, так как они принимают большое количество препаратов, а функции их пищеварительной системы снижены. При этом необходимо учитывать сопутствующие заболевания, а так же характер питания. В данной статье мы подробно осветим препараты, назначаемые специалистами от хронических запоров у пожилых, а так же эффективные народные методы и правила питания, которые помогут облегчить состояние.

Причины запоров у пожилых

Возникновению регулярных запоров у пожилых людей способствует множество факторов:

• Ухудшение качества и количества употребляемой пищи
• Отсутствие адекватной физической нагрузки
• Прием большого количества медикаментов
• Нарушение физиологической активности кишечника из-за возрастных изменений
• Наличие большого количества хронических заболеваний, влияющих на процессы переваривания пищи

Возникновение запоров у пожилых людей вовсе не является обязательным. При хороших социальных условиях и наличии минимально необходимой физической активности (как у многих пенсионеров в развитых странах) люди старшего возраста намного реже испытывают затруднения с дефекацией.

Лечение препаратами

В силу возрастных изменений и регулярных нарушений стула, а так же наличия ряда сопутствующих заболеваний, к подбору терапии нужно подходить индивидуально. Поэтому оптимальным решением до приема любых медикаментов будет консультация у специалиста. Мы же далее попробуем осветить механизмы действия основных лекарств и показания к их назначению.

Препараты с раздражающим действием

Препараты данной группы наиболее распространенные, именно их чаще всего имеют в виду, когда говорят о слабительных вообще. Благодаря прямому влиянию на рецепторы кишки средства вызывают стимуляцию перистальтики и провоцируют опорожнение за счет ускорения пассажа пищи по кишечнику.

К препаратам данной группы относят:

1. Бисакодил. Средство хорошо стимулирует кишечник и помогает устранить понос при нарушениях питания, а так же подготовке к контрастным исследованиям (рентгену и КТ). Не следует использовать «Бисакодил» при наличии хронических процессов в пищеварительном тракте. Препарат способен вызвать привыкание, поэтому необходимо точно соблюдать дозировку и не превышать сроки лечения. Принимают 1-2 таблетки однократно.
2. Регулакс. Препарат сделан на основе растения сенны. Он нормализует пищеварение и часто применяется при неэффективности остальных медикаментов. При приеме гликозидов и других лекарств, оказывающих влияние на сердечнососудистую систему обязательна предварительная консультация с врачом перед приемом «Регулакса». Принимают по 1 кубику вещества в день (не более 3х дней), вначале тщательно разжевывая, а затем запивая водой.
3. Гутталакс. Действующим веществом препарата является натрия пикосульфат, который способствует увеличению секреции воды в просвет кишки и ускорению акта дефекации. Средство хорошо подойдет для лиц, страдающих геморроем (довольно часто встречается у пожилых), так как не раздражает варикозно расширенные вены. Не следует употреблять «Гутталакс» людям, имеющим непереносимость фруктозы (врожденная патология) и принимающим на постоянной основе диуретики. Препарат пьют на ночь, разведя 10 капель в небольшом количестве воды, так как эффект, как правило, наступает не раньше чем через 8 часов.
4. Глицелакс. Лекарство выпускается в форме свечей. Его основным компонентом является глицерин (из которого состоят практически все жиры). Под воздействием температуры тела свечи быстро растворяются и покрывают слизистые кишечника мягкой защитной оболочкой. Используют средство 1 раз в день перед сном.

Пребиотики

Пребиотики – это одни из наиболее подходящих препаратов для лечения хронических запоров у пожилых людей. Они проходят через весь пищеварительный тракт в неизмененном виде, подвергаясь расщеплению только в толстой кишке. Там они устраняют процессы гниения и брожения, а так же стимулируют перистальтику.

В составе терапии назначают:

1. Лактулозу. Средство выпускается в качестве сиропа, который принимают по 15 мл за час до приема пищи три раза в день. В случае появления поноса или болей в животе рекомендуют уменьшить дозу препарата.
2. Дуфалак. Действующее вещество препарата хорошо метаболизируется бифидобактериями, а так же подходит в качестве слабительного для пожилых людей, страдающих геморроем. Применяют Дуфалак по 2 пакетика во время завтрака.
3. Инулин. Представляет собой сложный сахарид, который получают из корня цикория. Он хорошо справляется с дезинтоксикационной функцией и способствует дефекации. Принимают средство по одной чайной ложке во время каждого приема пищи (3-4 раза в день).
4. Нормазе. Препарат действует за счет размягчения стула. Его применяют по 10 мл три раза в день, запивая водой сразу после еды. В качестве побочного эффекта может появиться вздутие живота.

