Лечение запора после кесарева сечения

Довольно распространенным явлением у женщин в послеродовом периоде являются запоры после кесарева сечения. По статистике такая проблема встречается у каждой второй роженицы. Состояние, вызванное задержкой стула, приводит к ухудшению здоровья не только матери, но и грудничка, который питается молоком. В статье рассмотрим причины, способствующие развитию этой патологии, а также способы ее лечения.

Причины

В терапии любой патологии важным является определение причины, вызвавшей заболевания. Запор после кесарева сечения возникает вследствие:

1. Гормональный дисбаланс, наблюдающийся после родов, нередко может спровоцировать запор. В этот период уменьшается количество прогестерона и увеличиваются эстрогены и пролактин. Такое состояние пагубно отражается на кишечнике — происходит нарушение его перистальтики, что вызывает задержку стула.
2. Применение миорелаксантов необходимо для выполнения любого оперативного вмешательства, в том числе и кесарева сечения. Эти медикаменты блокируют способность мышц сокращаться, они могут действовать еще несколько часов спустя после проведения операции. Средства также влияют на кишечник и замедляют продвижение каловых масс по кишке.
3. Отдаленным последствием кесарева сечения является разрастание спаек — соединительнотканных образований, натягивающихся между брюшной стенкой и поверхностью кишки. Такое состояние препятствует перистальтическим волнам и приводят к запору.
4. Неправильно подобранный рацион питания для женщины в послеродовом периоде.
5. Во время хирургических родов на нижней части передней брюшной стенки производится разрез и затем накладывают несколько швов. Поэтому еще одной причиной, которая может вызвать запор после кесарева сечения, является страх натуживания женщины во время акта дефекации.

Симптомы

Симптомы заболевания делятся в зависимости от вида задержки стула. Различают атонический и спастический запоры.

При атоническом запоре наблюдается снижение мышечного тонуса кишки и невозможности нормального продвижения каловых масс. Основными симптомами такого состояния являются:

• постоянное ощущение наполненности кишечника;
• ноющие, давящие боли в животе;
• повышенное газообразование;
• снижение активности пациентки;
• головные боли.

Спастический запор возникает чаще всего по психологическим причинам, связанным с изменением статуса и страхом перед трудностями ухаживания за ребенком. Для него характерны следующие симптомы:

• возникновение болей чаще в левой подвздошной области, которые носят периодический характер;
• может беспокоить тошнота, в редких случаях рвота, которые вызваны воздействием токсинов, образовавшихся в кишечнике;
• отсутствие аппетита;
• ощущение частых позывов к дефекации с невозможностью опорожниться;
• повышение образования газов в кишечнике.

Лечение

В этом разделе рассмотрим, что же делать женщине с запором, возникшим после кесарева сечения.

Такое состояние у кормящей женщины в послеродовом периоде может привести к снижению выработки молока, общей слабости и вялости. В кишечнике образуется большое количество токсинов, которые всасываются в кровь и оказывают неблагоприятное воздействие на организм.

Основными направлениями лечения запоров являются:

• медикаментозная терапия, которая может быть представлена в виде пероральных препаратов и ректальных свечей;
• специальная диета;
• народные средства;

Массаж живота и щадящая гимнастика у женщин, перенесших кесарево сечение, применяется крайне редко из-за расположения затягивающейся послеоперационной раны и возникновения дискомфорта при проведении таких процедур.

Медикаментозное лечение

Терапия запора у кормящих женщин ограничена препаратами, которые можно использовать при кормлении грудью. Прежде чем применять определенное средство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Среди пероральных препаратов, разрешенных в период кормления — «Гуталлакс», «Бисакодил», «Дюфалак». Важно отметить, что кормящим следует придерживаться указанной дозировки в аннотации к препарате.

Эффективным видом медикаментозной терапии запоров являются ректальные свечи. Для применения у кормящих женщин разрешены глицериновые и облепиховые суппозитории.

Глицериновые свечи обеспечивают мягкий слабительный эффект за счет раздражающего действия на прямую кишку и обволакивания каловых масс. Большим плюсом таких препаратов является отсутствие их всасывания через кишечную стенку, почему они и рекомендованы в период кормления. Облепиховые суппозитории также способствуют быстрому наступлению слабительного эффекта. Масло, входящее в их состав, обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Диета

Для женщины, перенесшей кесарево сечение, необходимо придерживаться определенного рациона во избежание проблем со стулом. Следует выполнять такие рекомендации:

• Оптимальный водный режим. После оперативного вмешательства женщине следует пить не менее 1,5-2 жидкости в сутки. Это поможет размягчению стула, а также необходимо для поддержания нормальной лактации.
• В первые сутки после операции стоит воздержаться от приема пищи, допускается употребление сухариков и галетного печенья.
• На второй день разрешено употреблять слабые бульоны (куриный или из телятины), также допустимы некрепкий чай, кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурт) и отварное мясо.
• В дальнейшим диета должна быть щадящей — исключается все жирное, жареное и соленое, а также продукты, вызывающие повышение образования газов в кишечнике (свежая капуста, бобовые).
• Желательно полностью исключить из рациона мучные изделия, сладкое.
• Рекомендовано употреблять больше продуктов, оказывающих слабительный эффект (свекла, чернослив).

Народные средства

Многие средства народной медицины разрешены при кормлении грудью и помогут эффективно справиться с запором. Приведем некоторые из них:

• Отвар из ромашки. Для его приготовления понадобится стакан воды и столовая ложка сухой аптечной травы. Готовить средство следует на водяной бане в течение 15 минут. Перед употреблением необходимо его процедить и остудить до комнатной температуры. Принимать утром натощак по 250 мл небольшими глотками.
• Отвар из инжира. Две столовых ложки измельченных плодов заливают стаканом воды или молока. Готовить средство также на водяной бане в течение 20 минут. Принимать по 1 ст. л. 4-5 раз в сутки.
• Отвар из тмина, аниса и фенхеля. Столовую ложку смеси трав заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Полученное средство следует разделить на три приема и употребить в течение дня.