Клизма при запоре у беременных на ранних и поздних сроках

Введение в прямую кишку жидкостей, способствующих облегчению акта дефекации – один из самых популярных способов справиться с задержкой стула. Многие люди привыкли пользоваться им в домашних условиях – ведь все, что понадобится для процедуры, получится приобрести в любой аптеке, а навыки выполнения манипуляции осваиваются просто. Однако можно ли беременным делать клизму при запоре? Об этом читайте в статье.

О процедуре

Клизма – это способ очищения кишечника путем введения в его полость через анальное отверстие жидкости в различном объеме. Классифицируется как:

• очистительная;
• диагностическая;
• лечебная.

Очистительная клизма применяется при запорах

При запорах обычно выполняются клизмы очистительного характера – с большим объемом жидкости (например, воды определенной температуры) для размягчения и выведения каловых масс. В современных аптеках также можно приобрести флаконы со специальными слабительными растворами, провоцирующими акт дефекации. Ими не нужно заполнять кишечник, достаточно небольшого количества вещества (метод микровведения).

Клизма и беременность

Запоры часто беспокоят женщин, ожидающих ребенка, и чем больше срок гестации (вынашивания плода), тем выше риск стойких нарушений работы кишечника, приводящих к затрудненной дефекации и плохому самочувствию. Чтобы облегчить опорожнение, некоторые пациентки используют проверенный домашний метод – клизмы. Давайте разберемся, насколько это правильно.

Целесообразность проведения

Хотя сам по себе запор – состояние, не угрожающее жизни, он может повлечь за собой неблагоприятные последствия:

1. Нарушение аппетита, тошнота, метеоризм.
2. Обострение геморроя, анальная трещина при натуживании.
3. Повышение риска инфекций в области малого таза.

Это неполный перечень негативного влияния затрудненной дефекации на организм беременной, поэтому с запором нужно бороться. Однако клизмы – процедура, которая не должна считаться безвредной. Во-первых, при ее выполнении может происходить повреждение слизистой оболочки, а это сопряжено с риском инфицирования. Во-вторых, манипуляции в тазовой области не всегда безопасны для женщин, ожидающих ребенка. Поэтому, если возможны иные способы налаживания дефекации, очистительные клизмы не применяются или рекомендуются единоразово.

Что касается малых объемов слабительных растворов, подход несколько иной. Микроклизму беременным от запоров ставить можно, однако следует обращать внимание на состав средства (запрещены те варианты, которые вызывают ярко выраженные позывы и могут провоцировать сильное напряжение сфинктера).

Клизмы беременным не ставятся при обострении геморроя, незаживших анальных трещинах, инфекции в зоне прямой кишки.

Следует заранее советоваться с врачом касательно безопасности процедуры в конкретном случае, даже если перечисленных противопоказаний нет.

Ранние сроки гестации

Запоры в этом периоде беременности обычно беспокоят женщину и до зачатия ребенка – так, распространенным вариантом является наличие у пациенток синдрома раздраженного кишечника (СРК), проявляющегося дисфункцией работы ЖКТ. Симптомы могут возобновляться даже под влиянием психологического стресса, что делает патологию весьма стойкой в условиях эмоциональной нестабильности периода гестации.

Ставить клизму на ранних сроках можно, однако это делается лишь с разрешения врача. Нежелательно использовать большие объемы воды либо очистительных растворов, а также применять слишком горячие или холодные жидкости – то есть следует избегать раздражения слизистой и резких изменений кровотока в тазовой области. Кроме того, не рекомендуются медикаментозные средства, провоцирующие интенсивную перистальтику.

Поздние сроки гестации

По статистике, большинство женщин сталкивается с наиболее упорными и тяжелыми запорами, начиная с 20 недели беременности. Конечно, это вынуждает их искать подходящее решение проблемы, однако использование промывающих растворов – не лучший выход.

Клизма при запоре на поздних сроках гестации может провоцировать:

• боль в животе;
• тошноту, головокружение;
• сокращения матки;
• повреждение слизистой оболочки прямой кишки;
• ректальное кровотечение.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, делать клизму беременной женщине стоит в условиях медицинского учреждения. Опытный персонал выполнит процедуру быстро и сможет наблюдать за состоянием пациентки и, при необходимости, сразу же принять меры по устранению осложнений.

Иногда манипуляции разрешаются врачом и дома, но этот вопрос следует решать в индивидуальном порядке.

Противопоказания

Выполнение клизмы от запора при беременности нельзя производить, если отмечается:

1. Высокая температура и/или сильная боль в животе, сопровождающая задержку стула.
2. Уже были ранее (несколько часов или минут назад) произведены попытки вызывать дефекацию с помощью очистительных растворов, но они не увенчались успехом.
3. Есть признаки обострения геморроя, анальной трещины.
4. Присутствует инфекционный процесс в области прямой кишки.
5. Отмечается гипертонус матки.
6. В анамнезе пациентки есть выкидыши, преждевременные роды.

Не стоит проводить процедуру, если вы сомневаетесь в том, что сможете выполнить ее правильно. Также не следует прибегать к манипуляции, если пациентка не имеет беспрепятственного доступа к туалетной комнате – после наполнения кишечника клизменной жидкостью ей понадобится время и спокойная обстановка для нормального и полноценного опорожнения.

Как действовать

Микроклизмы используются после гигиены анальной области и вводятся из флакона, имеющего наконечник – его вставляют в прямую кишку и выжимают содержимое внутрь. Пациентка должна лежать на боку во время процедуры и до момента, пока не появится позыв посетить туалет.

Если очистительная клизма разрешена врачом, и вы собираетесь делать ее дома, понадобится:

• пеленка;
• вазелин;
• емкость (спринцовка с наконечником или кружка Эсмарха);
• перчатки.

Заранее требуется позаботиться о гигиене анальной области. Нужно подготовить воду комнатной температуры – она должна быть предварительно кипяченой. Наполнить ею кружку Эсмарха (не более чем на 2/3) или спринцовку, затем выпустить немного жидкости через наконечник, проверив его проходимость и устранив избыток воздуха. Пациентке предложить лечь на левый бок и подтянуть к животу ноги, согнутые в коленях (не следует сильно давить ими на брюшную полость).

Вымыть и высушить руки, надеть перчатки и смазать наконечник вазелином. Аккуратно вставить его в прямую кишку, раздвинув ягодицы. Открыв кран (если речь идет о кружке Эсмарха), приподнять емкость и медленно вводить воду. Если появляется боль в животе, прекратите процедуру и опустите резервуар вниз. Дискомфорт бывает связан со слишком быстрым наполнением, с реакцией на температуру жидкости или попадание воздуха.

Если пациентка чувствует себя хорошо, ей не следует активно двигаться во время процедуры. Продолжайте свои действия – введите запланированный объем воды (не до конца, это позволит избежать переполнения кишечника воздухом), затем выньте наконечник и уберите его, чтобы позже произвести гигиенические манипуляции. Обычно сразу появляется позыв на опорожнение; беременной можно посетить туалет и избавиться от застоявшихся каловых масс. При этом не стоит чрезмерно натуживаться, такое усилие считается вредным.

Кроме опасностей, сопряженных с негативным влиянием на беременность, эта процедура также способствует дисбалансу микрофлоры, раздражению слизистой оболочки и формированию «ленивой кишки», то есть нарушению механизма «позыв-опорожнение» без стимуляции наконечником спринцовки или кружки Эсмарха. Помните, что клизма – это не лечение запора, а симптоматическое средство. Для подбора диеты и терапии, в том числе слабительных препаратов, нужно обратиться к врачу.