Осмотические слабительные

При лечении хронического запора у пожилых людей препараты данной группы оказывают достаточно благоприятный эффект. Они способствуют секреции воды в просвет кишки, увеличивают объем пищевого комка и стимулируют перистальтику.

Для пожилых людей больше всего подходят следующие препараты:

1. Макрогол. Действующее вещество препарата удерживает воду, благодаря чему плотные каловые массы постепенно размягчаются. Средство выпускается в форме дозированного порошка, который необходимо принять, размешав с жидкостью. Пакетик растворяют в литре воды, при этом общая дозировка составляет 1 л на каждые 20 кг веса. Такое средство подойдет для применения в течение нескольких дней. Так же следует учитывать, что большое количество жидкости нельзя употреблять пожилым людям, имеющим проблемы с почками и сердечнососудистой системой.
2. Форлакс. Препарат имеет то же действующее вещество, что и предыдущий, но намного меньшую дозировку. 10 г (содержимое 1 пакетика) растворяют в стакане воды и выпивают во время завтрака.
3. Экспортал. Медикамент содержит лактитол, который растворяется в толстой кишке под воздействием полезных микроорганизмов, что облегчает дефекацию. В стакане любой жидкости (чай, сок или вода) размешивают 3-4 чайные ложки препарата. Выпивают за один раз.

Препараты этой группы действуют постепенно, нормализуя пищеварение. Поэтому для необходимого эффекта их пьют курсом.

Активируя повышенную секрецию жидкости, осмотические слабительные постепенно приводят к обезвоживанию организма. Чтобы избежать этого, необходимо пить не менее 1,5 л воды в течение дня.

Важно помнить, что при лечении хронических запоров у пожилых людей слабительные следует применять после консультации с врачом, чтобы убедится в отсутствии противопоказаний.

Народные средства

Хронические запоры у пожилых можно не только устранить с помощью народных средств, но и предупредить их дальнейшее появление. Далее мы расскажем о наиболее популярных и действенных методах избавления от проблем со стулом:

• . Это будет способствовать раздражению кишечника и стимулировать акт дефекации.
• За 30 минут до завтрака можно выпить смесь из столовой ложки лимона и такого же количества меда и 10 г соли. В качестве кислого компонента так же исользуют яблочный уксус.
• На ночь принимают 50 г мякоти алоэ, разведя с любым цитрусовым соком.
• Облепиховое, оливковое или льняное масло смешивают с небольшим количеством лимонного сока и пьют за 10 минут до еды по 1 чайной ложке.
• Можно принимать в течение дня сбор из валерианы, ромашки и шиповника. Травы кладут в 500 мл кипятка по 10, 30 и 20 г соответственно. Пьют по трети стакана перед едой.
• С утра пьют стакан кефира с измельченными семенами льна (средству желательно настоятся всю ночь).
• Измельченные на блендере чернослив и курагу едят в небольших количествах перед каждым приемом пищи.
• В мякоть грейпфрута добавляют ложку меда и немного протертого корня имбиря. Едят полученную смесь в течение дня.

Перечисленные методы не имеют противопоказаний (кроме индивидуальной чувствительности к компонентам) и подойдут для ежедневного применения.

Диета

При регулярном характере запоров пожилым людям в питании необходимо придерживаться лечебного стола №3, который направлен на стимуляцию работы кишечника.

Основными правилами лечебного рациона являются:

1. Достаточное количество пищевых волокон получаемых с овощами и фруктами.
2. Исключение желчегонных блюд, в частности жирных и жареных продуктов.
3. В рационе предпочтение отдается вареным и приготовленным на пару блюдам.
4. Важным аспектом является достаточное употребление жидкости, в том числе фруктовых соков, морсов и компота из сухофруктов.
5. Категорически запрещаются к приему маринады, копченые и острые блюда, а так же всевозможные консервации.
6. В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество белков (мясо, рыба) и круп, как основного источника необходимых углеводов.

При наличии заболеваний, требующих соблюдения другого лечебного стола, диеты совмещают, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.