Содержание статьи
Причины
Пенистая диарея – это неспецифический синдром, который может быть как признаком небольших нарушений в функционировании кишечника, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
Понос с пеной может возникнуть при:
- Лактазной недостаточности
- Антибиотико-ассоциированном синдроме
- Псевдомембранозном колите
- Целиакии
- Сальмонеллезе
- Пищевой аллергии
Если понос с пеной возникает на фоне изменения цвета стула, появляется зловонный запах и поднимается температура, необходимо срочно обратиться к врачу, так как подобные симптомы могут быть признаком серьезной кишечной инфекции.
Далее рассмотрим часто встречающиеся причины возникновения пенистого стула у взрослых более подробно.
Непереносимость лактозы
Непереносимость главного компонента молочных продуктов – лактозы встречается довольно часто. Из-за недостатка фермента расщепляющего вещество, молоко попадает в кишечник практически в неизмененном виде и становится питательной средой для роста микрофлоры. Фермент может отсутствовать не полностью, поэтому многие не догадываются о причинах периодических нарушений пищеварения. Более того, ряд людей с непереносимостью могут даже есть творог и твердый сыр.
Основные симптомы появляются примерно через полчаса после употребления молочных продуктов. Возникает:
- Пенистый стул
- Метеоризм
- Ощущение тошноты
- Спазмы и урчание в кишечнике
- Возможно появление рвоты
Чаще всего непереносимость лактозы проявляется в детстве, но может возникнуть и у взрослых, после ротавирусной инфекции, длительного приема антибиотиков, а так же при других хронических заболеваниях кишечника (целиакия, болезнь Крона).
Целиакия
Целиакия, или как её еще называют глютеновая энтеропатия, характеризуется атрофией ворсин тонкого кишечника из-за воспалительной реакции на глютен (вещество, содержащееся во многих злаковых). Симптомы часто возникают в детском возрасте, а затем затухают и возвращаются снова после 30 лет.
Основными проявлениями целиакии являются:
Обильная пенистая диарея с примесями не переваренной пищи
- Выделения с примесями жира
- Снижение массы тела
- Вздутие живота
- Боль в животе
- В детском возрасте отмечается отставание в росте и массе
Из-за недостаточного всасывания необходимых веществ с пищей могут появляться и другие заболевания, например анемия, дефекты зубной эмали, боли в суставах. Поэтому если вы заметили, что пенистый понос стал возникать довольно часто, особенно после употребления каш, мучных изделий и макарон, нужно обратится к врачу для подбора необходимого лечения. Симптомы целиакии можно полностью устранить после коррекции диеты и медикаментозной терапии.
Антибиотико-ассоциированная диарея (ААД)
При длительном приеме антибиотиков подавляется рост лакто- и бифидобактерий, в норме заселяющих кишечник и помогающих в переваривании пищи.
Антибиотико-ассоциированная диарея является клиническим диагнозом, в отличие от дисбактериоза, который на практике, как правило, не встречается (подразумевает полное уничтожение микрофлоры, что возможно только у лиц с иммунодефицитом).
Несмотря на частую подмену терминов, антибиотико-ассоциировання диарея действительно может быть довольно опасна при переходе в тяжелую форму – псевдомембранозный колит (хроническое воспаление с нарушением целостности стенок кишечника). Наиболее подвержены такому заболеванию люди старше 65 лет и пациенты, длительно пребывающие в стационаре.
Чаще всего понос с пеной у взрослого возникает после приема следующих антибиотиков:
- Клиндамицин
- Цефалоспорины
- Аминопенициллины
- Хинолоны
- Макролиды
При антибиотико-ассоциированной диарее симптомы могут быть как незначительными и проявляться нечастым (до 3-5 раз в день) пенообразным стулом и дискомфортом в животе, так и переходить в тяжелую форму с частой диареей и рвотой.
При возникновении в организме человека дисбаланса микрофлоры возрастает подверженность инфекционным заболеваниям, особенно вирусной природы.
Диагностика
Если заболевание длится более 2 дней, сопровождается рвотой, усилением диареи и сильным повышением температуры, необходимо посетить специалиста для выяснения причин болезни.
