Причины, симптомы и лечение недельных запоров

Задержка стула на протяжении нескольких дней сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом в животе. Однако запор, длящийся неделю, приводит к более серьезным последствиям и является очень опасным состоянием. Он угрожает развитием кишечной непроходимости и экстренного оперативного вмешательства с целью ее лечения. Основные признаки заболевания и способы терапии болезни рассмотрим в статье.

Причины

Запор – патология, которая может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Основными причинами недельной задержки стула могут являться:

• нарушение кишечной флоры;
• неправильное питание: еда всухомятку, недостаточное потребление воды, преобладание в рационе жареных, жирных блюд и фастфуда;
• опухоли кишечника, препятствующие нормальному продвижению каловых масс;
• некоторые заболевания кишечника, приводящие к поражению его слизистой (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• спаечная болезнь (отдаленные осложнения оперативного вмешательства на органах брюшной полости);
• заболевания желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, приводящие к недостаточному перевариванию пищи;
• прием некоторых медикаментов, угнетающих перистальтику.

Одной из разновидностей задержки стула является «привычный» запор, когда человек систематически игнорирует позывы к дефекации, что приводит к расширению ампулы прямой кишки и уменьшению ее чувствительности к растяжению.

Признаки

Диагноз запора выставляется пациентам, у которых стул отсутствует на протяжении 3 суток и более. Такому состоянию присущи следующие симптомы:

• вздутие живота;
• метеоризм;
• ощущение переполненности в кишечнике;
• отсутствие позывов к дефекации или болезненное опорожнение;
• боли в животе;
• наличие алой крови на каловых массах (свидетельствует о трещинах анального отверстия);
• твердые каловые массы;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• снижение аппетита;
• вялость, слабость, головные боли.

Как правило, за медицинской помощью больные обращаются в уже запущенных случаях, не распознавая эти симптомы заболевания на более ранних стадиях.

Осложнения

Длительный запор сопровождается неполным и болезненным опорожнением кишечника. Кроме того, такая задержка стула способствует образованию большого количества токсинов, которые постепенно всасываются в кровь, отравляя организм и вызывая симптомы хронической усталости.

Хронический запор может привести к таким осложнениям:

• воспаление сигмовидной, ободочной и прямой кишок;
• рефлюкс-энтерит (обратный заброс каловых масс из слепой кишки в тонкую);
• гепатит, холангит;
• геморрой (вследствие сильного натуживания во время дефекации);
• трещины ануса;
• парапроктит;
• мегаколон (удлинение и расширение толстого отдела кишечника);
• опухоли прямой кишки;
• непроходимость кишки, вследствие блокирования ее просвета затвердевшими каловыми массами.

Диагностика и лечение

Так как заболевание может привести к достаточно грозным последствиям, следует обращаться за врачебной помощью.

Врач-гастроэнтеролог проводит полный осмотр пациента с обязательной пальпацией живота. Для выявления причины, вызвавшей проблемы со стулом, назначается комплекс лабораторно-инструментальных исследований, куда входят:

• общий анализ крови и мочи
• копрограмма
• УЗИ органов брюшной полости
• рентгенография кишечника.

После установления точного диагноза подбирается соответствующее лечение, которое включает в себя:

• медикаменты;
• клизма;
• диета;
• народные средства.

При обнаружении сопутствующего заболевания желудочно-кишечного тракта, одновременно проводится и его лечение.

Медикаменты

Запор, который длится более недели, требует назначения препаратов быстрого действия, способных оказать слабительный эффект в кратчайшие сроки. К ним относятся:

1. Солевые слабительные. Представителем этого класса является сульфат магния. Оказывает послабляющий эффект через 1-2 часа после приема внутрь. Для взрослых достаточно выпить 1 пакетик, предварительно растворив средство в стакане теплой воды.
2. Микроклизмы («Пейдолакс», «Нормакол»). Препараты оказывают свое действие через час после введения в прямую кишку. Их преимуществами являются удобство применения (может использовать сам больной) и небольшой объем средства, необходимого для достижения слабительного эффекта.
3. Ректальные свечи. Наиболее популярными при хронических запорах являются глицериновые и облепиховые средства. Кроме слабительного эффекта они обладают еще противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Для пациентов с «привычными» запорами рекомендованы газообразующие суппозитории.
4. Пероральные слабительные размягчающего действия («Дуфалак»). Эти препараты также могут быть использованы для экстренной помощи при запоре, однако их эффект начинается через 2-6 часов после приема внутрь.
5. Про- и пребиотики необходимы для восстановления нормальной микрофлоры кишечника («Линекс», «Энтерожермина», пектины).

Клизма

В случае отсутствия слабительного действия от медикаментозной терапии применяют клизму. Эта процедура считается одной из самых эффективных при длительном запоре. Основными ее видами являются:

1. Очистительная клизма. В качестве раствора для процедуры используется обычная кипяченая вода комнатной температуры. Применяется около 500 мл жидкости.
2. Масляная клизма. Для приготовления нужного раствора применяют 50-100 мл растительного масла (оливкового, тыквенного, подсолнечного, касторового и других), которое смешивают с таким же объемом воды. Использование этого средства оказывает противовоспалительное действие на стенку прямой кишки и обволакивает каловые массы для облегчения опорожнения кишечника.
3. Гипертоническая клизма. Для ее постановки необходим солевой раствор, который попадая в кишку, притягивает на себя воду и способствует разжижению каловых масс.

В медицинских стационарах при недельном запоре как правило используют сифонные очистительные клизмы. В случае неэффективности сифонной клизмы решается вопрос об оперативном вмешательстве для хирургического удаления затвердевших каловых масс.

Диета

Изменение питания является одним из эффективных способов лечения длительных запоров. Назначается диета, которая строится на таких принципах:

• употребление не менее 1,5-2 литров воды в сутки, это способствует разжижению каловых масс;
• включить в рацион питания большое количество свежих овощей и фруктов;
• особое внимание уделить продуктам питания, содержащим растительную клетчатку (свекла, брокколи, яблоки, отруби), она способствует разбуханию каловых масс и их размягчению;
• исключить из рациона шоколад, крепкий кофе и чай, какао, рис, свежий хлеб и другие мучные изделия – они усиливают запор;
• категорически запрещена жареная, жирная, копченая пища;
• разрешено употреблять блюда в сваренном, приготовленном на пару и запеченном виде.

Народные средства

Средства народной медицины могут быть применены для лечения хронических запоров в домашних условиях. Наиболее эффективными и простыми в использовании рецептами являются:

• сок свежей свеклы – рекомендуется принимать натощак за полчаса до завтрака (запрещено людям с желчнокаменной болезнью, язвой желудка, камнями в почках);
• растительное масло и мед – ингредиенты смешать в равной пропорции и употреблять по столовой ложке 2 раза в сутки;
• отвар ромашки – средство обладает противовоспалительным эффектом и уничтожает патогенную микрофлору, принимать не больше одного стакана в день.