Для установки точного диагноза проводят:
- Бактериологический анализ выделений
- Копрограмму
- Колоно- или ирригоскопию
- Дыхательные тесты на обнаружение антител
- Ректороманоскопию
- Рентгеноскопию с бариевым контрастом
- УЗИ или КТ органов брюшной полости
- Нагрузочные тесты (для выявления пищевой непереносимости)
Так же назначают общий анализ крови и мочи для выявления воспалительных процессов в организме.
Лечение
Основная терапия назначается согласно выявленному заболеванию и степени выраженности его проявлений. Однако если симптомы не сильно вас беспокоят, и нет дополнительных признаков ухудшения самочувствия, можно попробовать устранить понос самостоятельно.
Если частота стула превышает 4 раза в день необходимо развести 1 пакет Регидрона на литр воды и пить в течение дня. Это поможет справиться с потерей воды и минеральных солей.
Для вяжущего эффекта и выведения токсинов используют Смекту, Энтеросгель, Полисорб или Атоксил. Данные препараты так же имеют антимикробное воздействие и способствуют заживлению ран. Благодаря обволакивающим свойствам они защищают кишечник и снимают воспаление.
Для однократного использования можно принять препараты, нормализующие перистальтику. Хорошо подойдет лоперамида гидрохлорид (имодиум), который замедляет моторику и восстанавливает процессы переваривания пищи.
После прекращения диареи необходимо пропить курс пробиотиков, которые помогут восстановить полезные бактерии. Можно использовать Линекс, Бифидумбактерин, Хилак-форте. Данные препараты содержат живые лакто- и бифидобактерии, которые заново заселяют кишечник и восстанавливают его естественный иммунный барьер.
Народные средства
Некоторые народные методы при правильном применении помогают снять симптомы и несколько уменьшат проявления заболевания.
Вот несколько рецептов, которые помогут остановить диарею:
1. Небольшое количество риса, примерно 50-100 грамм варят до образования отвара вязкой консистенции. Затем добавляют одну чайную ложку крахмала в полученную смесь(который предварительно разводят в холодной, желательно кипяченой воде). Получившийся отвар употребляют за один приём.
2. Измельченный корень шиповника заливают небольшим количеством воды и кипятят на слабом огне 10 минут. Затем, жидкости дают настояться около часа. Пьют 3-4 раза в день.
3. В кипяток высыпают 100 грамм кровохлёбки лекарственной и варят 10-15 минут. По аналогии с шиповником, отвар следует настоять ещё около часа, процедить, и принимать 5-6 раз в день в количестве 1 столовой ложки на стакан тёплой воды.
Следует воздержаться от употребления данных средств после прекращения диареи, поскольку большое количество вяжущих компонентов в их составе может привести к нежелательным эффектам, таким как запор, тошнота и ощущение дискомфорта в кишечнике.
Диета
Правильное питание — это важная часть лечения. При синдроме диареи чаще всего назначается лечебный стол №4, основными правилами которого являются:
- Исключение из рациона продуктов, которые раздражают желудок и кишечник.
- Дробное питание около 5-6 раз в день.
- Все блюда должны употребляться в теплом виде.
- Следует есть небольшими порциями, а сама пища должна быть протертой или мелко нарезанной.
- Предпочтение следует отдавать блюдам приготовленным на пару или варенным.
- Питье не менее 1,5-2 литра воды в сутки.
В случае если диарея с пеной вызвана непереносимостью лактозы, исключаются все молочные продукты. Возможно добавление в рацион твердых сортов сыра и обезжиренной сметаны (разрешается под наблюдением врача).
При целиакии назначается диета с исключением всех продуктов содержащих глютен (даже в минимальных количествах) таких как:
- хлеб
- мучные изделия
- колбасы
- макароны
- шоколад.
- майонез
- пиво
Вместо этого рекомендуются:
- рис
- кукуруза
- соя
- молочные продукты
- мясо
- овощи и фрукты
У 85% людей, страдающих целиакией, соблюдение диеты приводит к длительной ремиссии и стиханию всех симптомов.
Включение в рацион сливочного и растительного масла, чая и кофе возможно при хорошей переносимости данных продуктов (предварительно проводят исследование).
Отзывы и комментарии